Шолу
Шваннома дегеніміз не?
Шваннома перифериялық жүйке жүйесіндегі немесе бас сүйек нервтеріндегі Шванн жасушаларынан дамитын ісік болып табылады. Шван жасушалары жүйке импульстарын өткізуге көмектеседі. Ісіктердің бұл түрі әдетте жақсы. Шванномалар кейде нейролемомалар, нейролемомалар немесе нейромалар деп аталады. Егер шваннома қатерлі (рак) болса, оны жұмсақ тіндердің саркомасы деп атауға болады.
Шванномалар әдетте қай жерде кездеседі?
Шванномаларды нервтерді жабатын қабықтан табуға болады. Олар ми немесе жұлында емес, перифериялық жүйке жүйесінде, бассүйек нервтерінде немесе жүйке тамырында кездеседі.
Шванномалардың жалпы аймағы – миды ішкі құлақпен байланыстыратын нерв. Бұл түрі вестибулярлық шваннома немесе акустикалық нейрома деп аталады.
Қатерлі шванномалар көбінесе аяқтың сиатикалық нервіне, қолдағы иық плексус нервтеріне және төменгі арқадағы нервтер тобына сакральды плексус деп аталады.
Симптомдары мен себептері
Шванноманың белгілері қандай?
Симптомдар әдетте олардың жанындағы нервтерге қысым жасайтын деңгейге дейін өскен кезде пайда болады. Симптомдар әртүрлі болады және ісіктің орналасуына байланысты. Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Көзге көрінетін түйір
- Ұйысу
- Бұлшықет әлсіздігі
- Инелер мен түйреуіштер сезімі
- Түнде арқа немесе мойын ауруы
- Ауырсыну, жану немесе өткір ауырсыну
Құлақ маңындағы шванномалар есту қабілетіне, тепе-теңдікке әсер етуі немесе шырылдау сезімін тудыруы мүмкін (тиннитус).
Бет нервінің ісіктері жұтынуға, көздің қозғалысына және дәм сезуіне әсер етуі немесе бет параличін тудыруы мүмкін.
Кейбір жағдайларда шванномалар ешқандай белгілерді тудырмайды.
Шванномалардың пайда болу себептері қандай?
Шванномалардың себебі көп жағдайда белгісіз. Көбінесе олар өздігінен пайда болады. Карни кешені, нейрофиброматоз 2 (NF2) және шванноматоз сияқты генетикалық бұзылулар шванномаларды тудыруы мүмкін.
Шванномалардың даму қаупі кімде?
Шваннома кез келген жаста пайда болуы мүмкін. Дегенмен, диагноздардың шыңы 20-50 жас аралығында болады. Шванномалардың жиілігі бойынша жыныстар арасында ешқандай айырмашылық жоқ. Дегенмен, әйелдерде NF2-ге байланысты шванноманы дамыту ықтималдығы біршама жоғары.
Этникалық немесе нәсілдік тегі бойынша аурушаңдықта ешқандай айырмашылық жоқ. Шванномаларды тудыратын генетикалық ауруы бар ата-ана бұл ауруды балаларына бере алады.
Диагностика және сынақтар
Шванномалар қалай диагноз қойылады?
Шванномаларды диагностикалау қиын болуы мүмкін, өйткені олар баяу өседі. Симптомдар жиі жеңіл және олар басқа жағдайларға ұқсас.
Шванномаларды диагностикалау үшін қандай сынақтар қолданылады?
Шванномаларды диагностикалау үшін қолданылатын сынақтар мыналарды қамтиды:
- рентген сәулелері
- Магнитті резонансты бейнелеу (МРТ) сканерлері
- Компьютерлік томография (КТ).
- Ультрадыбыстар
Ішкі құлаққа әсер ететін шванномалар үшін тепе-теңдік және есту сынақтары сияқты басқа сынақтар орналасқан жеріне байланысты жасалуы мүмкін. Нақты диагноз қою үшін биопсия аяқталуы мүмкін.
Басқару және емдеу
Шванномалар қалай емделеді және емделеді?
Операция әдетте перифериялық жүйке жүйесіндегі шванномаларды жою үшін жасалады, дегенмен бастағы шванномалар үшін радиохирургия әдетте қолданылады. Олар жүйкені қоршап тұрған қабықта орналасқандықтан, операциядан кейін есту жиі жоғалатын вестибулярлық шванномаларды қоспағанда, процедураны нервке зақым келтірместен аяқтауға болады. Кішігірім қатерсіз шванномаларды бақылауға болады. Кейбір жағдайларда радиация сияқты басқа емдеу әдістерін қолдануға болады. Қатерлі шванномаларды иммунотерапия және химиотерапиялық препараттармен де емдеуге болады. Шваннома кішірек нервте дамитын болса, ісікті нервтен ажырату мүмкін емес. Шваннома толығымен жойылмаса, баяу дамып келе жатқан қайталану байқалуы мүмкін.
Болжам / Болжам
Шванномасы бар адам үшін болжам қандай?
Болжам шванноманың түрі мен орналасуына, сондай-ақ ісік ісік болып табылатын-болмайтындығына байланысты өзгеруі мүмкін. Шванномадан зардап шеккен аймақта бұлшықет әлсіздігі пайда болса, ісік жойылғаннан кейін зақымдалған бұлшықет толық күшіне ие болмауы мүмкін. Вестибулярлық шваннома немесе оны емдеуге байланысты есту қабілетінің жоғалуы әдетте тұрақты болып табылады. Үлкен шванномалардың қайталану жиілігі төмен. Ұзақ мерзімді бақылау және кейінгі күтім қажет болуы мүмкін.
