Қуық ісіктерінің трансуретральды резекциясы (TURBT) қуық ісігіне арналған кең таралған операция болып табылады. Зәрдегі қан – бұл операциядан кейінгі ең көп таралған жанама әсер. Неғұрлым ауыр жанама әсерлер сирек кездеседі.
TURBT – қуық ісігін емдеудің ең көп таралған әдістерінің бірі. Процедура барысында хирург уретраға резэктоскоп деп аталатын жұқа құралды енгізеді. Олар бұл құралды кесуді қажет етпей-ақ ісік пен оның айналасындағы кейбір тіндерді алып тастау үшін пайдалана алады.
TURBT қуық обырын емдеуде тиімді болғанымен, ол жанама әсерлердің қаупімен бірге келеді. Бұл мақалада біз ықтимал жанама әсерлерді және олардың қаншалықты жиі дамитынын қарастырамыз.
Ауруханада жатқанда TURTRT асқынулары
туралы
Ішінде
Операция кезіндегі асқынулар жиілігі бойынша:
- қуықтың перфорациясы немесе жыртылуы (адамдардың 4,7% -ында)
- аяқтың спазмын және қуықтың перфорациясын тудыруы мүмкін обтураторлық нервтің электрлік стимуляциясы (2%)
- хирургиялық процедуралардан газдың жарылысы (0,4%)
- уретраның зақымдануы (0,4%)
Операциядан кейін ауруханаға жатқызу кезінде пайда болған ең көп таралған жанама әсер зәрдегі қан болды, ол шамамен әсер етті
Ауруханаға жатқызу кезінде сирек жанама әсерлер (адамдардың 1% немесе одан азында кездеседі) мыналарды қамтиды:
- зәрді ұстау
- қан құюды қажет ететін қан кету
- қуық тампонадасы (қан ұйығыштарының пайда болуына байланысты кедергі)
- зәр шығару жолдарының инфекциясы
- безгек
- өкпе эмболиясы немесе инфаркт салдарынан өлім
-
жедел коронарлық синдром (жүрекке қан ағымының бітелуі)
- катетердің өздігінен экстракциясы
-
бүйрек коликасы (қуық тастары зәр шығару жолдарын бітеп тастайды)
Үйде қалпына келтіру кезінде TURBT асқынулары
Кейбір адамдар ауруханадан шыққаннан кейін де TURBT операциясының жанама әсерлерін сезінеді. Жоғарыда аталған зерттеуде ауруханадан шыққаннан кейін 30 күн ішінде ең жиі кездесетін жанама әсерлер:
- зәр шығару жолдарының инфекциялары
- төменгі зәр шығару жолдарының басқа белгілері
- зәрдегі қан
Осы уақыт ішінде адамдардың 1% -дан азында пайда болған жанама әсерлер мыналарды қамтиды:
- зәрді ұстау
- зәр шығаруды ұстамау
-
импотенция (эрекцияға қабілетсіздік)
-
ретроградты эякуляция (шәуеттің қуыққа кері ағуы)
- хирургиялық араласуды қажет ететін қан кету
- жүру қиындықтары
- қуық тампонадасы (қуықта тым көп қан ұйығыштарының бітелуі)
TURBT кейінгі асқынулар қаншалықты жиі кездеседі?
Зерттеулер кез келген жерде асқынулардың жиілігін хабарлады
Дәрігерге қашан хабарласу керек
Процедурадан кейін ауырсынудың күшеюі немесе безгегі сияқты қандай да бір белгілерді байқасаңыз, дәрігермен байланысу маңызды. Сіздің денсаулық сақтау тобы процедураңыздың тиімді болғанын тексеруі үшін барлық жоспарланған бақылауларға қатысу маңызды.
TURBT баламалары бар ма?
Қуық ісігін емдеу нұсқалары сіздің ісік сатысына байланысты. Әр кезең үшін опциялар
| Сахна | Емдеу |
|---|---|
| 0-кезең | • Химиотерапиямен бірге TURBT • Кальмет-Гериннің интравезиальды таяқшасы (БЦЖ), иммунотерапия түрі |
| 1-кезең | • TURBT, жиі бірнеше рет, содан кейін интравезиальды БЦЖ • цистэктомия (қуықты алып тастау) • сәулелік терапия, жиі химиотерапиямен |
| 2-кезең | • TURBT • цистэктомия • сәулелік терапия • иммунотерапияға арналған ниволумаб препараты (Opdivo) • екінші TURBT, одан кейін сәулелік терапия және химиотерапия |
| 3-кезең | • TURBT • цистэктомия • сәулемен немесе сәулесіз операция алдында химиотерапия • екінші TURBT, содан кейін химиотерапия және сәулелік терапия • ниволумаб |
| 4-кезең | • сәулелік терапиямен немесе онсыз химиотерапия • иммунотерапия • цистэктомия • бітелудің алдын алу немесе емдеу үшін цистэктомиясыз зәр шығаруды бұру |
Қуық ісігін емдеу туралы көбірек біліңіз.
TURBT-тің елеулі жанама әсерлерін қалай болдырмауға болады?
Процедурадан кейін денеңіздің қалпына келуі үшін уақытты жеңілдету маңызды. Мөлдір сұйықтықтарды көп ішу де қалпына келтіру процесіне көмектеседі.
Шамамен 2 апта бойы немесе дәрігер сізге бәрі жақсы деп айтпайынша, ауыр белсенділік пен ауыр жүк көтеруден аулақ болғаныңыз жөн.
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Мұнда TURBT жанама әсерлері туралы жиі қойылатын сұрақтар бар.
ТУРБТ-ның ең жиі кездесетін асқынуы қандай?
TURBT-тің ең жиі кездесетін асқынуларына зәрдегі қан және зәр шығару кезіндегі ауырсыну жатады.
TURBT жанама әсерлері қанша уақытқа созылады?
Процедурадан кейін зәрдегі қанның толығымен кетуі үшін 6-7 апта қажет болуы мүмкін.
TURBT тәуекелі жоғары процедура ма?
TURBT әдетте қауіпсіз процедура болып табылады. туралы
Қуық рагы үшін қанша рет TURBT алуға болады?
Қазіргі уақытта сарапшылар цистэктомия қажеттілігін болдырмас үшін қуықтың бұлшықет-инвазивті емес қатерлі ісігіне шалдыққан болсаңыз, қажет болған жағдайда бірнеше TURBT болуын ұсынады. 2015 жылы Оңтүстік Кореяда жүргізілген зерттеуде кейбір адамдар TURBT-ті бес ретке дейін қабылдаған.
TURBT – қуықтың сыртқы қабатында орналасқан қуықтың қатерлі ісігін емдеудің ең кең таралған әдісі. Бұл зәрдегі қан, зәр шығару кезінде ауырсыну немесе зәр шығару жолдарының инфекциясы сияқты көптеген жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
Қуықтың перфорациясы немесе ауыр жүрек-қан тамырлары оқиғалары сияқты елеулі жанама әсерлер болуы мүмкін, бірақ олардың қаупі аз.
