Кардиостимулятор әдетте AFib үшін емдеу ретінде қарастырылмайды, егер сізде қарыншалық жиілігі баяу AFib болмаса. Бұл жағдайда кардиостимулятор жүрек соғу жиілігінің белгіленген параметрден төмен түспейтініне көз жеткізе алады.
Кардиостимулятор – бұл жүректің қалыпты соғу жылдамдығына көмектесетін имплантацияланатын құрылғы. Сарапшылардың бағалауы
Егер сізде аритмия болса, дәрігер кардиостимуляторды ұсынуы мүмкін. Кардиостимулятор емдей алатын аритмияның бір түрі – қарыншаның баяу жиілігі бар атриальды фибрилляция (AFib).
Сондай-ақ, тахикардия сияқты жүрек соғу жиілігінің басқа мәселелері болса, жүрек соғу жиілігі тым жылдам болса, дәрігер сізге кардиостимуляторды алуды ұсынуы мүмкін.
AFib кардиостимуляторларының қандай түрлерін емдеуге болатынын, кардиостимуляторға тамаша үміткерлерді және кардиостимуляторды имплантациялауға байланысты тәуекелдерді білу үшін төменде оқуды жалғастырыңыз.
Жүрекшелердің фибрилляциясына кардиостимулятор қалай көмектеседі?
AFib-де жүрекшелер деп аталатын жүректің жоғарғы камераларындағы қалыптан тыс электрлік сигналдар олардың дұрыс емес және жиі тез соғуына әкеледі.
Бұл кезде жүректің жоғарғы және төменгі камералары бір-бірімен дұрыс жұмыс істей алмайды, бұл сіздің жүрегіңіз қанды тиімді емес айдайды.
Кардиостимулятордың жалпы мақсаты – қалыпты жүрек соғу жиілігін қалпына келтіру. Ол үшін кардиостимулятор жүрек тініне шағын электр сигналдарын жібереді.
Кардиостимулятор жүрекке қанды тиімдірек айдауға көмектеседі. Ол сондай-ақ аритмиядан болатын асқынулардың алдын алады.
Жүрекшелердің фибрилляциясы бар адамға кардиостимулятор қашан қажет?
Егер сізде AFib болса, дәрігер кардиостимуляторды ұсынуы мүмкін кейбір жағдайлар бар. Енді олардың әрқайсысын зерттеп көрейік.
Симптоматикалық брадикардиямен AFib
Кардиостимуляторлар жүрек соғу жиілігінің басқа мәселелері бар AFib бар адамдар үшін қолданылады. Бір мысал, егер сіздің жүрегіңіз тым баяу соғып, симптомдарды тудырса.
Бұл симптоматикалық брадикардия деп аталады. Бұл сіздің жүрегіңіз жиі соғу кезінде болады
- шаршау
- бас айналу
- жеңіл бассыздық
- естен тану
- ентігу
- жаттығуларға төзбеушілік
- шатасу
Жүрек соғу жиілігінің басқа мәселелері
Кардиостимулятор ұсынылуы мүмкін тағы бір жағдай – сізде AFib және синус түйіндерінің дисфункциясы болса. Бұл жүректің синоатриальды түйіні дұрыс жұмыс істемейтін кезде. Ол әкелуі мүмкін:
-
тахикардия, бұл тым жылдам жүрек соғу жиілігі
- жүрек соғысы арасындағы үзіліс
- тым жылдам және тым баяу арасында ауысатын жүрек соғу жиілігі тахи-бради синдромы деп аталады
Атриовентрикулярлық түйіндердің абляциясы
Атриовентрикулярлық (AV) түйінді абляциялау AV түйінінің тінін жою үшін жылуды пайдаланатын процедура. AV түйіні жүректің жоғарғы және төменгі камераларының арасында орналасқан. Ол олардың электр жүйелерін қосады.
AV түйінінің абляциясы кейде AFib емдеу үшін қолданылуы мүмкін. Ол AFib-мен байланысты тұрақты емес электрлік сигналдардың жүректің қарыншалар деп аталатын төменгі камераларына жетуіне жол бермейді.
Дегенмен, AV түйінінің тінін жою сіздің қарыншаларыңыз бұдан былай сору үшін электрлік сигналдарды табиғи түрде қабылдамайтынын білдіреді. Осылайша, бұл сигналдарды қамтамасыз ету үшін кардиостимулятор қажет.
Жүрекшелердің фибрилляциясы бар адамдар үшін кардиостимулятор соңғы шара ма?
Жалпы айтқанда, иә. Кардиостимулятор көбінесе дәрі-дәрмектер мен өмір салтын өзгерту сияқты консервативті емдеу AFib-тің белгілі бір түрлерін тиімді басқара алмаған кезде қолданылады.
Кардиостимуляторды имплантациялау қаншалықты қауіпті?
Кардиолог әдетте кардиостимуляторды имплантациялайды. Дәрігердің бұл түрі жүрек ауруларына маманданған.
Кардиостимулятор имплантацияланғаннан кейін үйге бара аласыз немесе бір түнге ауруханада қалуыңыз қажет болуы мүмкін.
Дәстүрлі сымды кардиостимуляторлар жиі көктамыр арқылы орналастырылады. Дәл осы жерде дәрігер кардиостимулятордың сымдары мен электродтарын тамырларыңыз арқылы және жүрегіңіздің камераларына өткізіп, электродтарды жүрек бұлшықетіне орналастырады.
Содан кейін сіздің дәрігеріңіз кардиостимулятор генераторын кеудеңізде жасалған тілікке орналастырады. Олар кардиостимулятордың сымдарын генераторға қосады. Тесігін жаппас бұрын дәрігер кардиостимулятордың дұрыс жұмыс істеп тұрғанын тексереді.
Кейбір жағдайларда дәрігер кардиостимулятор электродтарын тікелей жүрек бетіне қоя алады. Бұл эпикардиалды орналастыру деп аталады.
Сондай-ақ генератор мен электродтар жүрекке орналастырылған бір құрылғыда орналасқан сымсыз кардиостимуляторлар бар.
Кардиостимулятордан болатын қауіптер
Кардиостимулятордың бірнеше ықтимал асқынулары бар. Оларға мыналар жатады:
- инфекция
- қан ұйығыштары
- кардиостимулятордың айналасындағы тіндердің тыртықтары немесе қатайуы
- орнынан қозғалатын генератор
- орнынан қозғалатын кардиостимулятор сымдары
- кардиостимулятордың дұрыс жұмыс істемеуі
- жаңадан пайда болған жүрек проблемалары
- кардиостимулятордың синдромы, яғни кардиостимулятор дұрыс жұмыс істемейді және жаңа белгілерді тудырады
- құлаған өкпе
Кейбір электр құрылғылары немесе күшті магнит өрісі бар құрылғылар да кардиостимуляторға кедергі келтіруі мүмкін. Осылайша, бұл құрылғыларды болдырмау немесе оларды сақтықпен пайдалану үшін қадамдар жасау керек.
Жүрекшелердің фибрилляциясын емдеудің тағы қандай әдістері қолданылады?
Басқа емдеудің әртүрлі әдістері AFib-ті емдеуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:
Дәрі-дәрмектер
AFib препараттары жүрек ырғағы мен жылдамдығын басқаруға және инсульт пен басқа асқынуларға әкелетін қан ұйығыштарының пайда болу қаупін азайтуға бағытталған. Дәрілерге мыналар жатады:
- антиаритмиялық препараттар
- қан қысымына қарсы препараттар, мысалы бета-блокаторлар және кальций арналарының блокаторлары
- қан сұйылтқыштар
Өмір салтын өзгерту
Жүрек-салауатты өмір салтын өзгерту AFib-ге де көмектеседі. Кейбір мысалдарға мыналар жатады:
- алу тұрақты физикалық белсенділік
- жүрекке пайдалы диетаны қолдану
- Егер сізде артық салмақ болса, салмағыңызды басқару немесе семіздік
- шектеу немесе бас тарту алкоголь
- темекі шегуден бас тарту немесе одан бас тарту
- стрессті басқару стратегияларын қабылдау
Процедуралар немесе операциялар
Дәрі-дәрмектер мен өмір салтын өзгерту сіздің AFib-ті тиімді басқара алмаса, сіздің дәрігеріңіз процедураны немесе операцияны ұсынуы мүмкін, мысалы:
- кардиоверсия
- катетер абляция
- лабиринт процедурасы
AFib бар кейбір адамдарға кардиостимуляторды орнату қажет болуы мүмкін, әсіресе қарыншалық жиілігі баяу адамдарға. Кардиостимулятор жүрек соғу жиілігінің белгіленген диапазоннан төмен түсуіне жол бермеуге көмектеседі.
Сондай-ақ, тахикардия деп аталатын әдеттен тыс жылдам жүрек соғу жиілігі сияқты AFib-тен басқа жүрек соғу жиілігі мәселесі болса, сіздің дәрігеріңіз кардиостимуляторды алуды ұсынуы мүмкін.
Сонымен қатар, AFib емдеудің бір бөлігі ретінде AV түйінінің абляциясын жасасаңыз, сізге кардиостимулятор қажет болады.
Кардиостимуляторды орнату әдетте қауіпсіз. Дегенмен, білу керек кейбір қауіптер бар. Дәрігер кардиостимуляторды орналастырмас бұрын сізге бұл туралы хабарлайды.
