Ісінген және ұйқысыз алақандар күнделікті іс-шараларға кедергі келтіруі мүмкін және медициналық жағдайдың негізгі жағдайларын көрсетуі мүмкін. Бұл екі симптомдық жүйке қысу, қабыну, сұйықтықты сақтау немесе жүйелік аурулардың нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Төменде біз себептерді түсіндіріп, диагностика мен емдеу туралы ақпарат береміз.
Ісінген және ұйқысыз алақанның себептері
1. Карпальды туннель синдромы
Карпальды туннель синдромы медианалық нервтер білекке карпальды туннельге сығылған кезде пайда болады. Медиа жүйке нерві саусақтарды, саусақтарды, ортаңғы саусақты және саусақтың бір бөлігін басқарады. Карпальды туннельдің ішіндегі ісіну жүйкедегі қысымды арттырады және ауырсыну, қышу, қышу, қарсылық, алақандағы ісіну себептерін тудырады. Бұл жағдай әдетте түнде немесе қайталанатын білек қозғалыстарында нашарлайды.
Карпальды туннель кеңістігіндегі медианалық нервті сығып немесе тітіркендіретін кез-келген нәрсе карпальды туннель синдромына әкелуі мүмкін. Білек сынуы карпальды туннельді тарылып, жүйке тітіркенуі мүмкін. Бұл синдром сонымен қатар ревматоидты артрит немесе басқа аурулар туындаған ісіну және қабынудың арқасында болуы мүмкін.
Диагностика: Сіздің дәрігеріңіз физикалық тексеруден өтіп, белгілерді бағалайды. Дәрігер симптомдарды көбейту үшін тинельдік тест немесе фален сынағы болуы мүмкін. Нервтерді өткізіп жіберу немесе электродромография Білектердегі жүйке функциясының төмендеуін растай алады.
Емдеу: жұмсақ жағдайлар білек спрадтарымен, белсенділігімен және қабынуға қарсы дәрі-дәрмекпен жақсарта алады. Суық сығымдарды қолдану ісінуді азайтуға болады. Кортикостероидты инъекция жүйке айналасындағы қабынуды жеңілдетеді. Ауыр немесе тұрақты сығымдау жүйке функциясын қалпына келтіру үшін карпальды туннельді хирургиялық шығаруды қажет етуі мүмкін.
2. Перифериялық нейропатия
Шеткі нейропатия шеткері нервтер зақымдалған кезде дамиды. Бұл жағдай қант диабетімен, дәрумендермен, инфекциялар, токсиндер немесе белгілі бір дәрі-дәрмектерден туындауы мүмкін. Зақымдалған нервтер сенсорлық сигналдарды жіберу мүмкіндігін жоғалтады, бұл алақандарда ұйқышылдық немесе қышу сезімін тудырады. Ісіну қан айналымы мен нервтердің зақымдануынан туындаған ұлпалардың өзгерістеріне байланысты болуы мүмкін.
Диагностика: Дәрігерлер медициналық тарихты емдейді және қарап шығады. Қан сынақтары қант диабетін, дәрумендердің жетіспеушілігін немесе қалқанша безінің бұзылуын анықтай алады. Нервтерді өткізу және электродромография жүйке және бұлшықеттердегі электрлік белсенділікті өлшей алады. Кейбір жағдайларда дәрігерлер диагнозды растау үшін жүйке биопсиясын орындайды.
Емдеу: емдеу негізгі себептерге байланысты. Диабеттік невропатияда қандағы қантты қатаң бақылау прогрессияның алдын алады. Витамин В12 витаминінің немесе фолорының дұрыс кемшіліктерін береді. Алкогольден немесе токсиндердің аулақ болуы қалған нервтерді қорғауы мүмкін. Ауырсынуды басқаруға жүйке ауруына бағытталған антиконвульсантты препараттар немесе антисиденсивті препараттар сияқты дәрі-дәрмектер бар. Физикалық терапия бұлшықет күшін және үйлестіруді сақтауға көмектеседі.
3. Ревматоидты артрит
Ревматоидты артрит – бұл буындардағы созылмалы қабынуды, соның ішінде білектер мен қолдардағы буындарды созатын аутоиммундық ауру. Қабыну бірлескен төсемді қалыңдатады және буын капсуласындағы сұйықтықты арттырады. Ісіну нервтердің айналасындағы және алақандардағы қаттылық пен қаттылықты тудырады.
Диагностика: Дәрігерлер физикалық тексеру кезінде ісінген буындарды анықтайды. Қан анализі ревматоидты фактор, циклдік циклденген пептидке қарсы антиденелер және қабыну маркерлері, мысалы, с-реактивті ақуыз және эритроциттердің тұндыру деңгейі. Рентген немесе магниттік резонанстық бейнелеу бірлескен зақым және қабынуды көрсете алады.
Емдеу: емдеу қабынуды азайтуға және бірлескен жоюдың алдын алуға бағытталған. Стероидалы қабынуға қарсы препараттар ауырсыну мен ісінуді азайтады. Ауруды-модификацияланған антироматикалық препараттар мен биологиялық агенттердің иммундық белсенділігін басады. Үнемі жаттығулар мен қол терапиясы буындардың икемділігі мен беріктігін сақтайды. Ауыр істер синовэндомия немесе бірлескен ауыстыру сияқты хирургиялық процедураларды қажет етуі мүмкін.
4. Сұйықтық сақтау (ісіну)
Сұйықтықтың сақталуы қолдың тіндерінде артық сұйықтық жиналған кезде пайда болады. Бұл жағдай жүрек жеткіліксіздігінің, бүйрек ауруының, бауыр ауруының немесе гормоналды теңгерімсіздік нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Ісіну сенсорлық нервтерге қысым келтіруі мүмкін және алақандағы жағымсыз сезімге әкелуі мүмкін.
Диагноз: Сіздің дәрігеріңіз ісінуді бағалау үшін физикалық тексеруден өтеді. Қан сынақтары мен зәр анализдері бүйрек пен бауыр функциясын бағалай алады. Эхокардиография немесе кеуде бейнесі жүрек жеткіліксіздігін анықтай алады. Кейбір жағдайларда гормон сынақтары қалқанша немесе бүйрек үсті безінің бұзылуын анықтауға көмектеседі.
Емдеу: емдеу негізгі себептерге байланысты. Тұзды қабылдаудың азаюы сұйықтықты арттыруды шектей алады. Диуретикалық дәрі бүйрекке артық сұйықтықты кетіруге көмектеседі. Қолдың көтерілуі жүрек деңгейінен жоғары, ісінуді азайтуға болады. Жүрек немесе бүйрек аурулары сияқты бастапқы жағдайды басқару қайталанудың алдын алу үшін қажет.
5. Жатыр мойны радикулопатиясы
Жатыр мойны радикулопатия мойынның нерв тамыры грыжа, сүйек, сүйек ауруымен немесе дегенеративті өзгерістерге ұшыраған кезде пайда болады. Зардап шеккен жүйке сигналдарды иыққа, қолға және қолға жібереді. Сығымдау осы сигналдарды бұзады және алақандардағы ұйқышылдық, қышу және әлсіздік тудырады.
Диагноз: Сіздің дәрігеріңіз мойынның қозғалысы мен бұлшықет күшін бағалайды. Магниттік резонанстық бейнелеу немесе есептелген томография сияқты бейнелеу бойынша зерттеулер дискіні грыжация немесе сүйектерді анықтай алады. Нерв өткізу сынақтары жүйке қатысуының нақты деңгейін анықтай алады.
Емдеу: жұмсақ нерв сығымдауы демалу, физиотерапия және қабынуға қарсы дәрі-дәрмекпен жақсарып келеді. Жылу немесе мұзды қолдану ауырсынуды және бұлшықет қаттылығын жеңілдетеді. Ауыр немесе тұрақты белгілер жүйке тамырына қысым алу үшін кортикостероидты инъекциялар немесе хирургиялық декомпрессияны қажет етуі мүмкін.
6. Гипотиреоз
Гипотизоидизм қалқанша безі қалқанша безінің гормонының жеткіліксіз болған кезде пайда болады. Төмен гормон деңгейі баяу метаболизм және ұлпаларда сұйықтықты жинауға мүмкіндік береді. Ісіну ісінуді білекке немесе алақанда сығымдауға, ұйқышылдыққа әкеледі.
Диагноз: Сіздің дәрігеріңіз қан анализі кездегі қалқанша безді ынталандырушы гормон деңгейі мен тепроксин деңгейін өлшейді. Физикалық тексеру құрғақ теріні, салмақты және шаршауды анықтай алады.
Емдеу: Қалқанша безінің гормонын ауыстыру қалыпты метаболизмді қалпына келтіреді және ісінуді біртіндеп азайтады. Гормон деңгейіне тұрақты мониторинг жүргізу тиісті емдеуді қамтамасыз етеді. Қолмен жаттығулар икемділікті қалпына келтіруге көмектеседі.
Жоғарыда алақандардағы ісіну және ұйқышылдық себептері бар. Егер бұл белгілер сақталса немесе нашарласа, мүмкіндігінше тезірек медициналық сараптаманы іздеу керек. Ерте диагностика және емдеуге көмектесіңіз, тұрақты жүйке зақымдалуын және қалыпты қолмен қалпына келтіруге көмектеседі.
