2021 жылы Harvard Pilgrim Medicare қосымша жоспарлары қандай?

Harvard Pilgrim қосымша жоспарлары қандай қызметтерді қамтиды?

Harvard Pilgrim сияқты жеке сақтандыру компаниялары қалтаңыздан шығатын шығындарды азайту үшін Medigap сақтандыруын сатады. Жоспарлар стандартталған және A мен N әріптері үшін аталған, бірақ кейбір жоспарлар (мысалы, H жоспары және J жоспары) енді қолжетімсіз.

Бұл Medicare компаниясының әріптік атауларының бөліктерінен ерекшеленеді, мысалы, Medicare Part A және Medicare Part B.

Medicare бөлімдері медициналық сақтандыру (А бөлігі) немесе медициналық сақтандыру (В бөлігі) сияқты дәрігердің келуін қамтамасыз ету сияқты денсаулық сақтауды қамтиды. Medigap жоспарлары осы қамтуға арналған шығындарыңызды жабуға көмектеседі.

Medigap жоспарлары қамтуы мүмкін шығыстардың мысалдары мыналарды қамтуы мүмкін:

• А бөлігі шығындар. Medigap жоспарлары А бөлігімен байланысты шығындарды қамтуы мүмкін, мысалы, шегерімге жататын А бөлігі, А бөлігімен бірге сақтандыру және А бөлімі хоспис пен білікті мейірбикелік мекеме күтімі бойынша бірлескен сақтандыру немесе қосымша төлемдер.
• В бөлімі. Medigap жоспарлары бірлескен сақтандыру немесе қосымша төлемдер және В бөлігінің артық төлемдері сияқты В бөлігінің шығындарын жабуы мүмкін.
• Шетелдік сапарларға шұғыл көмек көрсету. Бұл қамту опциясы халықаралық сапарлар кезінде белгілі бір денсаулық сақтау шығындарын (әдетте шамамен 80 пайызға дейін) төлеуге көмектеседі.
• Алғашқы үш пинтке дейін қан. Егер сізге ауруханада жатқанда қан құю қажет болса, бұл жоспарлар қажетті қанның алғашқы үш пинтіне дейін жабады, бұл өз қалтаңыздан төлеуге қымбат болуы мүмкін.
• Қалтадан тыс шығындар. K және L жоспарлары қалтадан тыс шығындарды белгіленген сомаға дейін шектейді. Белгіленген соманы белгілі бір жылда денсаулық сақтауға жұмсасаңыз, сіздің Medigap саясатыңыз жылдың қалған бөлігінде қалтаңыздан шығатын шығындардың қалған бөлігін жабады.

Әрбір саясат қамту тұрғысынан ерекшеленеді. Сізге ең жақсысын таңдағанда, сіздің қажеттіліктеріңіз бен бюджетіңізді ескерген жөн.

Harvard Pilgrim Medigap қосымша жеңілдіктер жоспарлайды

Harvard Pilgrim сонымен қатар жоспар жазылушыларына қосымша жеңілдіктер ұсынады. Бұл жеңілдіктердің мысалдары жеңілдіктер мен жинақ бағдарламаларын қамтиды, мысалы:

• Әмбебап стоматологиялық жоспарға жеңілдетілген мүшелік, ол қатысушы стоматологтар желісінің барлық стоматологиялық процедураларына 20-дан 50 пайызға дейін жеңілдік ұсынады.
• есту аппараттары мен көзілдірікті сатып алуды үнемдеу
• массаж терапиясы, акупунктура және хиропротикалық күтім сияқты балама терапия әдістерін үнемдеу
• дене шынықтыру мекемелерінде немесе сабақтарында мүшелік жарналарды өтеу

Бұл сіздің тұратын жеріңізге байланысты өзгеретін қолжетімді жинақ бағдарламаларының бірнешеуі ғана.

Harvard Pilgrim қандай Medigap жоспарларын ұсынады?

Harvard Pilgrim Medigap жоспарының ұсыныстары орналасқан жеріне қарай өзгереді. Міне, мемлекет ұсынатын 2021 жоспарлары.

Нью-Гэмпшир және Мэн

Harvard Pilgrim A, F, G, M және N Medicare қосымша саясаттарын Нью-Гэмпшир мен Мэндегі тұтынушыларға сатады.

Бұл Medigap жоспарлары стандартталған және келесілерді қамтиды:

• Медигап жоспары А. Бұл жоспар А және В бөлімдерін қоса сақтандыруды қамтамасыз етеді, бірақ білікті мейірбикелік мекеменің бірлескен сақтандыруы, шетелдік саяхат алмасу немесе Medicare бөлігінің А және В бөлігінің шегерімдері үшін емес.
• Медигап жоспары F. F жоспары Medicare 2020 жылдың 1 қаңтарынан бастап Medicare қызметіне жаңадан келген адамдар үшін оның қолжетімділігін тоқтатқанға дейін бұрын ең жан-жақты Medigap жоспары болды. Жоспар А және В бөліктерін қоса сақтандыруды, қосымша төлемдерді және шегерімдерді, сондай-ақ алғашқы үш пинтке дейінгі қанды қамтиды. және шетелдік сапарлардың денсаулыққа жұмсалатын шығындарының 80 пайызы.
• Медигап жоспары G. Енді қол жетімді ең толық Medigap жоспары, G жоспары Medicare бөлігінің A және B бөлігінің бірлесе сақтандыруы мен қосымша төлемдерін, А бөлігін шегерімге жатқызуды, алғашқы үш пинтке дейінгі қанды және шетелдік саяхат денсаулық сақтау шығындарының 80 пайызын қамтиды.
• Медигап жоспары М. Medigap M жоспары басқа шығындармен қатар, А бөлігін қоса сақтандыруды және хосписке күтім жасауды, алғашқы үш пинтті қанды және Medicare А бөлігінің шегерімінің 50 пайызын қамтиды.
• Медигап жоспары Н. Medigap N жоспары M жоспарына ұқсас, тек кейбір кеңсеге және жедел жәрдем бөлмесіне бару үшін қосымша төлемді талап етеді.

Төменде Harvard Pilgrim ұсынатын Medigap жоспарларын салыстыруға мүмкіндік беретін диаграмма берілген:

Массачусетс штатында қолжетімді жоспарлар

Массачусетс құрылымдары Medigap көптеген штаттарға қарағанда басқаша жоспарлайды. Массачусетс штатында A және N жоспар нұсқаларының орнына үш жоспар бар:

• Негізгі жоспар
• Қосымша 1 Жоспар
• 1А жоспарына қосымша

Төмендегі диаграмма осы жоспар түрлерінің әрқайсысы ұсынатын қамтуды салыстырады:

*Егер сіз Medicare жүйесінде 2020 жылдың 1 қаңтарынан кейін жаңадан болсаңыз, жаңа саясаттардың В бөлігін шегерімге жатқызуға тыйым салатын өзгерістерге байланысты бұдан былай 1-қосымша жоспарды сатып ала алмайтыныңызды ескеріңіз.

Жоғарыдағы кестеде көрсетілген «негізгі артықшылықтар» келесі шығындарды қамтиды:

• A бөлігі бірлесе сақтандыру және Medicare қамтуы аяқталғаннан кейін қосымша 365 күн үшін қамту
• В бөлігі бірлесіп сақтандыру
• алғашқы үш литр қан
• хосписті сақтандыру немесе қосымша төлемдер

Мемлекет тағайындаған жәрдемақылар пап-тест және маммограмма сияқты шығындарды жабады. Сіздің штатыңызда қажет қосымша қамту үшін жоспар мәліметтерін тексеруге болады.

Harvard Pilgrim Medicare қосымша жоспарлары қанша тұрады?

Medicare қосымша жоспарлары мыналарға байланысты өзгеруі мүмкін:

• таңдалған жоспар
• сіз тұратын аймақ
• басқа факторлар, мысалы, сіздің жасыңыз және темекі шегуіңіз

Medicare жоспарын іздеу құралын пайдаланып Medigap жоспарлары үшін шығындар сметасын іздеуге болады.

Төменде Гарвард Пилигримінің қызмет көрсету аймақтарындағы ай сайынғы Medigap премиум диапазондарының кейбір мысалдары берілген. Бұл мысалдар үшін біз темекі шекпейтін 65 жастағы әйелдің деректерін қолдандық.

Бұл тек шығындар сметасы. Ай сайынғы сыйлықақылар пошта индексіне, жасына және жалпы денсаулық жағдайына байланысты өзгеруі мүмкін.

Сіз өзіңіздің нақты жағдайыңыздың бағасын алу үшін компаниямен тікелей байланыса аласыз.

Medigap дегеніміз не?

Medigap сізде Medicare (А және В бөліктері) түпнұсқасы болған кезде қалтадан шығатын шығындарды азайтуға бағытталған.

Бұл стандартталған саясаттар Medicare бойынша шығындарыңызды азайтуға арналған, оның ішінде:

• қосымша төлемдер
• бірлесіп сақтандыру шығындары
• шегерімдер

Көптеген Medicare саясаттарынан айырмашылығы, сіз Medigap қызметіне кез келген уақытта тіркеле аласыз. Сіз 65 жасқа толғанға дейін 3 ай бұрын, айы және 3 айдан кейінгі алғашқы тіркелу кезеңінде құқылысыз.

Medigap жоспарлары орынға байланысты. Барлық жоспарлар әр штатта ұсынылмайды және Medicare сақтандыру компанияларынан Medigap жоспарын сатуды талап етпейді.

Егер сізде Medicare артықшылығы (С бөлігі) болса, Medigap саясатын сатып ала алмайсыз.

Дегенмен, сізде D бөлігі (рецепт бойынша берілетін дәрі) саясаты және Medigap саясаты бар түпнұсқа Medicare болуы мүмкін. Medicare сізден D бөлігі саясаты болуын талап етеді, бірақ Medigap жоспарын сатып алудың қажеті жоқ.

Harvard Pilgrim штатқа байланысты Medigap жоспарларын ұсынады. Осы жоспарлардың бірін таңдасаңыз, кейбір денсаулық қызметтеріне жеңілдіктер сияқты мүшелігіңізбен қосымша артықшылықтар алуыңыз мүмкін.

Белгілі бір жоспардың құнын білу немесе Harvard Pilgrim жоспарын сатып алу үшін жергілікті сату өкіліне хабарласыңыз. Есіңізде болсын, олармен хабарлассаңыз, сізде жоспарды сатып алуға міндетті емессіз.