Кіріспе
Аритмия – бұл жүректің тым тез, тым баяу немесе тұрақты емес соғуы.
Көптеген жағдайларда аритмия ауыр болмауы мүмкін немесе емдеуді қажет етпейді. Дегенмен, егер сіздің дәрігеріңіз аритмияның жүректің ауыр проблемаларына әкелуі мүмкін екенін анықтаса, олар дәрі тағайындай алады.
Дәрілердің бірнеше түрі аритмияны бақылауға немесе шешуге көмектеседі. Сізге сәйкес келетін түрі сізде бар аритмия түріне байланысты.
Аритмияны емдейтін дәрілер туралы білу қажет.
Аритмияға қарсы препараттар
Егер сізде тахикардия (жылдам жүрек соғу жиілігі) немесе мерзімінен бұрын немесе қосымша жүрек соғуы болса, антиаритмиялық препараттар тағайындалуы мүмкін. Бұл дәрі -дәрмектер жүрек ырғағын түзету үшін жұмыс істейді. Олар жүрек соғысын тудыратын электр тогын өзгерту арқылы қалыпты жүрек ырғағын қалпына келтіреді.
Аритмияға қарсы препараттардың көпшілігі таблетка түрінде келеді және әдетте ұзақ уақыт қолданылады. Төтенше жағдайларда кейбіреулерін көктамыр ішіне енгізуге болады. Осы топтағы ең көп таралған дәрілер:
-
Амиодарон (Кордарон, Пацерон)
-
флекаинид (Тамбокор)
- ibutilide (Corvert), оны тек IV арқылы беруге болады
- лидокаин (ксилокаин), оны тек IV арқылы беруге болады
- прокаинамид (Прокан, Проканбид)
-
пропафенон (ритмол)
-
хинидин (көптеген бренд атаулары)
- токаинид (тонокарид)
Бұл дәрі-дәрмектер аритмияны түзетуге көмектессе де, аритмияның қайталануы немесе жиі пайда болуы қаупі бар. Бұл проаритмия деп аталады. Аритмияға қарсы препаратты қабылдау кезінде проаритмия дамыса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
Кальций каналдарының блокаторлары
Егер сізде стенокардия (кеудедегі ауырсыну), жоғары немесе төмен қан қысымы және аритмия болса, дәрігер кальций арналарының блокаторын тағайындай алады. Бұл препараттар қан тамырларын кеңейтеді. Бұл жүрекке көбірек қан ағуына мүмкіндік береді, бұл кеудедегі ауырсынуды жеңілдетуге және қан қысымын төмендетуге көмектеседі.
Бұл препараттар жүрек соғу жылдамдығын да бәсеңдетуі мүмкін. Жүрек соғу жиілігінің төмендеуі және артериялық қысымның төмендеуі жүрегіңіздегі жүктемені азайтады және аритмия қаупін азайтады.
Кальций арналарының блокаторларының көпшілігі таблетка түрінде келеді, бірақ кейбіреулері көктамыр ішіне (IV) түрінде де қол жетімді. Кальций арналарының блокаторлары ұзақ мерзімді қолдануға арналған.
Жалпы кальций арналарының блокаторларының мысалдары мыналарды қамтиды:
-
амлодипин (Норваск)
-
дилтиазем (Кардизем, Тиазак)
- фелодипин
- исрадипин
- никардипин (Cardene SR)
-
нифедипин (прокардия)
- низолдипин (сулярлық)
-
верапамил (Калан, Верелан, Ковера-HS)
Бұл препараттардың жанама әсерлері әртүрлі. Кейбір адамдарда тахикардия, бас айналу, іш қату, бас ауруы бар. Басқа адамдарда неғұрлым ауыр жанама әсерлерге аяқтар мен аяқтардағы бөртпе немесе ісіну жатады.
Бета-блокаторлар
Егер сізге тахикардия диагнозы қойылса, дәрігер бета-блокаторды тағайындай алады.
Бета-блокаторлар адреналин гормонының әсерін тоқтатады. Бұл жүрек соғу жиілігін бәсеңдету арқылы тахикардияны жеңілдетуі мүмкін. Ол сондай-ақ қан қысымын төмендетеді және жүректегі стрессті азайтады. Бета-блокаторлардың мысалдары мыналарды қамтиды:
-
ацебутолол (сектральды)
-
атенолол (тенормин)
-
бисопролол (Зебета)
-
метопролол (Lopressor, Toprol-XL)
-
надолол (Коргард)
-
пропранолол (Inderal LA, InnoPran XL)
Бета-блокаторлардың жанама әсерлеріне шаршау, суық қолдар және бас ауруы жатады. Кейде бұл препараттар ас қорыту жүйесіне де әсер етеді. Кейбір адамдар асқазан проблемалары, іш қату немесе диарея туралы хабарлайды.
Антикоагулянттар
Антикоагулянт – бұл қанды сұйылтатын дәрі. Егер сіздің аритмияңыз қан ұйығышынан немесе инсульттан туындау қаупін тудырса, сіздің дәрігеріңіз антикоагулянтты тағайындауы мүмкін.
Кейбір адамдар үшін қалыпты емес жүрек ырғағы қанның олардың жүйесі арқылы өтуін өзгертеді. Мысалы, жүрекшелердің фибрилляциясы жүректе қанның жиналуына әкелуі мүмкін, бұл қанның ұюына әкелуі мүмкін.
Антикоагулянттар жүрек ырғағы мәселесін шешпейді. Олар белгілі бір аритмиялардан туындаған қан ұйығыштарының пайда болу қаупін азайтуға ғана көмектеседі.
Варфарин (Кумадин) – ең көп таралған антикоагулянттардың бірі. Дегенмен, егер сізде орташа және ауыр митральді стеноз немесе жасанды жүрек клапаны болмаса, енді К витамині емес ауызша антикоагулянттар (NOAC) варфаринмен салыстырғанда ұсынылады. NOAC мыналарды қамтиды:
- дабигатран (Pradaxa)
- ривароксабан (Xarelto)
- апиксабан (эликвис)
- эдоксабан (Савайса)
Антикоагулянттар тиімді, бірақ олар сіздің денеңіздің қан кетуді тоқтату мүмкіндігін де азайтады. Осы себепті сіз қанды нәжіс, көптеген көгеру және кофе қалдықтарына ұқсайтын құсу сияқты ішкі қан кету белгілерін бақылауыңыз керек.
Егер сізде қан ұйығыштарының пайда болу қаупі төмен болса, сіздің дәрігеріңіз варфариннің орнына аспиринді тағайындауы мүмкін. Аспирин варфарин сияқты қан сұйылтатын күшті емес. Дегенмен, оның қан кету қаупі төмен.
Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз
Сіздің жүрегіңіз – өте маңызды орган. Дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде қауіпсіз болу үшін мына кеңестерді қолданып көріңіз:
- олар сізге тағайындаған дәрілерді түсіну үшін дәрігеріңізбен жұмыс істеңіз
- дәрі-дәрмектерді тек нұсқауларға сәйкес қабылдаңыз
- дәрігерге сізде бар барлық басқа медициналық жағдайлар және сіз қабылдаған дәрілер туралы айтыңыз
- Егер сіз әдеттен тыс нәрсені байқасаңыз немесе елеулі жанама әсерлеріңіз болса, дереу дәрігеріңізді шақырыңыз