Асқазан жарасы дегеніміз не?
Асқазанның ойық жарасы деп те аталады, бұл асқазанның шырышты қабатындағы ауыратын жаралар. Асқазан жарасы – ойық жара ауруының бір түрі. Асқазанның ойық жарасы – бұл асқазанға да, аш ішекке де әсер ететін кез келген жара.
Асқазанның жарасы асқазанды ас қорыту шырындарынан қорғайтын қалың шырыш қабаты азайған кезде пайда болады. Бұл ас қорыту қышқылдарының асқазанды төсейтін тіндерді жеп, ойық жара тудыруына мүмкіндік береді.
Асқазан жарасы оңай жазылуы мүмкін, бірақ дұрыс емделмеген жағдайда ауыр болуы мүмкін.
Асқазан жарасына не себеп болады?
Асқазан жарасы әрдайым дерлік келесі себептердің бірімен туындайды:
- бактериямен инфекция Helicobacter pylori (H. pylori)
- аспирин, ибупрофен немесе напроксен сияқты стероид емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAIDs) ұзақ мерзімді қолдану
Сирек, Золлингер-Эллисон синдромы деп аталатын жағдай ағзадағы қышқыл өндірісін арттыру арқылы асқазан мен ішектің ойық жарасын тудыруы мүмкін. Бұл синдром барлық асқазан жарасының 1 пайызынан азын тудырады деп күдіктенеді.
Асқазан жарасының белгілері
Бірқатар белгілер асқазан жарасына байланысты. Симптомдардың ауырлығы ойық жараның ауырлығына байланысты.
Ең жиі кездесетін симптом – кеуде мен іштің арасындағы іштің ортасында жану сезімі немесе ауырсыну. Әдетте, асқазан бос болған кезде ауырсыну күшейеді және ол бірнеше минуттан бірнеше сағатқа дейін созылуы мүмкін.
Ойық жараның басқа жалпы белгілері мен белгілері:
- асқазандағы қатты ауырсыну
- салмақ жоғалту
- ауырғандықтан тамақтанғысы келмеуі
-
жүрек айнуы немесе құсу
- ісіну
- оңай толығу сезімі
- кекіру немесе қышқылдық рефлюкс
-
жүректің қышуы, бұл кеудедегі жану сезімі)
- тамақ ішкенде немесе антацидтерді қабылдағанда жақсаруы мүмкін ауырсыну
-
анемия, оның белгілері шаршауды, ентігуді немесе терінің бозаруын қамтуы мүмкін
- қара түсті нәжіс
- қанды немесе кофе ұнтағы тәрізді құсу
Егер сізде асқазан жарасының белгілері болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Қолайсыздық жеңіл болса да, жаралар емделмеген жағдайда нашарлауы мүмкін. Қан кету жаралары өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Асқазан жарасы қалай диагноз қойылады?
Диагностика және емдеу сіздің белгілеріңізге және ойық жараның ауырлығына байланысты болады. Асқазанның ойық жарасын диагностикалау үшін дәрігер сіздің медициналық тарихыңызды симптомдарыңызбен және кез келген рецепт бойынша немесе сіз қабылдап жүрген рецептсіз дәрілермен бірге қарайды.
Болдырмау үшін H. pylori инфекция, қан, нәжіс немесе тыныс алу сынағы тағайындалуы мүмкін. Тыныс алу сынағы арқылы сізге мөлдір сұйықтық ішіп, сөмкеге дем алуды тапсырады, содан кейін ол мөрленеді. Егер H. pylori бар болса, тыныс алу үлгісінде көмірқышқыл газының қалыптыдан жоғары деңгейі болады.
Асқазан жарасын диагностикалау үшін қолданылатын басқа сынақтар мен процедуралар мыналарды қамтиды:
- Барий қарлығашы: Сіз асқазан-ішек жолын жабатын қою ақ сұйықтықты (барий) ішесіз және дәрігерге асқазаныңыз бен аш ішекті рентгендік сәулелерде көруге көмектеседі.
- Эндоскопия (EGD): Жұқа, жарықтандырылған түтік сіздің аузыңыз арқылы және асқазанға және аш ішектің бірінші бөлігіне енгізіледі. Бұл сынақ жараларды, қан кетуді және әдеттен тыс көрінетін кез келген тіндерді іздеу үшін қолданылады.
- Эндоскопиялық биопсия: Асқазан тінінің бір бөлігі алынып тасталады, сондықтан оны зертханада талдауға болады.
Асқазан жарасын емдеу
Емдеу сіздің ойық жараның себебіне байланысты өзгереді. Көптеген жараларды дәрігердің рецепті бойынша емдеуге болады, бірақ сирек жағдайларда хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
Ойық жараны дер кезінде емдеу маңызды. Емдеу жоспарын талқылау үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Егер сізде белсенді қан кететін ойық жара болса, эндоскопиялық және IV ойық жараға қарсы препараттармен қарқынды емдеу үшін ауруханаға жатқызылуы мүмкін. Сізге қан құю қажет болуы мүмкін.
Хирургиялық емес емдеу
Егер сіздің асқазаныңыздың ойық жарасы салдары болса H. pylori, сізге антибиотиктер мен протонды сорғы ингибиторлары (PPI) деп аталатын препараттар қажет болады. PPI қышқыл шығаратын асқазан жасушаларын блоктайды.
Бұл емдеуден басқа, сіздің дәрігеріңіз мыналарды ұсынуы мүмкін:
-
H2 рецепторларының блокаторлары (қышқыл өндірісін тежейтін препараттар)
- барлық NSAID қолдануды тоқтату
- кейінгі эндоскопия
-
пробиотиктер (жоюда рөлі бар пайдалы бактериялар). H. pylori)
- висмут қоспасы
Ойық жараның белгілері емдеу кезінде тез басылуы мүмкін. Бірақ симптомдар жоғалып кетсе де, дәрігер тағайындаған кез келген дәрі-дәрмекті қабылдауды жалғастыру керек. Бұл әсіресе маңызды H. pylori инфекциялар, барлық бактериялардың жойылғанына көз жеткізу үшін.
Асқазан жарасын емдеу үшін қолданылатын дәрілердің жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:
- жүрек айнуы
- бас айналу
- бас аурулары
- диарея
- іш ауруы
Бұл жанама әсерлер әдетте уақытша. Осы жанама әсерлердің кез келгені өте ыңғайсыздықты тудырса, дәрі-дәрмекті өзгерту туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Хирургиялық емдеу
Өте сирек жағдайларда асқазанның асқынған жарасы хирургиялық араласуды қажет етеді. Бұл ойық жаралар үшін болуы мүмкін:
- оралуды жалғастыру
- емдеме
- қан ағу
- асқазан арқылы жыртыңыз
- тағамның асқазаннан ащы ішекке ағып кетуіне жол бермеңіз
Хирургия мыналарды қамтуы мүмкін:
- бүкіл жараны жою
- ішектің басқа бөлігінен тіндерді алу және оны ойық жара аймағына жамау
- қан ағып жатқан артерияны байлау
- асқазан қышқылының өндірісін азайту үшін асқазанға жүйке беруді тоқтату
Салауатты диета
Бұрын диета жараларды тудыруы мүмкін деп есептелді. Бұл шындық емес екенін енді білеміз. Сондай-ақ, сіз жейтін тағамдар асқазан жарасын тудырмайтын немесе емдемейтінімен, дұрыс тамақтану ішек трактіңізге және жалпы денсаулыққа пайдалы болуы мүмкін екенін білеміз.
Жалпы, диетада жеміс-жидек, көкөніс және талшық көп болғаны дұрыс.
Айтуынша, кейбір тағамдарды жоюда рөл атқаруы мүмкін H. pylori. Күресуге көмектесетін тағамдар H. pylori немесе дененің сау бактерияларын арттыруға мыналар жатады:
- брокколи, гүлді қырыққабат, қырыққабат және редис
- шпинат пен қырыққабат сияқты жапырақты жасылдар
- пробиотиктерге бай тағамдар, мысалы, қырыққабат, мисо, комбуча, йогурт (әсіресе лактобактерия және Сахаромицалар)
- алма
- көкжидек, таңқурай, құлпынай және қаражидек
- зәйтүн майы
Сонымен қатар, асқазан жарасы бар адамдарда қышқылдық рефлюкс ауруымен бірге жүруі мүмкін болғандықтан, жара жазылу кезінде ащы және қышқыл тағамдардан аулақ болған жөн.
Асқазанның ойық жарасына жақсы болуы мүмкін тағамдар және болмауы мүмкін тағамдар туралы көбірек біліңіз.
Асқазанның ойық жарасын үй жағдайында емдеу әдістері
Салауатты тағамдарды тұтынудан басқа, келесі заттар әсерді азайтуға көмектеседі H. pylori, көптеген асқазан жарасына жауапты бактериялар. Дегенмен, бұл қоспалар рецепт бойынша берілетін дәрілерді немесе ағымдағы емдеу жоспарыңызды ауыстыруға арналмаған. Оларға мыналар жатады:
- пробиотиктер
- бал
- глютамин (азық-түлік көздеріне тауық еті, балық, жұмыртқа, шпинат және қырыққабат кіреді)
Сіздің дәрігеріңізде ойық жарадан ыңғайсыздықты жеңілдету үшін үйде жасауға болатын нәрселер туралы ұсыныстар болуы мүмкін. Жараға қарсы осы табиғи және үйдегі дәрілер туралы дәрігеріңізбен сөйлесуді қарастырыңыз.
Дәрігерді қашан шақыру немесе көру керек?
Егер сізде асқазан жарасы бар деп ойласаңыз, дәрігерге хабарласыңыз. Сіз өзіңіздің белгілеріңізді және емдеу нұсқаларын бірге талқылай аласыз. Егер сізде әлі дәрігер болмаса, жақын жердегі провайдерді табу үшін Healthline FindCare құралын пайдалануға болады.
Асқазанның ойық жарасын емдеу маңызды, өйткені емдеусіз жаралар және H. pylori тудыруы мүмкін:
- қан кету өмірге қауіп төндіруі мүмкін ойық жара аймағынан
- ену, бұл жара ас қорыту жолының қабырғасынан өтіп, ұйқы безі сияқты басқа мүшеге өткенде пайда болады.
- перфорация, бұл жара ас қорыту жолдарының қабырғасында тесік жасағанда пайда болады
- кедергі ас қорыту жолында (блокировка), бұл қабыну тіндерінің ісінуіне байланысты
-
асқазан ісігі, атап айтқанда
кардиальды емес асқазан ісігі
Бұл асқынулардың белгілері төменде көрсетілгендерді қамтуы мүмкін. Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз:
- әлсіздік
- тыныс алу қиын
- қызыл немесе қара құсу немесе нәжіс
- іштегі кенеттен, өтпейтін өткір ауырсыну
Асқазан жарасының алдын алу
Асқазан жарасын тудыруы мүмкін бактериялардың таралуын болдырмау үшін қолыңызды сабынмен және сумен жүйелі түрде жуыңыз. Сондай-ақ, барлық тағамды дұрыс тазалап, қажетінше мұқият пісіруді ұмытпаңыз.
NSAID-терден туындаған ойық жаралардың алдын алу үшін бұл дәрі-дәрмектерді қолдануды тоқтатыңыз (мүмкіндігінше) немесе олардың қолданылуын шектеңіз. Егер сізге NSAID қабылдау қажет болса, ұсынылған дозаны ұстаныңыз және осы препараттарды қабылдау кезінде алкогольден аулақ болыңыз. Және бұл дәрі-дәрмектерді әрқашан тамақпен және жеткілікті сұйықтықтармен бірге қабылдаңыз.
Мақаланы испан тілінде оқыңыз.
