Шолу
Билиарлы колик – іштің оң жақ ортаңғы және жоғарғы аймағындағы түтіккен ауырсыну. Бұл өт тасы өт жолын, әдетте өт қабынан ащы ішекке өт ағызатын түтікшені бітеп тастаған кезде пайда болады. Тас жіңішке ішекке өтіп, түтіктің бітелуін ашса, ауырсыну жоғалады. Ауыруы бар созылмалы өт тастарын емдеудің әдеттегі әдісі – өт қабын алып тастау. Бұл орган ас қорыту денсаулығы үшін маңызды емес.
Себеп
Өт шығару коликі өт қабы жиырылғанда және өт тасты өт қабын ағызатын түтіктің уақытша бітелуіне себеп болған кезде пайда болады. Өт тастары – өт қабында түзілетін қатты массалар. Олар шағын және көп немесе үлкен және аз болуы мүмкін. Өт тастары өт құрамындағы химиялық теңгерімсіздік немесе өт қабының сирек немесе толық босатылмауы салдарынан пайда болады.
Өт қабындағы қысымның жоғарылауы өт жолдарының коликімен байланысты ауырсыну мен ыңғайсыздықты тудырады.
Өт дегеніміз не?
Өт және ас қорыту ферменттері өт жолдары арқылы бауырдан, өт қабынан және ұйқы безінен аш ішекке тасымалданады. Өт бауырдағы қалдықтарды алып тастап, майларды қорытуға көмектеседі. Өттің бір бөлігі өт қабында сақталады. Тамақты жеу өт қабының жиырылуына немесе ішке қарай қысылуына әкеледі. Бұл өт қабының мазмұнын аш ішекке босатады.
Симптомдары
Өт жолдарының коликасы бар адам, әдетте, іштің ортаңғы және оң жақ жоғарғы бөлігінде ауырсынуды сезінеді. Ауырсыну өткір, құрысу немесе тұрақты түтіккен ауырсыну сияқты болуы мүмкін. Колик жиі кешке, әсіресе ауыр тамақтан кейін пайда болады. Кейбір адамдар оны ұйқыдан кейін сезінеді.
Өт жолдарының коликасының ең ауыр ауруы әдетте 30 минуттан бір сағатқа дейін созылады, бірақ бірнеше сағат бойы төмен қарқындылықпен жалғасуы мүмкін. Ауырсыну өт тасы өт жолынан бөлініп, ішекке өткенде тоқтайды.
Өт жолдарының коликасы холециститке қарсы
Холецистит – өт қабының қабынуы. Ол шұғыл медициналық көмекті қажет етеді. Өт коликіне ұқсас, өт тастар холециститтің жалпы себебі болып табылады. Холецистит – өт жолдарының коликасының ықтимал асқынуы. Оның белгілері билиарлы коликпен байланысты белгілерге қарағанда ауыр және олар ұзаққа созылады.
Холециститтің белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- ұзаққа созылған іштің ауыруы, ол жақсармайды
- безгегі немесе қалтырау
- жүрек айну және құсу
- тері мен көздің сарғыш реңктері сарғаю деп аталады
- шай түсті зәр және ақшыл нәжіс
Тәуекел факторлары
Кейбір адамдарда әртүрлі факторларға байланысты басқаларға қарағанда өт тастары болуы ықтимал.
- Жынысы: Әйелдер
ықтималырақ ерлерге қарағанда өт тастарын дамыту. Өйткені, эстроген, әйел жыныстық гормоны, өт тастарының пайда болу ықтималдығын арттырады. - Тұқым қуалаушылық: өт қабындағы тастардың отбасылық тарихы өт қабы проблемаларының қаупін арттырады.
- Жасы: Өт тастары бар
жиірек 40 жастан асқан адамдарда. - Этникалық тегі: жергілікті американдықтар мен мексикалық-американдықтар
көбірек бейім басқа топтарға қарағанда өт тастарына. - Дене салмағы: Артық салмағы бар немесе семіз адамдардың өтінде холестерин көп болуы мүмкін, бұл тастардың пайда болуына көмектеседі. Жылдам салмақ жоғалту және ораза ұстау да өттегі холестериннің мөлшерін арттырады.
Диета және өт жолдарының коликасы
Диеталық факторлар өт тастарының пайда болу ықтималдығын арттыруы мүмкін, дегенмен барлық тастар өт жолдарының коликасына әкелмейді.
Кейбір зерттеулер калориясы жоғары диеталар мен ақ нан мен тәттілер сияқты өңделген көмірсулардың өт қабында тас пайда болу қаупін арттыруы мүмкін екенін көрсетеді. Крон ауруы және инсулинге төзімділік өт қабының проблемаларымен де байланысты.
Толығырақ: Крон ауруы және өт қабының ауруы »
Денсаулыққа қатысты қауіптер
Өт жолдарының ұзаққа созылған бітелуі өт қабының, өт жолдарының немесе бауырдың зақымдануы және инфекциясы сияқты ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Бір ауыр асқыну – өт қабындағы ісіну немесе қабыну. Бұл холецистит деп аталады.
Сондай-ақ, ұйқы безінен ішекке баратын түтіктерді бітеп тастайтын өт тас панкреатит деп аталатын ұйқы безінің қабынуын тудыруы мүмкін. Өт тасты панкреатит өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Бұл қалай диагноз қойылған
Егер сізде өт жолдарының коликі болса, сізді гастроэнтерологқа жіберуге болады. Өт тастары ауру тарихы, зертханалық зерттеулер және медициналық бейнелеу арқылы диагноз қойылады.
Стандартты бейнелеу сынағы – ультрадыбыстық. Сіздің дәрігеріңіз арнайы таяқшаны ішіңізден өткізеді. Ол ішкі мүшелерден дыбыс толқындарын шығарады және өт тастарының болуын көрсете алады. Кейбір жағдайларда дәрігер компьютерлік томографияны (КТ), магнитті-резонанстық томографияны (МРТ) немесе басқа диагностикалық сынақтарды тағайындай алады.
Емдеу
Өт тастарын емдеудің әдеттегі әдісі – өт қабын алып тастау операциясы. Бұл холецистэктомия ретінде белгілі. Лапароскопиялық хирургия немесе кілттік саңылау хирургиясы – холецистэктомияны орындаудың ең кең таралған әдісі. Ол көбінесе амбулаториялық процедура ретінде орындалады. Кейбір жағдайларда ашық операция қажет болуы мүмкін. Хирург абдоминальды аймақта кесу жасайды. Бұл процедура үшін қалпына келтіру кезінде ауруханада болу қажет.
Операция жасай алмасаңыз, дәрігер өт тастарын еріту немесе бұзу үшін басқа процедураларды қолдана алады. Мұндай жағдайларда өт тастар бірнеше жылдан кейін қайта оралуы мүмкін.
Outlook
Өт тастары бар көптеген адамдар өт жолдарының коликтерін байқамайды. Мұндай жағдайларда өт қабының негізгі проблемасы үнсіз, яғни ол елеулі проблемаларды тудырмайды. Созылмалы өт тастарын хирургиялық жолмен емдеуге болады. Сіздің өт қабыңыз ас қорыту денсаулығыңыз үшін маңызды емес, сондықтан оны алып тастауға болады. Өт қабын алып тастағаннан кейін, өт бауырдан ішекке тікелей ағып, денсаулыққа ешқандай қиындық тудырмайды.
