Дальтепарин
Жалпы атауы: далтепарин [ DAL-te-PAR-in ]
Бренд атауы: Fragmin
Дәрілік нысаны: тері астына ерітінді (10 000 интл бірлік/мл; 12 500 интл бірлік/0,5 мл; 15 000 интл бірлік/0,6 мл; 18 000 интл бірлік/0,72 мл; 25 000 интл бірлік/мл; 25 000 интл бірлік/мл; 25 000 интл бірлік/мл; 0,2 мл; 7500 интл бірлік/0,3 мл)
Дәрілік заттар класы: Гепариндер
Далтепарин дегеніміз не?
Далтепарин – қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермейтін антикоагулянт.
Дальтепарин аспиринмен бірге стенокардия (кеудедегі ауырсыну) немесе жүрек соғысы бар адамдарда қан тамырларының асқынуын болдырмау үшін қолданылады.
Дальтепарин сонымен қатар өкпедегі қан ұйығыштарына (өкпе эмболиясы) әкелуі мүмкін терең вена тромбозы (DVT) деп аталатын қан ұйығышының түрін болдырмау үшін қолданылады. DVT белгілі бір операция түрлерінен кейін немесе ұзаққа созылған ауруға байланысты төсекке таңылған адамдарда пайда болуы мүмкін.
Дальтепарин сонымен қатар қатерлі ісікке шалдыққан адамдарда веноздық тромбоэмболия (VTE) деп аталатын қан ұйығышының түрін емдеу үшін ұзақ мерзімді қолданылады.
Дальтепаринді осы дәрілік нұсқаулықта көрсетілмеген мақсаттарда да қолдануға болады.
Ескертулер
Егер сізде белсенді қан кету болса немесе далтепаринді қолдану кезінде белгілі бір антиденеге оң нәтиже бергеннен кейін қаныңызда тромбоциттер деңгейі төмен болса, далтепаринді қолданбауыңыз керек.
Дальтепарин жұлынның айналасында өте ауыр қан ұйығышын тудыруы мүмкін, егер сіз омыртқаны соғудан өтсеңіз немесе жұлын анестезиясын (эпидуральды) қабылдасаңыз, әсіресе сізде омыртқаның генетикалық ақауы болса, омыртқаға операция жасатқан болсаңыз немесе омыртқаның қайта соғуы болса немесе оны қолданып жатсаңыз. қанның ұюына әсер етуі мүмкін басқа препараттар, соның ішінде қан сұйылтқыштары немесе NSAIDs (ибупрофен, Адвил, Алев және т.б.). Қан ұюының бұл түрі ұзақ немесе тұрақты сал ауруына әкелуі мүмкін.
Егер сізде арқадағы ауырсыну, ұю немесе төменгі денедегі бұлшықет әлсіздігі немесе қуық немесе ішек бақылауының жоғалуы сияқты жұлынның қан ұйығышының белгілері болса, шұғыл медициналық көмек алыңыз.
Бұл дәрі-дәрмекті қабылдағанға дейін
Егер сізде далтепаринге, гепаринге немесе шошқа етінен жасалған өнімдерге аллергияңыз болса немесе сізде мыналар болса, бұл препаратты қолданбауыңыз керек:
-
белсенді немесе бақыланбайтын қан кету; немесе
-
гепаринді қолдану кезінде қан ұйығышының тарихы немесе қандағы тромбоциттердің төмен деңгейі.
Далтепарин қан кетуді жеңілдетуі мүмкін, әсіресе сізде:
-
тұқым қуалайтын немесе аурудан туындаған қан кетудің бұзылуы;
-
геморрагиялық инсульт;
-
жүректің шырышты қабатының инфекциясы (сонымен қатар бактериалды эндокардит деп те аталады);
-
бақыланбайтын жоғары қан қысымы;
-
асқазаннан немесе ішектен қан кету немесе ойық жара; немесе
-
жақында миға, омыртқаға немесе көзге жасалған операция.
Дальтепарин жұлынның айналасында өте ауыр қан ұйығышын тудыруы мүмкін, егер сіз омыртқаны соғудан өтсеңіз немесе жұлын анестезиясын (эпидуральды) алсаңыз. Қан ұюының бұл түрі ұзақ мерзімді немесе тұрақты сал ауруын тудыруы мүмкін және келесі жағдайларда пайда болуы мүмкін:
-
сізде генетикалық омыртқа ақауы бар;
-
сізде жұлын жарақаты бар;
-
сізде жұлын катетері бар немесе катетер жақында алынып тасталса;
-
сізде омыртқа хирургиясы немесе қайталанған омыртқа соғу тарихы бар;
-
сізде жақында жұлынның соққысы немесе эпидуральды анестезия болды;
-
сіз NSAID (стероид емес қабынуға қарсы препарат) қабылдайсыз – ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алеве), диклофенак, индометацин, мелоксикам және т.б.; немесе
-
қан ұюын емдеу немесе алдын алу үшін қан сұйылтқышты (варфарин, кумадин) немесе басқа дәрілерді қабылдайсыз.
Егер сізде бұрын болған болса, дәрігерге айтыңыз:
-
қант диабеті немесе жоғары қан қысымынан туындаған көз проблемалары;
-
ауыр бауыр немесе бүйрек ауруы;
-
жақында асқазаннан қан кету;
-
қандағы тромбоциттердің төмен деңгейі; немесе
-
егер сізде жақында омыртқаның соққысы немесе эпидуральды анестезия болған болса.
Бұл дәрінің туылмаған нәрестеге зиян тигізетіні белгісіз. Дегенмен, далтепариннің кейбір түрлерінде жаңа туған нәрестеге зиянды болуы мүмкін консервант бар. Егер сіз жүкті болсаңыз немесе емдеу кезінде жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігерге хабарлаңыз.
Бұл препаратты қолдану кезінде емшек сүтімен емізу қауіпсіз болмауы мүмкін. Кез келген қауіп туралы дәрігеріңізден сұраңыз.
Далтепаринді қалай қолдану керек?
Рецепт жапсырмасындағы барлық нұсқауларды орындаңыз және барлық дәрілік нұсқаулықтарды немесе нұсқаулық парақтарын оқыңыз. Препаратты нұсқауларға сәйкес қолданыңыз.
DVT немесе қан тамырларының асқынулары үшін пайдаланылған кезде, далтепарин әдетте қан кету жағдайы жақсарғанша күн сайын беріледі. VTE үшін қолданғанда, далтепарин жиі бірнеше ай бойы қолданылады.
Дальтепарин тері астына енгізіледі. Дәрігер сізге дәрі-дәрмекті өзіңіз қалай дұрыс қолдану керектігін үйретуі мүмкін.
Дәрімен бірге берілген кез келген пайдалану нұсқауларын оқып шығыңыз және мұқият орындаңыз. Барлық нұсқауларды түсінбесеңіз, дәрігеріңізден немесе фармацевттен сұраңыз.
Инъекцияны жасауға дайын болған кезде ғана дайындаңыз. Егер дәрінің түсі өзгерсе немесе құрамында бөлшектер болса, қолданбаңыз. Жаңа дәрі алу үшін фармацевтке қоңырау шалыңыз.
Медициналық провайдер сізге далтепаринді енгізу үшін денеңіздің қай жерін көрсетеді. Инъекция жасаған сайын басқа орынды пайдаланыңыз. Бір жерге екі рет қатарынан инъекция жасамаңыз.
Инъекция кезінде отыру немесе жату керек. Далтепаринді бұлшықетке енгізуге болмайды.
Дәлтепаринді басқа дәрілермен бір шприцте араластырмаңыз, егер дәрігер сізге айтпаса.
Егер сіз бір реттік алдын ала толтырылған шприцті қолдансаңыз, инъекцияға арналған нұсқауларды мұқият орындаңыз. Бір дозалы шприцтер екі түрлі типте келеді және пайдалану нұсқаулары әр түр үшін бірдей емес.
Егер сізге хирургия немесе стоматологиялық жұмыс қажет болса, хирургке немесе тіс дәрігеріне қазіргі уақытта далтепаринді қолданатыныңызды айтыңыз. Медициналық процедура немесе операция үшін анестезия қажет болса, сізге далтепаринді қысқа уақытқа пайдалануды тоқтату қажет болуы мүмкін.
Сізге жиі медициналық тексерулер қажет болады.
Ылғал мен жылудан алыс бөлме температурасында сақтаңыз.
Далтепарин құтыны (бөтелке) алғаш рет қолданғаннан кейін, оны 2 аптаға дейін пайдалануға болады. Ішінде әлі дәрі қалса да, бөтелкені 2 аптадан кейін лақтырып тастаңыз.
Инені және шприцті тек бір рет қолданыңыз, содан кейін оларды тесіп өтпейтін «өткір» контейнерге салыңыз. Осы контейнерді қалай тастау керектігі туралы мемлекеттік немесе жергілікті заңдарды орындаңыз. Оны балалар мен үй жануарларының қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.
Мен дозаны өткізіп алсам не болады?
Өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, келесі дозаны әдеттегі уақытта қолданыңыз. Бір уақытта екі дозаны қолданбаңыз.
Егер мен артық дозалансам не болады?
Төтенше медициналық көмекке жүгініңіз немесе 1-800-222-1222 телефоны бойынша улану жөніндегі көмек желісіне қоңырау шалыңыз. Дозаланғанда шамадан тыс қан кету мүмкін.
Далтепаринді қолданғанда неден аулақ болуым керек?
Егер дәрігер оны емдеудің бір бөлігі ретінде ұсынбаса, аспиринді қабылдаудан аулақ болыңыз. Аспирин қан кету қаупін арттырады.
Қан кету немесе жарақат алу қаупін арттыратын әрекеттерден аулақ болыңыз. Қырыну немесе тістерді тазалау кезінде қан кетудің алдын алу үшін қосымша күтім жасаңыз.
Далтепариннің жанама әсерлері
Егер сізде аллергиялық реакция белгілері болса, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз: есекжем; тыныс алудың қиындауы; бетіңіздің, ерініңіздің, тіліңіздің немесе тамақтың ісінуі.
Сондай-ақ, егер сізде омыртқадағы қан ұйығышының белгілері болса, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз: арқа ауруы, төменгі денеңіздегі ұю немесе бұлшықет әлсіздігі немесе қуық немесе ішек бақылауының жоғалуы.
Дальтепарин ауыр жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Далтепаринді қолдануды тоқтатыңыз және егер сізде болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз:
-
әдеттен тыс қан кету (мұрын, ауыз, қынап немесе тік ішек), жаралардан немесе ине инъекцияларынан қан кету, тоқтамайтын кез келген қан кету;
-
тері астындағы жеңіл көгеру, күлгін немесе қызыл нүктелік дақтар;
-
қара немесе қанды нәжіс, қанды жөтелу немесе кофе қалдықтарына ұқсайтын құсу;
-
кенеттен әлсіздік, қатты бас ауруы, шатасу немесе сөйлеу, көру немесе тепе-теңдік проблемалары; немесе
-
тыныс алу қиын.
Далтепариннің жалпы жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:
-
тромбоциттер деңгейінің төмендігі (көгеріп кету, қан кету); немесе
-
дәрі енгізілген жердегі ауырсыну, көгеру немесе ісіну.
Бұл жанама әсерлердің толық тізімі емес және басқалары болуы мүмкін. Жанама әсерлер туралы медициналық кеңес алу үшін дәрігерге қоңырау шалыңыз. 1-800-FDA-1088 бойынша FDA-ға жанама әсерлер туралы хабарлауға болады.
Далтепаринге қандай басқа препараттар әсер етеді?
Дәрігерге қан ұйығыштарын емдеу немесе алдын алу үшін қолданылатын барлық басқа дәрілер туралы айтыңыз.
Басқа препараттар дальтепаринге әсер етуі мүмкін, соның ішінде рецепт бойынша және рецептсіз сатылатын дәрі-дәрмектер, витаминдер және шөп өнімдері. Дәрігерге барлық қолданыстағы дәрілеріңіз және сіз қолдана бастаған немесе тоқтатқан кез келген дәрі туралы айтыңыз.
Қосымша ақпарат
Есіңізде болсын, осы және басқа барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз, дәрі-дәрмектеріңізді ешқашан басқалармен бөліспеңіз және бұл дәрі-дәрмекті тек тағайындалған көрсеткіш бойынша қолданыңыз.
Осы бетте көрсетілген ақпарат сіздің жеке жағдайларыңызға қатысты болуы үшін әрқашан денсаулық сақтау провайдеріңізбен кеңесіңіз.