Артық салмақ, суыққа сезімталдық, құрғақ тері және шаршау сияқты белгілер сізді диагноз қою үшін дәрігерге жіберген болуы мүмкін. Енді сізде гипотиреоз бар екенін білесіз – қалқанша безі жеткіліксіз – сіз симптомдарды басқаруға және жағдаймен өмір сүруді үйренуге назар аудара аласыз.
Бастапқы медициналық көмек дәрігерін көрумен қатар, эндокринолог деп аталатын қалқанша безінің бұзылуын емдейтін маманға да баруыңызға болады. Әрбір келген кезде дәрігермен уақытыңыз шектеулі болғандықтан, бұл дайындыққа келуге көмектеседі.
Емтиханға жетекшілік ету үшін осы сұрақтар тізімін пайдаланыңыз және гипотиреоз және оны емдеу туралы барлық нәрсені білетініңізге көз жеткізіңіз.
1. Менің гипотиреозыма не себеп болды?
Әйелдер бұл ауруға ерлерге қарағанда көбірек ұшырайды. Егер ауру немесе операция қалқанша безді зақымдап, оның гормонын жеткілікті мөлшерде өндіруге кедергі келтірсе, сізде гипотиреоз дамыған болуы мүмкін.
Гипотиреоздың себептері мыналарды қамтиды:
- Қалқанша безіне операция немесе радиация
- Хашимото тиреоидиті – ауру, онда сіздің
иммундық жүйе қалқанша безге шабуыл жасайды - тиреоидит немесе қалқанша безінің қабынуы
без - амиодарон, интерферон сияқты кейбір дәрі-дәрмектер
альфа, литий және интерлейкин-2
2. Маған қандай ем керек?
Гипотиреозды емдеу сіздің қалқанша без гормонының деңгейі қаншалықты төмендегеніне байланысты болады. Әдетте дәрігерлер бұл жағдайды левотироксин деп аталатын қалқанша без гормонының жасанды түрімен емдейді (Левотироид, Левоксил Синтроид). Бұл препарат қалқанша без гормонының деңгейін қалыпқа келтіреді, бұл симптомдарды жеңілдетеді. Қалқанша безінің гормонының деңгейі сәл ғана төмен болса, сізге емдеу қажет болмауы мүмкін.
3. Менің дозамды қалай анықтайсыз?
Сіздің дәрігеріңіз қалқанша безінің гормонының дозасын салмағыңызға, жасыңызға және сізде бар кез келген басқа жағдайларға байланысты таңдайды. Қалқанша безінің гормонын қабылдауды бастағаннан кейін шамамен алты-сегіз аптада бір рет қан анализін тапсырасыз. Бұл сынақ қалқанша безді өз гормонын шығаруға бағыттайтын қалқанша безді ынталандыратын гормон деңгейін тексереді. Сіздің дәрігеріңіз тест нәтижесіне қарай қалқанша без гормонының дозасын реттейді.
Қалқанша безінің гормонының деңгейі тұрақтанғаннан кейін сіз әлі де дұрыс дозада екеніңізге көз жеткізу үшін жарты жылда бір рет сынақтан өтесіз.
4. Дәрі-дәрмекті қаншалықты жиі қабылдауым керек?
Көптеген адамдар бұл препаратты күн сайын қабылдайды. Дәрігерден нақты ұсыныстарды сұраңыз.
5. Қалқанша безінің гормонын қалай қабылдауға болады?
Сіздің дәрігеріңіз бұл препаратты таңертең асқазаныңыз бос болған кезде қабылдауды ұсынуы мүмкін. Асқазанда тағамның болуы Қалқанша безінің гормонының толық сіңуіне жол бермейді. Кейбір дәрі-дәрмектер мен қоспалар қалқанша безінің гормонының сіңуіне кедергі келтіруі мүмкін. Әдетте левотироксинді қабылдаудан төрт сағат бұрын немесе кейін қабылдау ұсынылады.
6. Егер дозаны өткізіп алсам ше?
Егер сіз дозаны өткізіп алсаңыз, оны есіңізде болған кезде қабылдаған дұрыс. Келесі дозаны қабылдау уақыты жақындап қалса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесіне оралыңыз. Дозаны екі есе арттырмаңыз.
7. Қалқанша безінің басқа препаратына ауыса аламын ба?
Қалқанша безінің гормонын ауыстырудың бірнеше түрлі фирмалық атаулары мен жалпы нұсқалары бар. Десе де, бір дәріде қалу жақсы идея. Осы препараттардың барлығында бірдей белсенді ингредиент болса да, оларда емдеуіңізге әсер етуі мүмкін әртүрлі белсенді ингредиенттер болуы мүмкін.
8. Қалқанша безінің гормонында қанша уақыт болуым керек?
Сізге өмір бойы қалқанша безінің гормонын қабылдау қажет болуы мүмкін. Бірақ доза сіздің гормон деңгейіңізге байланысты уақыт өте өзгеруі мүмкін.
9. Қалқанша безінің гормоны қандай жанама әсерлерді тудыруы мүмкін?
Қалқанша безінің гормонын ұсынылған дозада қабылдағанда, оның жанама әсерлері көп болмауы керек. Үлкен мөлшерде ол мыналарды тудыруы мүмкін:
- ұйықтау қиын
- соғып тұрған жүрек
- діріл
- тәбеттің жоғарылауы
10. Қандай жанама әсерлер үшін сізге қоңырау шалуым керек?
Дәрігерге баруды жоспарлау үшін қандай жанама әсерлердің маңызды екенін сұраңыз.
11. Қандай препараттар немесе тағамдар менің дәріммен өзара әрекеттесуі мүмкін?
Кейбір дәрі-дәрмектер мен тағамдар сіздің денеңіздің левотироксинді дұрыс сіңіруіне кедергі келтіруі мүмкін. Төмендегілердің кез келгенін қабылдауды немесе тамақтануды тоқтату керек пе, дәрігеріңізден сұраңыз:
- құрамында темір немесе бар витаминдер немесе қоспалар
кальций - соя тағамдары
- құрамында алюминий гидроксиді бар антацидтер
- босануды бақылау таблеткалары
- ұстамаға қарсы препараттар
- антидепрессанттар
- холестеринді төмендететін дәрілер
- холестирамин
12. Диетаға қандай өзгерістер енгізуім керек?
Кез келген тағамды шектеу немесе одан бас тарту керектігін біліңіз. Егер сізде Хашимото тиреоидитімен ауыратын болсаңыз, балдырлар мен балдырлар сияқты құрамында йод бар тағамдарды жеуден абай болу керек. Кейбір жөтел сироптарының құрамында йод бар.
13. Гипотиреоз денсаулыққа қандай проблемаларды тудыруы мүмкін?
Гипотиреоз LDL («жаман») холестерин деңгейін жоғарылатуы мүмкін, бұл жүрек ауруына әкелуі мүмкін. Басқа асқынуларға депрессия, жүйке зақымдануы және бедеулік жатады. Сирек, емделмеген гипотиреоз микседема кома деп аталатын өмірге қауіп төндіретін жағдайды тудыруы мүмкін.
14. Мен үшін жаттығу қауіпсіз бе?
Гипотиреоз жүрек соғу жылдамдығын бәсеңдететіндіктен, кенеттен жаттығу бағдарламасына өту қауіпті болуы мүмкін. Қалқанша безінің гормонының деңгейі тұрақтанғанша күту қажет болуы мүмкін. Дәрігерден жаттығуды қашан қайта бастауға болатынын және жаңа режимді қалай қауіпсіз бастау керектігін сұраңыз.
15. Жүкті болсам не болады?
Жүктілік кезінде емдеу әсіресе маңызды. Емделмеген гипотиреоз сізге де, балаңызға да қауіпті болуы мүмкін. Жүкті әйелдерде қалқанша безінің гормондарының төмен деңгейі анемияны, преэклампсияны, жүрек жеткіліксіздігін және босанғаннан кейінгі қан кетуді тудыруы мүмкін. Балалардың миының қалыпты дамуы үшін қалқанша безінің гормоны қажет. Жүктілік кезінде гипотиреозды емдеуге қатысты кез келген алаңдаушылық туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
