Жедел холециститпен өт қабының тастары

Жедел холецистит кезінде өт қабының тастары дегеніміз не?

Өт қабы – бауырдың астында орналасқан кеңейетін алмұрт тәрізді орган. Өт қабы өт сақтайды – бұл сіздің денеңізге тағамды сіңіруге және сіңіруге көмектесетін қою жасыл сұйықтық.

Тамақ ішкеннен кейін өт қабы цистикалық түтікке өт шығарады. Сол жерден өт жалпы өт өзегімен төмен түсіп, сіздің аш ішекке түседі.

Кейде бұл процесс тежеліп, өт қабының ішінде өт жиналып, оның үлкейіп, қабынуына әкеледі. Бұл жинақ өт тастарының немесе өт қабындағы тастардың пайда болуына әкелуі мүмкін. Өт тастар организмдегі кальций, билирубин немесе холестерин сияқты басқа заттардан да пайда болуы мүмкін.

Бұл өт тастар саны аз және өт қабының кеңістігінде қалатын болса, олар проблема емес. Алайда, егер тас кисталық түтікке тосқауыл қойса, қабыну және инфекция пайда болуы мүмкін.

Жедел холецистит – өт қабының қабынуы. Жедел холецистит жағдайларының көпшілігі өт қабындағы тастардан туындайды.

Жедел холециститпен өт қабының тастарының белгілері

Жедел холециститпен өт қабында тас бар болса, сізде келесі белгілердің кейбірі болуы мүмкін:

ауырсыну
іштің нәзіктігі
жүрек айнуы
құсу
қара несеп
ақшыл нәжіс
безгек
қалтырау
терлеу

Өз бетінше, өт тастар әрқашан симптомдарға әкелмейді. Адамдардың 80 пайызында ешқандай белгілері жоқ «тыныш өт тастары» бар. Дегенмен, ауырсыну өткір холециститтің ең айқын белгілерінің бірі болып табылады. Жедел холециститпен ауыратын өт қабы бар адамдарда да ауырсыну болады.

Сіз оны әдетте іштің оң жақ жоғарғы аймағында сезінесіз. Ауырсыну иық пышақтарының арасында да пайда болуы мүмкін немесе іш аймағынан оң иыққа таралады.

Ауырсыну жиі кенеттен пайда болады және қарқынды болуы мүмкін. Көбінесе ауырсыну тұрақты. Ол бірнеше минутқа немесе сағатқа созылуы мүмкін және тамақтанғаннан кейін нашарлауы мүмкін.

Жедел холецистит кезінде өт қабының тастарының пайда болу себептері

Өт тастарының пайда болуының нақты себебі анықталмаған. Олар өтте холестериннің немесе билирубиннің тым көп болуы нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Тағы бір ықтимал себеп – өт қабының дұрыс жұмыс істемеуі, ол өтті дұрыс босатпайды, бұл өттің шамадан тыс шоғырлануына әкеледі.

Жағдайлардың шамамен 90 пайызында жедел холецистит өт тастарының цистикалық түтіктерді бітеп тастауынан туындайды. Ол сондай-ақ ісіктерден немесе өт жолындағы басқа мәселелерден туындауы мүмкін, олар мыналарды қамтуы мүмкін:

қабыну
стриктуралар
кисталар
жарақат
хирургия
паразиттер
инфекция

Алайда, көп жағдайда жедел холециститті тудыратын инфекция себеп емес, өт тастарының салдары болып табылады.

Жедел холецистит кезінде өт қабының тастарының даму қаупі

Өт тастары мен жедел холециститтің көптеген қауіп факторлары ортақ, мысалы:

жоғары майлы диета
жоғары холестеринді диета
төмен талшықты диета
егде жастағы
әйел болу
артық салмақ немесе семіздік
жылдам салмақ жоғалту
белгілі бір препараттар
жүктілік
қант диабеті

Жоғарыда аталғандардың кез келгені жедел холецистит кезінде өт қабының тастарының даму мүмкіндігін арттырады.

Өз бетінше, өт тастар да жедел холециститтің қауіп факторы болып саналады.

Жедел холециститпен өт қабының тастарының диагностикасы

Жедел холецистит кезінде өт қабының тастарын диагностикалау үшін келесі сынақтар пайдалы болуы мүмкін:

Қан сынақтары

Қан сынақтары дәрігерге толық қан анализін (CBC) береді, ал бауыр функциясының панелі оларға бауыр функциясын бағалауға көмектеседі. Нәтижелер дәрігерге өт ағынының бітелуін білуге көмектеседі.

Ультрадыбыстық зерттеу

Ультрадыбыстық зерттеу әдетте өт тас ауруы немесе жедел холецистит диагнозына жетудің алғашқы қадамы болып табылады. Өт қабы мен өт жолдарының бейнесін жасау үшін дыбыс толқындарын пайдаланады.

рентген

Рентген сәулелері басқа жағдайларды болдырмау үшін жиі жасалады.

Ауызша холецистограмма (ОКГ)

Ауызша холецистограмма (ОКГ) рентгенге түсірер алдында құрамында бояуы бар таблеткаларды жұтуды қамтиды. Бояғыш дәрігерге өт қабындағы кез келген ақауларды анықтауға көмектеседі.

Гепатобилиарлы иминодиасірке қышқылын (HIDA) сканерлеу

HIDA сканерлеу дәрігерге өт ағынындағы кедергіні бақылауға және анықтауға көмектеседі. Дәрігер сізге құрамында радиоактивті іздері бар ерітіндіні көктамыр ішіне (IV) енгізеді. Содан кейін олар шешімнің сіздің денеңізде қозғалуын көру үшін арнайы камераны пайдаланады.

Компьютерлік томография (КТ)

Компьютерлік томография сіздің ішіңіздің көлденең кескіндерін жасай алады. Бұл суреттер дәрігерге өт тастарын анықтауға мүмкіндік береді.

Магнитті резонансты бейнелеу (МРТ)

МРТ сканерлері іштің суретін жасау үшін магнит өрісі мен радиотолқындарды пайдаланады.

Жедел холециститпен өт қабының тастарын емдеу

Жедел холециститпен өт қабының тастарын емдеудің бірінші қадамы жедел холециститтен туындаған қабынуды бақылау болып табылады. Сіздің дәрігеріңіз тағайындауы мүмкін:

инфекцияның алдын алу немесе емдеу үшін антибиотиктер
ауырсынуды уақытша бақылауға арналған дәрі-дәрмектер
өт қабын стресстен босату үшін ораза ұстау

Жағдайыңыз тұрақтанғаннан кейін дәрігер өт қабын алып тастау үшін операция жасауды ұсынуы мүмкін. Бұл холециститтің қайталануын болдырмаудың жалғыз кепілді жолы.

Бұл процедура холецистэктомия деп аталады. Холецистэктомия лапароскопиялық немесе ашық хирургия арқылы жасалуы мүмкін.

Лапароскопиялық операция іш қуысында кішкене тіліктерді жасау арқылы жасалады.

Содан кейін кішкене камера мен кейбір хирургиялық құралдар тілік арқылы енгізіледі. Камера мониторда іштің ішкі жағын көрсетеді. Сіздің хирургыңыз өт қабын алып тастау үшін құралдарды бағыттай алады.

Классикалық ашық хирургияға қарағанда лапароскопиялық хирургия артықшылық береді, өйткені ол кішкентай кесулермен жасалады. Кішкентай тіліктерден тезірек сауығып кетесіз. Адамдар бұл опцияны жақсы көреді, өйткені ол іште үлкен емес, кішкентай тыртықтарды қалдырады.

Жедел холециститпен өт қабының тастарының болжамы

Денеңіздің дұрыс жұмыс істеуі үшін сізге өт қабы қажет емес. Дегенмен, өт қабындағы тастардың және жедел холециститтің даму ықтималдығын төмендетуге болады:

егер сіз артық салмақ немесе семіз болсаңыз, салмақты баяу жоғалту
талшыққа бай және майы аз салауатты диетаны сақтау
жемістер мен көкөністерді көбірек жеу