Лимфалық дренаж дегеніміз не?
Лимфа жүйесі денеңіздің қалдықтарын жоюға көмектеседі. Салауатты, белсенді лимфа жүйесі мұны істеу үшін тегіс бұлшықет тінінің табиғи қозғалысын пайдаланады.
Дегенмен, хирургия, медициналық жағдайлар немесе басқа зақымдар лимфа жүйесінде және лимфа түйіндерінде сұйықтықтың жиналуына әкелуі мүмкін, бұл лимфедема деп аталатын жағдай.
Егер сізде лимфа түйіндеріне операция жасалса немесе олармен айналысқан болсаңыз, сіздің дәрігеріңіз сертификатталған массаж немесе физиотерапевт жүргізетін лимфа дренаждық массажды ұсынуы мүмкін. Дегенмен,
Лимфа массажы келесі жағдайлары бар адамдарға ұсынылмайды:
- іркілген жүрек жеткіліксіздігі
- қан ұйығыштары немесе инсульт тарихы
- ағымдағы инфекция
- бауыр проблемалары
- бүйрек проблемалары
Лимфедема
Лимфа түйіндеріңізге әсер ететін немесе алып тастайтын процедуралар жанама әсер ретінде лимфедеманы тудыруы мүмкін.
Лимфедема тек хирургиялық аймаққа жақын жерде пайда болады.
Мысалы, егер сізде лимфа түйіндері сол жақ кеудеңіздегі қатерлі ісік хирургиясының бөлігі ретінде жойылса, лимфедема тек оң жақ емес, сол қолыңызда болуы мүмкін.
Лимфедема жарақаттың немесе жүрек жеткіліксіздігі (CHF) немесе денедегі қан ұйығыштары сияқты медициналық жағдайлардың нәтижесінде де пайда болуы мүмкін.
Қалдық сұйықтықтарды зақымдалған аймақтан жылжыту үшін жұмсақ қысымды қолданатын лимфа массажы көмектеседі. Бұл лимфедеманы азайту үшін қолданылатын әдістердің бірі.
Raakhee Patel, PT, DPT, CLT, физиотерапевт және сертификатталған лимфедема маманы, ол адамдарды операциядан кейін өздерінің лимфалық массажын жасауға үйретеді.
«Біз лимфедема туралы жеткілікті түрде сөйлеспейміз», – дейді Пател. Сұйықтықтың жиналуы ыңғайсыз және зардап шеккен аймақта ауырсыну мен ауырлық тудырады. Пателдің айтуынша, «3-кезеңдегі лимфедема жойқын болуы мүмкін», бұл айтарлықтай депрессияны және сауықтыруды қиындататын қозғалғыштықты тудырады.
Лимфалық массажды орындаған кезде, массаж тек зардап шеккен аймақты ғана қамтуы маңызды. Бас, кеуденің оң жағы және оң қолды қоспағанда, дененің бүкіл лимфа жүйесі сол иықтың жанында ағып кетеді. Осылайша, массаж дұрыс ағу үшін барлық аймақтарды қамтуы керек.
Клиринг және реабсорбция
Пател лимфа массажының екі кезеңін үйретеді: тазарту және реабсорбция. Клирингтің мақсаты – жұмсақ қысыммен вакуум жасау, осылайша аймақ сұйықтықты көбірек енгізуге дайындалып, жуу әсерін жасайды.
Клиринг мыналарды қамтиды:
- супраклавикулярлы лимфа аймағы: тікелей мықын сүйегінің астында орналасады
- аксиларлы лимфа аймағы: қол астында орналасқан
- шынтақтардың ішінде
Тазалау қозғалыстарын күніне 10 рет қайталауға болады. Пател: «Лимфедема бар жағын ғана емес, әрқашан денеңіздің екі жағын уқалаңыз» деп кеңес береді.
Тазарту бойынша нұсқаулық
Тазартудың үш кезеңі бар. Супраклавикулярлық аймақты, қолтық асты аймағын және ішкі шынтақ аймағын осы ретпен тазалауды ұмытпаңыз.
Супраклавикулярлы аймақты тазарту үшін:
- Ыңғайлы, тегіс бетке жатудан бастаңыз.
- Қолдарыңызды кеудеңізде айқастырып, қолдарыңызды сүйегінің астына қойыңыз.
- Содан кейін шынтағыңызды баяу көтеріңіз. Бұлшықет әрекеті лимфалық сұйықтықты жууға арналған аймақты дайындау үшін қажетті қысыммен бірдей.
Әрі қарай, аксиларлы аймақты тазалаңыз:
- Бір қолыңызды басыңыздың үстіне қойыңыз.
- Екінші қолыңызбен қолтық асты аймағын жоғарыдан төменге қарай ақырын сүртіңіз. Терінің бетін жылжыту үшін жеткілікті жұмсақ қысым қажет.
Соңында, шынтақ ішіндегі аумақты тазалаңыз:
- Қолыңызды бүйіріңізге тік қойыңыз.
- Қарама-қарсы қолыңыздың саусақтарымен теріні шынтақ ішіндегі бір дюймнен ақырын тартыңыз.
Тек өте жұмсақ қысым қажет. «Лимфа массажында сіз тек терінің үстіңгі құрылымымен жұмыс жасайсыз», – дейді Пател. Сұйықтық дәл осы жерде ұсталады.
Аяқтағы лимфа массажын қалай жасауға болады
Аяқтағы лимфа массажының мақсаты – артық сұйықтықтың шап аймағында орналасқан лимфа түйіндеріне ағып кетуі үшін лимфа тамырларын ашу.
Аяқтарға лимфа массажын жасау үшін қолданылатын әртүрлі әдістер бар, бірақ олардың барлығының түпкі мақсаты бір: лимфа түйіндері арқылы жоғары көтерілу үшін сұйықтықты босату.
Аяқтарға лимфалық массаж жасау үшін келесі қадамдарды орындауға болады:
- Аяқтарды бастамас бұрын жоғарғы дененің лимфалық массажын орындаңыз. Супраклавикулярлық аймақта, аксиларлы аймақта және ішкі шынтақ аймағындағы тазартудың үш кезеңін осы ретпен орындаңыз. Бұл сұйықтықтың ағып кетуіне мүмкіндік беретін жүйенің мөлдір болуын қамтамасыз етеді.
- Жеңіл қысымды қолданыңыз. Теріңіздің астындағы бұлшықеттерді сезінсеңіз, сіз тым қатты басып жатырсыз.
- Аяқ массажын жарақаттан немесе зардап шеккен аймақтан ең алыс жерден бастаңыз және төмен қарай жүріңіз. Мысалы, егер сіздің тобығыңыз ісінсе, массажды аяқтың жоғарғы бөлігінен бастаңыз.
- Аяқтың жоғарғы жағынан бастап, бір қолды аяқтың ішкі жағына, екіншісін аяқтың артқы жағына қойыңыз.
- Жұмсақ қысыммен теріні аяғыңыздың ішінен жоғары және сыртқа, жамбасқа қарай созыңыз.
- Бұл қозғалысты тізеге жеткенше аяқпен төмен қарай жалғастырыңыз.
- Сіз тізеге жеткенде, теріні жоғары, алма-кезек қолтық астына қарай созыңыз.
- 10-15 рет қайталаңыз.
Сіз лимфа массажының тазарту қадамын аяқтадыңыз.
Реабсорбцияға арналған нұсқаулық
Лимфалық массаждың екінші бөлігі – реабсорбция. Массаждың осы кезеңін орындау үшін:
- Дененің өзегінен ең алыс дененің зардап шеккен бөлігінен бастаңыз. Мысалы, қолыңызда, қолыңызда және иығыңызда лимфедема болса, саусақтардың ұштарынан бастаңыз.
- Терінің бетін жылжыту үшін жеткілікті қысыммен жұмсақ, сыпырғыш қозғалысты қолданып, саусақ ұшынан қолға, қолдан шынтаққа және шынтақтан иыққа массаж жасаңыз.
Пател: «Науқастың талаптарын орындау – өзін-өзі күтудің ең қиын бөлігі, әсіресе басқаларға қамқорлық жасауға үйренген әйелдер үшін», – дейді.
Ол адамдарға күніне кемінде 20 минут уақытыңызды лимфа дренажды массажға бөлуге кеңес береді. «Егер сізде аз ғана уақыт болса, массаждың тазарту кезеңін орындаңыз.»
Аяқтардағы реабсорбцияны бастау үшін сіз тізе артындағы айдау қозғалысын қолданасыз:
- Екі қолыңызды тізеңіздің артына қойыңыз.
- Тізенің артқы жағын 10-15 рет айналдыру, жоғары қозғалыспен сорыңыз.
Сіздің тізеңіз енді төменгі аяғынан сұйықтық алуға дайын, сондықтан сіз төменгі аяқтарды уқалауға кірісе аласыз:
- Бір қолды жіліншіктің үстіне, екіншісін аяқтың артына қойыңыз.
- Теріні жоғары қозғалыста созыңыз, содан кейін оны босатыңыз.
- Аяқ аймағына қарай төмен қарай жалғастырыңыз.
- Әрқашан жоғары қарай сипап, тобық пен аяқтар арқылы төмен қайталаңыз.
- Массажды саусақтарыңызбен саусақтарыңыздағы сұйықтықты жоғары қарай ақырын итеру арқылы аяқтаңыз.
Тиімділікті өлшеу
Лимфалық дренажды массаждың тиімді екенін қалай білуге болады? «Бұл техникалық қызмет көрсету әдісі», – дейді Пател. «Егер сіз үнемі лимфа массажын жасасаңыз, лимфедемаңыз нашарламауы керек».
Сондай-ақ, су ішіңіз. Жақсы ылғалданған тін қалдықтарды шығаруға көмектеседі.
Лимфедеманы басқару мыналарды қамтуы мүмкін:
- сұйықтықтың жиналуын болдырмау үшін қысу гильзасын пайдалану
- кеңседегі дренаждық массаж үшін білікті терапевтке бару
Терапевт таңдау кезінде мүмкіндігінше олардың білімі туралы көбірек біліңіз. «Массаж сіз үшін өте жақсы, бірақ терең тіндік массаж лимфедемасы бар адам үшін тым ауыр болуы мүмкін, сондықтан сіз жай ғана массаж терапевтіне бара аласыз деп ойламаңыз».
Сертификатталған лимфедема терапевті (CLT) және онкология және патология бойынша жаттығулары бар физиотерапевт немесе массаж терапевті болып табылатын адамды іздеңіз.
