РАНИТИДИНДІ ШЫҒАРУ
2020 жылдың сәуір айында
Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) рецепт бойынша және рецептсіз (OTC) ранитидиннің (Zantac) барлық нысандарын АҚШ нарығынан алып тастауды сұрады. Бұл ұсыныс кейбір ранитидин өнімдерінде ықтимал канцероген (рак тудыратын химиялық) NDMA-ның қолайсыз деңгейлері табылғандықтан жасалды. Егер сізге ранитидин тағайындалса, препаратты тоқтатар алдында дәрігермен қауіпсіз балама нұсқалар туралы сөйлесіңіз. Егер сіз OTC ранитидинді қабылдасаңыз, препаратты қабылдауды тоқтатып, денсаулық сақтау провайдеріңізбен балама нұсқалар туралы сөйлесіңіз. Пайдаланылмаған ранитидин өнімдерін дәрі қабылдау орнына апарудың орнына, оларды өнімнің нұсқауларына сәйкес немесе FDA нұсқауларын орындау арқылы жойыңыз.басшылық .
Ас қорытудың бұзылуы дегеніміз не?
Ас қорытудың бұзылуы (диспепсия) барлығында дерлік кездеседі. Тамақтану әдеттер немесе созылмалы ас қорыту проблемалары ас қорытуды тудыруы мүмкін.
Ас қорытудың бұзылуы мыналарды тудыруы мүмкін:
- іштің ауыруы немесе кебуі
- жүрек айнуы
- жүрек айнуы
- құсу
Басқа жалпы белгілерге мыналар жатады:
- тамақ ішу кезінде тоқтық сезімі және тамақты аяқтай алмау
- қалыпты мөлшердегі тағамды жегеннен кейін өте толық сезіну
- асқазанда немесе өңеште жану сезімі
- асқазандағы кеміру сезімі
- шамадан тыс газ немесе кекіру
Ас қорытудың ауыр белгілерін елемеңіз. Төмендегілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз:
- қатты құсу
- қанды немесе кофе ұнтағы тәрізді құсу
- түсініксіз салмақ жоғалту
- қара нәжіс
- жұту қиын
Ас қорыту бұзылыстарының себептері
Ас қорытудың бұзылуы шамадан тыс тамақтанудан немесе тым жылдам тамақтанудан туындайды. Ащы, майлы және майлы тағамдар да ас қорытудың бұзылу қаупін арттырады. Тамақтан кейін тым ерте жату тағамды қорытуды қиындатады. Бұл іштің ыңғайсыздығы қаупін арттырады.
Нашар ас қорытудың басқа жалпы себептері:
- темекі шегу
- тым көп алкогольді ішу
- дәрілік заттардың жанама әсерлері
Аспирин, ибупрофен және напроксен сияқты стероид емес қабынуға қарсы препараттар жанама әсерлерді тудыруы мүмкін дәрілердің бір тобы болып табылады.
Тамақтану әдеттер мен өмір салтын таңдау себеп болуы мүмкін. Ас қорыту бұзылысының белгілері келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:
- қышқылдық рефлюкс ауруы (ГЕРД)
- асқазан ісігі
- ұйқы безі немесе өт жолдарының бұзылуы
- асқазан жарасы
Асқазанның ойық жарасы – асқазанның, өңештің немесе он екі елі ішектің шырышты қабатындағы жаралар. H. pyloriбактериялар.
Кейде функционалды диспепсия деп аталатын ас қорыту бұзылысының белгілі себебі жоқ. Функционалды диспепсия асқазан бұлшықеттері ас қорыту және тамақты аш ішекке жылжытатын аймақта қысу әрекеті сияқты бұлшықет моторикасының бұзылуынан туындауы мүмкін.
Ас қорыту бұзылыстарын диагностикалау
Сіздің дәрігеріңіз медициналық тарихыңыз бен тамақтану әдеттеріңіз туралы сұрақтар қоюдан бастауы мүмкін. Сіз сондай-ақ физикалық тексеруден өтесіз. Ас қорыту жолында қандай да бір ауытқулар бар-жоғын білу үшін сіздің дәрігеріңіз іш қуысының рентгенографиясын тағайындауы мүмкін.
Олар сондай-ақ асқазан жарасын тудыратын бактериялардың түрін тексеру үшін қан, тыныс және нәжіс үлгілерін жинай алады.
Сіздің дәрігеріңіз жоғарғы ас қорыту жолдарындағы ауытқуларды тексеру үшін эндоскопиялық емтиханға тапсырыс бере алады.
Эндоскопия кезінде сіздің дәрігеріңіз камерасы мен биопсия құралы бар шағын түтікшені өңеш арқылы асқазанға өткізеді. Содан кейін олар ас қорыту жолдарының шырышты қабатын ауруларға тексеріп, тіндердің үлгілерін жинай алады. Бұл процедура үшін сіз аздап седативті боласыз.
Жоғарғы асқазан-ішек жолдарының эндоскопиясы келесі диагнозды қоя алады:
- рефлюкс эзофагиті
- жаралар
- қабыну аурулары
- инфекциялық қатерлі ісік
Бастапқы медициналық көмек дәрігерін немесе гастроэнтерологты табуда көмек қажет болса, Healthline FindCare құралы арқылы аймағыңыздағы дәрігерлерді шолуға болады.
Ас қорыту бұзылыстарын емдеу нұсқалары
Дәрі-дәрмектер
Ас қорытуды емдеу үшін бірнеше дәрі-дәрмектерді қолдануға болады, бірақ олар жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Maalox және Mylanta сияқты рецептсіз антацидтер асқазан қышқылын бейтараптандыруға көмектеседі, бірақ диарея немесе іш қатуды тудыруы мүмкін.
Pepcid сияқты H2 рецепторларының антагонистері (H2RAs) асқазан қышқылын төмендетеді. Жанама әсерлер сирек кездеседі, бірақ мыналарды қамтуы мүмкін:
- жүрек айнуы
- құсу
- диарея
- бөртпе немесе қышу
- іш қату
- бас ауруы
- қан кету немесе көгеру
Рецепт бойынша берілетін Reglan және Motilium препараттары сияқты прокинетика ас қорыту жолдарының бұлшықет әрекетін немесе қозғалғыштығын жақсартады. Бұл препараттар мыналарды тудыруы мүмкін:
- депрессия
- мазасыздық
- еріксіз қозғалыстар немесе спазмтар
- шаршау
Прилосек сияқты протонды сорғы ингибиторлары (PPI) асқазан қышқылын төмендетеді, бірақ H2RA-дан күштірек. Жанама әсерлерге мыналар жатады:
- жүрек айну және құсу
- іш қату
- диарея
- жөтел
- бас ауруы
- арқа ауруы
- бас айналу
- іш ауруы
PPI және H2 препараттары әдетте асқазан жарасын емдеу үшін қолданылады. Егер H. pylori ойық жараның себебі болып табылады, бұл препараттар кларитромицин және амоксициллин сияқты антибиотиктермен бірге қолданылады.
Өмір салтын өзгерту және үйде күтім жасау
Дәрі-дәрмектер ас қорытуды емдеудің жалғыз әдісі емес. Өмір салтын түзету арқылы ас қорытуды жақсартып, ыңғайсыз белгілерді жеңілдете аласыз. Мысалға:
- Күні бойы аз мөлшерде тамақ ішіңіз.
- Жүректің күйдірілуін тудыруы мүмкін ащы, майлы тағамдардан аулақ болыңыз.
- Баяу тамақтаныңыз және жатар алдында тамақтанбаңыз.
- Шылым шегетін болсаңыз, темекі шегуді тоқтатыңыз.
- Артық дене салмағын жоғалтыңыз.
- Сіз тұтынатын кофе, алкогольсіз сусындар және алкоголь мөлшерін азайтыңыз.
- Көп демалыңыз.
- NSAID сияқты асқазанның шырышты қабығын тітіркендіретін дәрілерді қабылдауды тоқтатыңыз
-
Йога немесе релаксация терапиясы арқылы стрессті азайтыңыз.
Outlook
Нашар ас қорыту – бұл жалпы мәселе. Дегенмен, ас қорытуды елемеуге болмайды, бұл:
- созылмалы
- ауыр
- рецептсіз берілетін дәрілерге жауап бермейді
Егер емделмеген болса, ас қорыту бұзылысының белгілері өмір сүру сапасына кедергі келтіруі мүмкін.
Үйде ас қорытуды басқара алмасаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар ас қорыту проблемаларының негізгі себебін анықтауға көмектеседі.