Ойық жаралы колит
Ойық жаралы колитпен күресу қиындықтар тудыруы мүмкін.
Америка Құрама Штаттарында 1 миллионға жуық адамға әсер ететін созылмалы ауру тоқ ішектің және тік ішектің шырышты қабатында қабыну мен жараларды тудырады.
Қабыну нашарлаған сайын, бұл аймақтарды қаптаған жасушалар өліп, қан кетуге, инфекцияға және диареяға әкеледі.
Жағдай мыналарды тудыруы мүмкін:
- безгек
- анемия
- шаршау
- буын ауруы
- аппетит жоғалту
- салмақ жоғалту
- терінің зақымдануы
- қоректік заттардың жетіспеушілігі
- балалардағы өсудің тежелуі
Ойық жаралы колиттің нақты себебі белгісіз. Көптеген сарапшылар бұл иммундық жүйенің бұзылуынан және ас қорыту жолындағы бактерияларды жеңе алмаудан туындайды деп санайды.
Дәрігер қан анализін, нәжіс үлгілерін, барий клизмасын және колоноскопияны сұрауы мүмкін. Бұл медициналық сынақтар оларға ойық жаралы колит сіздің белгілеріңізді тудыратынын немесе сіздің белгілеріңіз Крон ауруы, дивертикулярлық ауру немесе қатерлі ісік сияқты басқа жағдайдан туындағанын анықтауға мүмкіндік береді.
Ойық жаралы колитті колоноскопия кезінде тіндік биопсия арқылы растау керек.
Егер сізге ойық жаралы колит диагнозы қойылса, тоқ ішектің сауығуы үшін шабуылдарды басқаратын және алдын алатын емдеу жоспарын жасау үшін медициналық провайдермен жұмыс істеу өте маңызды.
Аурудың белгілері мен салдары әртүрлі болғандықтан, барлығына бірдей әсер ететін жалғыз емдеу әдісі жоқ. Емдеу көбінесе мыналарға бағытталған:
- диета және тамақтану
- стресс деңгейі
- дәрі
Диета және тамақтану
Күні бойы тамақты аз мөлшерде тұтынған дұрыс. Шикі және жоғары талшықты тағамдардан аулақ болыңыз, егер бұл сіз үшін проблемалық тағамдар болса. UC-дан аулақ болу керек тағамдардың мысалдары мыналарды қамтиды:
- жаңғақтар
- тұқымдар
- атбас бұршақтар
- тұтас дәндер
Майлы және майлы тағамдар да қабыну мен ауырсынуға ықпал етеді. Жалпы, қауіпсіз тағамдарға мыналар жатады:
- төмен талшықты дәндер
- пісірілген тауық, шошқа еті және балық
- буға пісірілген/пісірілген немесе бұқтырылған жемістер мен көкөністер
Күні бойы су ішу ас қорытуға көмектеседі және қабынуды азайтуға көмектеседі. UC бар адамдарға көмектесетін диеталар туралы көбірек біліңіз.
Стрессті басқару
Мазасыздық пен нервоздық белгілерді нашарлатуы мүмкін. Стресс деңгейін басқаруға және азайтуға көмектесетін жаттығулар мен релаксация әдістері пайдалы болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- биокері байланыс
- массаждар
- медитация
- терапия
Дәрі-дәрмектер
Сіздің дәрігеріңіз ремиссияны ынталандыру немесе сақтау үшін дәрі-дәрмекті тағайындауы мүмкін. Дәрілердің бірнеше түрі бар болса да, әр дәрі төрт негізгі санатқа бөлінеді.
Аминосалицилаттар
Бұл препараттардың құрамында ішектегі қабынуды басқаруға көмектесетін 5-аминосалицикл қышқылы (5-ASA) бар.
Аминосалицилаттарды енгізуге болады:
- ауызша
- клизма арқылы
- суппозиторийде
Олардың жұмыс істеуі әдетте 4-6 аптаға созылады. Дегенмен, олар жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, соның ішінде:
- жүрек айнуы
- құсу
- жүрек айнуы
- диарея
- бас ауруы
Кортикостероидтар
Стероидты препараттардың бұл тобы, соның ішінде преднизон, будесонид, метилпреднизолон және гидрокортизон – қабынуды азайтуға көмектеседі.
Егер сіз орташа және ауыр ойық жаралы колитпен ауыратын болсаңыз, соның ішінде 5-ASA препараттарына оң әсер етпеген болсаңыз, олар жиі қолданылады.
Кортикостероидтарды ауызша, көктамыр ішіне, клизма арқылы немесе суппозиторийде енгізуге болады. Жанама әсерлерге мыналар жатады:
- безеу
- бет шашы
- гипертония
- қант диабеті
- салмақ қосу
- көңіл-күй өзгереді
- сүйек массасының жоғалуы
- инфекция қаупінің жоғарылауы
Стероидтер ойық жаралы колиттің өршуінің әсерін азайту үшін симптомдарды басқаруға арналған күнделікті дәрі ретінде емес, қысқа мерзімді негізде жақсы қолданылады.
Ойық жаралы колит өте ауыр болған кезде дәрігер қалыпты өмір салтын сақтауға көмектесетін стероидтердің күнделікті дозасын тағайындай алады.
Иммуномодуляторлар
Бұл препараттар, соның ішінде азатиоприн және 6-меркапто-пурин (6-МП) иммундық жүйенің қабынуын азайтуға көмектеседі, бірақ олардың тиімді жұмыс істеуі үшін 6 ай қажет болуы мүмкін.
Иммуномодуляторлар ауызша енгізіледі және әдетте 5-ASA және кортикостероидтардың комбинациясына оң әсер етпесеңіз қолданылады. Ықтимал жанама әсерлерге мыналар жатады:
- панкреатит
- гепатит
- лейкоциттер санының төмендеуі
- инфекция қаупінің жоғарылауы
Биологиялық
Бұл басқа емдерге жақсы әсер етпеген адамдарда ойық жаралы колитті емдеу үшін иммуномодуляторларға балама ретінде қолданылатын дәрілердің жаңа класы.
Биологиялық препараттар күрделірек және арнайы ақуыздарға бағытталған. Оларды көктамырішілік инфузия немесе инъекция арқылы беруге болады. Қазіргі уақытта ойық жаралы колитті емдеу үшін FDA мақұлдаған бірнеше биологиялық препараттар бар:
- тофацитиниб (Xeljanz)
- адалимумаб (Хумира)
- голимумаб (симпони)
- инфликсимаб (Ремикейд)
- ведолизумаб (Entyvio)
Орташа және ауыр UC емдеу үшін биологиялық препараттарды қолдану туралы көбірек біліңіз.
Хирургия
Егер емдеудің басқа түрлері нәтиже бермесе, сіз хирургияға үміткер бола аласыз.
UC бар кейбір адамдар, ақырында, ауыр қан кету мен аурудың немесе қатерлі ісік қаупінің жоғарылауы нәтижесінде тоқ ішектерін алып тастауды шешеді.
Операцияның төрт түрі бар:
- шажырқай дорба-анальды анастомозбен қалпына келтіретін проктоколэктомия
- Ілеоректалды анастомозбен жалпы абдоминальды колэктомия
- соңғы илеостомиямен бірге абдоминальды колэктомия
- соңғы илеостомиямен жалпы проктоколэктомия
Егер сізде ойық жаралы колит болса, симптомдарды нашарлатуы мүмкін стероидты емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAID) қабылдамаңыз.
Сіздің денсаулық сақтау қажеттіліктеріңізге ең жақсы жауап беретін емдеу стратегиясын жасау үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Сондай-ақ, ойық жаралы колитке байланысты қатерлі ісік қаупінің жоғарылауына байланысты дәрігердің ұсынысы бойынша жыл сайын немесе 2 жылда бір рет емтихан жоспарлаңыз.
Дұрыс көзқараспен ойық жаралы колитпен күресуге және қалыпты өмір салтын жүргізуге болады.
Егер сіз UC емдеуге жүгінбесеңіз не болады?
Ойық жаралы колитті емдеу қиын болуы мүмкін. Дегенмен, емдеудің әртүрлі нұсқалары бар.
Сіздің белгілеріңіз туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Бірге сіз өзіңізге тиімді емдеу жоспарын жасай аласыз.