Пателлофеморальды синдром

Шолу

Пателлофеморальды синдром – бұл тізенің алдыңғы жағындағы және тізе қабығының айналасындағы ауырсынуды сипаттайтын жағдай, пателла деп аталады. Дәрігерлер пателлофеморальды синдромды «секіргіш тізесі» немесе «жүгіруші тізесі» деп те атай алады.

Жағдайдың жалпы себептері – тізе буынының шамадан тыс қолданылуы және жарақат, мысалы, тізе қақпағын соғу немесе оған құлау. Жағдай спортшыларда жиі кездесетініне қарамастан, симптомдар кез келген адамда болуы мүмкін. Кейбір адамдарда тізе қақпағы бар, ол әдеттен тыс қадағалайды немесе жамбастың аяғындағы ойықта қозғалады. Бұл тізе қақпағын жабатын шеміршекке немесе трохлеарлы бет деп аталатын сан сүйегіне қосымша қысым тудыруы мүмкін.

Пателлофеморальды синдром ыңғайсыздан өте ауыратынға дейінгі белгілерді тудыруы мүмкін болса да, жағдайды әдетте үйде емдеуге болады. Демалу және консервативті емдеу шараларымен ауырсынуды азайтуға болады.

Симптомдары

Пателлофеморальды синдроммен байланысты ерекше симптом әдетте тізенің алдыңғы жағында пайда болатын түтіккен, ауыратын ауырсыну болып табылады. Ауырсыну бір немесе екі тізеде болуы мүмкін. Ол жиі белсенділікпен нашарлайды.

Қосымша белгілерге мыналар жатады:

жаттығу кезінде ауырсыну
тізе бүгу кезінде ауырсыну, мысалы, баспалдақпен көтерілу, секіру немесе еңкейгенде
тізе бүгіп ұзақ отырғаннан кейінгі ауырсыну, мысалы, театрда фильм көру
баспалдақпен көтерілгенде немесе ұзақ уақыт отырғаннан кейін тізедегі жарылған немесе жарылған дыбыстар

Пателлофеморальды синдром тізе буынының құлыпталуымен сипатталмайды. Егер адамда бұл симптом болса, бұл әдетте оларда менисканың жыртылуы сияқты басқа жарақат түрі бар екенін білдіреді.

Бұл қалай диагноз қойылған

Дәрігер әдетте физикалық емтихан өткізу арқылы синдромды анықтайды. Олар сіздің ауырсынуыңызды не күшейтетінін немесе жақсырақ ететінін сұрайды. Олар сондай-ақ тұрақсыздық белгілерін анықтау үшін тізе қабығын сезеді және сізден қозғалыс ауқымы жаттығуларымен айналысуыңызды сұрайды.

Дәрігер әдетте пателлофеморальды синдромды визуалды зерттеулерсіз диагноз қоя алады, бірақ олар басқа ықтимал жарақаттарды болдырмау үшін рентгенге тапсырыс бере алады.

Үйде емдеу нұсқалары

Пателлофеморальды синдром жиі шамадан тыс пайдалану мен шамадан тыс белсенділіктен туындайтындықтан, зақымдалған буынды демалу көбінесе негізгі мәселені емдеуге көмектеседі. Мына емдеу нұсқаларын қолданып көріңіз:

RICE әдісін (тынығу, мұз, қысу және биіктік) жаттықтыру. Тізені серпімді таңғышпен ораңыз немесе тізе қабығын кесіп алып, тартылатын таңғышты қолданыңыз. Оларды дәріханада сатып алуға болады және буынды тұрақтандыруға және қолдауға көмектеседі.
Ибупрофен немесе напроксен сияқты стероид емес қабынуға қарсы препаратты қабылдаңыз.
Аяқ пен тобықты қолдау және тұрақтандыру үшін ортопедия деп аталатын арнайы аяқ киімнің кірістірулерін киіңіз. Кірістірулерді дәріханада сатып алуға немесе дәрігердің рецепті бойынша тапсырыс беруге болады.
Ауырсынуды тудыратын тым тығыз бұлшықеттердің пайда болуын азайту үшін спорттық массаж алыңыз.

Болашақ пателлофеморальды ауырсыну эпизодтарының алдын алу артық пайдалануды болдырмау үшін әрекеттеріңізді ауыстыруды білдіреді. Жүгіру немесе спортпен шұғылдану сияқты әсері жоғары жаттығулармен айналыссаңыз, келесі күні жүзу немесе велосипед тебу сияқты әсері аз әрекетті орындап көріңіз. Жаттығу алдында және кейін тірек аяқ киім кию және созылу да көмектесуі мүмкін.

Тәуекелді азайту үшін жаттығулар

Төмендегі жаттығулар тізеде әрекет ететін бұлшықеттерге бекітілген бұлшықеттерді созады және күшейтеді. Оларды орындау пателлофеморальды ауырсынуды азайтуға көмектеседі. Бұзаулар мен сіңірлерге арналған созылулар пателлофеморальды синдроммен байланысты шиеленісті азайтуға көмектеседі.

Аяқтарды ұзарту

Бұл жаттығу жамбастың жоғарғы жағындағы төртбасты бұлшықеттерді күшейтеді.

Екі аяғыңызды жерге тигізіп, орындыққа отырыңыз.
Оң аяғыңызды түзу етіп, жамбастың жоғарғы бөлігіндегі бұлшықеттердің жұмыс істеп тұрғанын сезініп, түзетіңіз.
Позицияны бес секунд ұстаңыз. Аяқты төмен түсіріп, 10 рет қайталаңыз.
Екінші аяқпен қайталаңыз. 15-30 секунд демалыңыз және тағы екі жиынтық үшін екі аяқпен қайталаңыз.

Квадрицепс созылады

Бұл созылуды аяқты ұзарту жаттығуынан кейін жасау өте жақсы, өйткені ол жаңа ғана жұмыс істеген бұлшықеттерді созады.

Сол қолыңызды қатты нәрсеге, мысалы, жиһазға ақырын тіреп тұрыңыз.
Оң аяғыңызды бөкселеріңізге қарай тартыңыз және оң қолыңызбен оң аяғыңыздың жоғарғы бөлігін ұстаңыз. Аяғыңыздың алдыңғы жағында созылуды сезіну үшін оң тізеңізді еденге қаратыңыз.
Созылуды 20-30 секунд ұстаңыз.
Созылуды босатыңыз және екінші аяқпен қайталаңыз. Әр жағынан үш-бес қайталауды орындаңыз.

Медициналық емдеу шаралары

Егер сіздің пателлофеморальды синдромыңыз рецептсіз және үйде емдеуге жауап бермесе, дәрігер хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Пателлофеморальды синдромға арналған хирургиялық араласудың мысалдары мыналарды қамтиды:

Артроскопия: Бұл процедура хирургтың зақымдалған шеміршекті алып тастау үшін буынға камера енгізуін қамтиды. Дәрігер сондай-ақ тым тығыз сіңірлерді босатып, ойықтың дұрыс қозғалуына мүмкіндік беру үшін тізе қақпағын тарта алады.

Жіліншік туберкулезінің трансферті: Бұл процесс тізе қақпағын қайта туралауды қамтиды. Дәрігер тізенің туралануын жақсарту үшін жіліншіктің сүйек бөлігі болып табылатын жіліншік туберкулезін, сондай-ақ пателляр сіңірін жылжытады.

Көбінесе мұндай емдеу қажет емес. Дегенмен, егер сіздің ауырсынуыңыз уақыт өте нашарласа немесе консервативті емдеу әдістерімен ешқашан жойылмаса, опцияларыңызды талқылау үшін дәрігерге хабарласыңыз.

Outlook

Әдетте, пателлофеморальды синдромы бар адамдар симптомдарын азайту үшін жаттығу режиміне және үйде күтім жасауға өзгерістер енгізе алады. Егде жастағы адамдарда және екі тізе қабығы ауыратын адамдарда бұл жағдайды емдеу қиынырақ болуы мүмкін.

Сіздің қалпына келтіру жарақатыңыздың ауырлығына және жарақаттың негізгі себебі болғанына байланысты болуы мүмкін. Нью-Йорктегі Арнайы хирургия ауруханасының мәліметі бойынша, егер пателлофеморальды синдром тізе қабығының орнынан шыққаннан кейін пайда болса, оның қалпына келуі төрт-бес айға созылуы мүмкін.