Перифериялық артерия ауруы (PAD) – жүректі (коронарлық артериялар) немесе миды (цереброваскулярлық артерияларды) қамтамасыз ететіндерді қоспағанда, сіздің денеңіздің айналасындағы артерияларға әсер ететін жағдай. Бұған аяқтардағы, қолдардағы және дененің басқа бөліктеріндегі артериялар жатады.
PAD сіздің артерияларыңыздың қабырғаларында майлы шөгінділер немесе бляшка жиналған кезде дамиды. Бұл тамырлардың қабырғаларында қабынуды тудырады және дененің осы бөліктеріне қан ағынын азайтады. Қан ағымының төмендеуі тіндерге зақым келтіруі мүмкін, ал егер емделмеген болса, аяқтың ампутациясына әкеледі.
PAD АҚШ-та 8-12 миллион адамға әсер етеді және Ұлттық денсаулық институтының мәліметі бойынша 50 жастан асқан адамдарда жиі кездеседі.
PAD үшін қауіп факторларына темекі шегу, жоғары қан қысымы және қант диабеті немесе жүрек ауруы тарихы жатады. Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:
- аяқтың немесе қолдың ауыруы немесе ұюы, әсіресе жүру немесе жаттығу кезінде
- әлсіздік
- тырнақтың нашар өсуі
- аяқтардағы немесе қолдардағы дене температурасының төмендеуі (салқын аяқтар)
- шаштың болмауы және аяқтың жылтыр терісі
- баяу емдейтін жаралар
PAD инсульт немесе инфаркт қаупін арттыруы мүмкін, өйткені бұл артерияларда атеросклерозы бар адамдар басқа артерияларда да болуы мүмкін. Бірақ өмірге қауіп төндіретін асқынулардың алдын алу үшін емдеу әдістері бар. Мұнда PAD емдеу және басқарудың жеті әдісін қарастырамыз.
Дәрі
PAD емдеудің мақсаты қан ағынын жақсарту және қан тамырларындағы қан ұйығыштарын азайту болып табылады. Емдеу сонымен қатар PAD-ның одан әрі алдын алу үшін қан қысымы мен холестеринді төмендетуге бағытталған.
Бляшканың жиналуы бұл ауруды тудыратындықтан, дәрігер статинді тағайындайды. Бұл қабынуды азайтатын холестеринді төмендететін препараттың бір түрі. Статиндер артериялардың жалпы денсаулығын жақсартады және инфаркт пен инсульт қаупін азайтады.
Сіздің дәрігеріңіз қан қысымын төмендететін дәрі-дәрмекті де тағайындай алады. Мысалдарға ACE тежегіштері, бета-блокаторлар, диуретиктер, ангиотензин II рецепторларының блокаторлары және кальций арналарының блокаторлары жатады. Сондай-ақ сіздің дәрігеріңіз күнделікті аспирин немесе басқа рецепт бойынша берілетін дәрі немесе қан сұйылтқышы сияқты қан ұйығыштарының алдын алу үшін препараттарды ұсына алады.
Қант диабетімен ауыратын болсаңыз, қандағы қант деңгейін қалыпты ұстау үшін дәрі-дәрмекті қабылдау маңызды.
Аяқ-қолдарыңыз ауырса, дәрігер цилостазол (Плетал) немесе пентоксифиллин (Трентал) сияқты дәрілерді де тағайындай алады. Бұл дәрі-дәрмектер қан ағымын жеңілдетеді, бұл ауырсынуды азайтады.
Жаттығу
Белсенділік деңгейін арттыру PAD белгілерін жақсартып, өзіңізді жақсы сезінуге көмектеседі.
Тұрақты физикалық белсенділік қан қысымы мен холестерин деңгейін тұрақтандыруға көмектеседі. Бұл сіздің артерияларыңыздағы бляшка мөлшерін азайтады. Жаттығу қан айналымын және қан айналымын жақсартады.
Сіздің дәрігеріңіз денсаулық сақтау маманының жетекшілігімен жаттығу жасайтын оңалту орталығында емдеуді ұсынуы мүмкін. Бұл жүгіру жолында жүру немесе аяқтарыңыз бен қолдарыңызды арнайы жұмыс істейтін жаттығуларды орындауды қамтуы мүмкін.
Сондай-ақ сіз өзіңіздің жеке жаттығуларыңызды жүйелі серуендеу, велосипедпен жүру және жүзу сияқты әрекеттерден бастай аласыз. Аптасына 150 минут физикалық белсенділікті мақсат етіңіз. Баяу бастаңыз және бірте-бірте осы мақсатқа жетіңіз.
Темекі шегуді тоқтатыңыз
Темекі шегу қан тамырларын тарылтады, бұл қан қысымының жоғарылауына әкелуі мүмкін. Бұл сондай-ақ инфаркт немесе инсульт сияқты асқынулардың қаупін арттырып, қан тамырларының қабырғаларына зақым келтіруі мүмкін.
Темекі шегуден бас тарту сіздің жалпы денсаулықты жақсартып қана қоймайды, сонымен қатар қан ағымын қалпына келтіріп, PAD дамуын азайтады. Темекі шегуден бас тарту үшін никотинді ауыстырудың әртүрлі нұсқаларын зерттеп, құмарлығыңызды азайтыңыз. Бұл никотинді сағызды, спрейлерді немесе патчтарды қамтуы мүмкін.
Сонымен қатар, кейбір дәрі-дәрмектер сәтті шығуға көмектеседі. Опцияларыңызды зерттеу үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Салауатты диетаны ұстаныңыз
Диета сонымен қатар PAD дамуын бәсеңдетуде үлкен рөл атқарады. Майы жоғары тағамдар мен натрийі жоғары тағамдарды жеу холестерин деңгейін жоғарылатып, қан қысымын жоғарылатады. Бұл өзгерістер артерияларыңыздағы бляшка өндірісінің артуына әкеледі.
Диетаңызға пайдалы тағамдарды көбірек қосыңыз, мысалы:
- жаңа піскен жемістер мен көкөністер
- аз натрийлі көкөніс консервілері
- тұтас бидай дәндері
- омега-3 май қышқылдары, мысалы, балық
- майсыз ақуыздар
- майы аз немесе майсыз сүт өнімдері
Холестерин мен қандағы май деңгейін жоғарылататын тағамдардан бас тартуға тырысыңыз. Оларға қуырылған тағамдар, қажетсіз тағамдар, майы жоғары және натрийі жоғары басқа да тағамдар жатады. Кейбір мысалдарға чиптер, пончиктер, тазартылған көмірсулар және өңделген ет жатады.
Қант диабетін басқарыңыз
Егер емделмеген болса, PAD тіндердің өліміне және мүмкін ампутацияға әкелуі мүмкін. Осыған байланысты қант диабетімен күресу және аяқтарыңызды жақсы жағдайда ұстау маңызды.
Егер сізде PAD және қант диабеті болса, аяқтарыңыздағы немесе аяқтарыңыздағы жарақаттардың жазылуы ұзағырақ болуы мүмкін. Нәтижесінде сізде инфекция қаупі жоғары болуы мүмкін.
Аяғыңыздың сау болуы үшін мына қадамдарды орындаңыз:
- аяғыңызды күнде жуыңыз
- жарылған теріге ылғалдандырғышты жағыңыз
- жарақаттанудың алдын алу үшін қалың шұлық киіңіз
- кесілген жерлерге жергілікті антибиотик кремін жағыңыз
- аяғыңызды жаралар немесе жаралар үшін тексеріңіз
Аяғыңыздағы жара жазылмаса немесе нашарласа, дәрігерге қаралыңыз.
Хирургиялық және басқа процедуралар
PAD ауыр жағдайларда, дәрі-дәрмек пен өмір салтын өзгерту сіздің жағдайыңызды жақсартпауы мүмкін. Олай болса, сіздің дәрігеріңіз бітеліп қалған артерияға дұрыс қан ағынын қалпына келтіруге көмектесетін хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін.
Процедуралар артерияны ашу және оны ашық ұстау үшін баллонмен немесе стентпен ангиопластиканы қамтуы мүмкін.
Дәрігерге сонымен қатар айналма операция жасау қажет болуы мүмкін. Бұл дененің басқа бөлігінен қан тамырларын алып тастауды және оны трансплантация жасау үшін пайдалануды қамтиды. Бұл қанның бұғатталған артерияның айналасында ағуына мүмкіндік береді, мысалы, айналма жол жасау.
Сіздің дәрігеріңіз қан ұйығышын ыдырату және қан ағынын қалпына келтіру үшін бітелген артерияға дәрі енгізе алады.
Ерте PAD әрқашан симптомдарға ие бола бермейді және пайда болатын белгілер жиі нәзік болуы мүмкін. Егер сізде бұл жағдайдың қауіп факторлары болса және бұлшықет ауыруы, аяқ-қолдардағы әлсіздік немесе аяқтың қысылуы пайда болса, дәрігерге барыңыз.
PAD өршуі және ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін, сондықтан жалпы денсаулықты жақсарту үшін ерте емдеу маңызды.
