Псориатикалық артрит бөртпесі: қай жерде пайда болады және оны қалай емдеуге болады

Псориатикалық артриттің бөртпе суреттері

Псориатикалық артрит тері бөртпесін қалай анықтауға болады?

PsA бөртпесі әдетте псориаз бөртпесі сияқты көрінеді. Псориаз бөртпелерінің ең көп таралған түрі күміс-ақ қабыршақтармен жабылған қызыл терінің көтерілген дақтарын көрсетеді. Бұл тақталар деп аталады.

Бляшкалар қышуы, күйдіруі немесе ауыруы мүмкін. Егер сізде бляшкалар болса, оларды тырнап алмау маңызды. Тырнау бляшканың қалыңдауына немесе теріні инфекцияға ашуына әкелуі мүмкін.

Бөртпе пайда болуы және кетуі мүмкін. Сізде бөртпе болмаған кезде ұзақ уақыт болуы мүмкін. Белгілі бір жағдайлар, мысалы, инфекциялар, стресс және жарақаттар сіздің бөртпелердің өршуіне себеп болуы мүмкін.

Егер сізде псориаз болса және әдеттегі бөртпе үлгісінің немесе орналасқан жеріңіздің өзгергенін байқасаңыз, дәрігерге қаралыңыз. Бұл PsA немесе басқа негізгі жағдайдың белгісі болуы мүмкін.

Псориатикалық артрит бөртпелері әдетте қай жерде пайда болады?

Дәстүрлі псориаз бөртпесі мен PsA бөртпесі арасындағы негізгі айырмашылық – бөртпенің орналасуы.

PsA бөртпесі әдетте сізде дамиды:

• шынтақ
• тізе
• бас терісі
• төменгі арқа
• жыныс мүшелері
• іштің айналасында
• бөкселердің арасында

Дегенмен, бөртпе сіздің денеңіздің кез келген жерінде, соның ішінде алақан мен аяқтың табанында пайда болуы мүмкін.

Тырнақ псориазы әдетте PsA-мен байланысты. Ол тырнақтарға да, аяқтың тырнақтарына да әсер етуі мүмкін.

Тырнақ псориазының себебі болуы мүмкін:

• шұңқыр
• түссіздену
• тырнақ төсегінен ажырау (онихолиз)
• нәзіктік

Псориатикалық артрит бөртпелерін емдеу нұсқалары

Сіздің емдеу жоспарыңыз сізде бар псориаз түріне және бөртпе белгілерінің ауырлығына байланысты өзгереді. PsA көмегімен сіздің емдеу жоспарыңыз артрит белгілерін бақылауға көмектесетін дәрілерді де қамтиды.

Бөртпе үшін дәрігер тағайындай алады:

• теріңізді тыныштандыратын кремдер мен майлар
• тері жасушаларының өндірісін азайту үшін ауызша препараттар
• қабынуды азайту үшін жарық терапиясы

Бөртпелерді емдеудің мақсаты – тері жасушаларының тым тез өсуін тоқтату және теріңізді тегістеу арқылы бляшка түзілуін азайту.

Жергілікті емдеу құралдары

Жергілікті препараттар PsA бөртпесі туындаған қышуды, құрғақтықты және қабынуды жеңілдетуге көмектеседі.

Дәрі-дәрмекке байланысты бұл келесідей болуы мүмкін:

• крем
• гель
• лосьон
• сусабын
• спрей
• жақпа

Бұл дәрі-дәрмектер рецептсіз (OTC) және рецепт бойынша формулаларда қол жетімді.

Жалпы OTC құралдары әдетте салицил қышқылын және көмір шайырын қамтиды. Рецепт бойынша емдеу әдетте кортикостероидтарды немесе витамин туындыларын қамтиды.

Рецепт бойынша кең таралған өзекті мәселелерге мыналар жатады:

• кальцитриол, D-3 витаминінің табиғи түрі

• кальципотриен, D-3 витаминінің зертханалық түрі
• кальципотриен кортикостероидты бетаметазон дипропионатымен біріктірілген
• Тазаротен, А витаминінің туындысы
• антралин, табиғи хрисаробин затының зертханада жасалған түрі

Сіздің емдеу жоспарыңыз OTC және рецепт бойынша берілетін дәрілердің комбинациясын қамтуы мүмкін. Сізге және сіздің дәрігеріңізге қандай комбинациялар сізге қолайлы екенін табу үшін тәжірибе жасау керек болуы мүмкін.

Кейбір препараттар, мысалы, кортикостероидтар, ұзақ уақыт қолданғанда жанама әсерлері болуы мүмкін. Әрбір опциямен байланысты ықтимал артықшылықтар мен қауіптер туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

OTC ылғалдандырғыштары теріңізді тыныштандыруға және қышынуға қарсы тұруға көмектеседі, бірақ тек ылғалдандырғыштар әдетте бляшкаларды емдей алмайды.

Ауызша немесе инъекциялық препараттар

Тері жасушаларының өндірісіне немесе сіздің иммундық жүйеңізге бағытталған әртүрлі препараттар бар. Оларға мыналар жатады:

Кортикостероидтар

Бұл дәрі-дәрмектер кортизолды еліктейді, сіздің денеңіздің табиғи түрде пайда болатын қабынуға қарсы гормоны. Олар әдетте ауызша қабылданады және қабынуды азайтуға көмектеседі. Инъекциялық формалар қабынуды уақытша жеңілдетуі мүмкін.

Ұзақ пайдалану беттің ісінуіне және салмақ қосуына әкелуі мүмкін. Бұл сонымен қатар остеопороз қаупін арттыруы мүмкін.

Ауруды өзгертетін антиревматикалық препараттар (DMARDs)

Бұл препараттар сіздің денеңіздегі қабынуды тудыратын химиялық заттарды басады. Бұл буын зақымдануының алдын алуға көмектеседі. DMARD әдетте ауызша қабылданады, бірақ инъекцияға да болады.

Биологиялық

Бұл дәрі-дәрмектер жасушалық деңгейде қабынуды болдырмайды. Биологиялық препараттар әдетте инъекцияға арналған. Биологиялық препараттардың негізгі түрлері – ісік некрозына қарсы фактор-альфа препараттары, абатацепт және устекинумаб. Олардың әрқайсысы денедегі әртүрлі ақуыздарды блоктайды.

Биологиялық препараттарды қабылдау кезінде инфекция қаупі жоғарылауы мүмкін, өйткені олар сіздің иммундық жүйеңізді басу арқылы жұмыс істейді.

Жарық терапиясы

Псориаз бөртпелерін азайту үшін бақыланатын мөлшердегі табиғи немесе жасанды жарықты қолдануға болады.

Жалпы тәсілдерге мыналар жатады:

Ультракүлгін сәуле түсіретін құрылғы

Аптасына бірнеше рет жеңіл машина шығаратын бөртпелерді аз уақыт ішінде УКВ сәулеленуіне ұшырату қабынуды азайтуға көмектеседі. Дерматологтарда жиі үйде қолдануға арналған UVB аппараттары бар. Оларды үйде пайдалану үшін коммерциялық түрде де сатып алуға болады.

УКА жарығына арналған құрылғы

Бұл тәсіл ультракүлгін сәулеленуді шығаратын жеңіл машинаны пайдаланады. Теріңізді жарыққа сезімтал ететін псорален препаратымен біріктірілгенде, бұл әдіс ауыр псориазды жақсартады. Бұл фотохимиялық терапия деп те аталады.

Эксимер лазері

Псориаз дақтарына күшті УКВ сәулеленуін шоғырландыратын эксимер лазері бөртпелерді бақылаудың неғұрлым мақсатты әдісі болып табылады. Бұл дәрігердің кеңсесінде қолданылады және әдетте басқа ультракүлгін сәулелерді емдеуге қарағанда сеанстарды азырақ қажет етеді.

Үйдегі немесе кеңседегі сеанстардың сізге сәйкес келетіні туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Үйде емдеу құралдары

Кейбір өмір салтын өзгертулер қышу мен қабынуды бақылауға көмектеседі.

Менің бөртпеге деген болжамым қандай?

Псориаз – созылмалы ауру, оның емі әлі анықталған жоқ. Ол әр адамға әртүрлі әсер етеді. Сіздің бөртпеңіздің қаншалықты тез жойылуы оның ауырлығына және емдеу жоспарыңыздың тиімділігіне байланысты.

Сізге және сіздің дәрігеріңізге бөртпелерді бақылауда ұстайтын емдеу комбинациясын әзірлеу үшін біраз уақыт қажет болуы мүмкін. Псориаздың бөртпесі әдетте жойылады және сізде ремиссия кезеңі болады, бірақ ол қайтадан өршуі мүмкін.

Егер сіз өршуді тудыратын нәрсені тануды және болдырмауды үйренсеңіз, олардың жиілігін азайтуға болады.

Сізде бөртпесіз псориазды артрит болуы мүмкін бе?

Бөртпе PsA жалпы көрсеткіші болса да, сізде бөртпесіз PsA дамуы мүмкін. Ұлттық псориаз қорының бағалауы бойынша, адамдардың шамамен 15 пайызы бұрын псориазсыз PsA дамытады. Кейде адамдар PsA мен псориазды бір уақытта дамытады.

Мұндай жағдайларда PsA-ның басқа белгілері қандай екенін білу маңызды.

PsA-ның басқа белгілері бар ма?

Бөртпе әдетте PsA-мен байланысты болса да, бұл жалғыз симптом емес.

Басқа белгілерге мыналар жатады:

• шаршау
• таңертеңгі қаттылық және белдегі ауырсыну
• буындардағы ісіну, ауырсыну немесе нәзіктік
• сіңір немесе байламдағы ауырсыну
• буындардағы қозғалыс ауқымының төмендеуі
• тырнақтағы өзгерістер, мысалы, шұңқыр және крекинг
• шұжық тәрізді ісінген саусақтар мен аяқ саусақтары (дактилит)
• қызару, тітіркену және конъюнктивит сияқты көз проблемалары

Симптомдар және олардың ауырлығы адамнан адамға өзгереді. Көптеген белгілер остеоартрит, ревматоидты артрит және подагра сияқты басқа ауруларға ұқсайды.

Егер сізде белгілер болса, дәрігеріңізбен сөйлесуді ұмытпаңыз. Мүмкіндігінше тезірек диагноз қою симптомдарды басқару арқылы өмір сүру сапасын жақсартуға және ұзақ мерзімді асқынулардың қаупін азайтуға көмектеседі.