Шолу
Рабдомиосаркома дегеніміз не?
Рабдомиосаркома – бұлшықет тініне әсер ететін қатерлі ісік түрі. Бұл балалар мен жасөспірімдерде жиі кездеседі.
Ауру бұлшықетке айналатын жасушалар болып табылатын мезенхималық жасушаларда басталады. Рабдомиосаркома кезінде жасушалар өзгеріп, бақылаусыз өседі, бір немесе бірнеше ісіктерді құрайды.
Рабдомиосаркома дененің кез келген жерінде болуы мүмкін, бірақ ол келесі жерлерде жиі кездеседі:
- Қолдар мен аяқтар.
- Бас және мойын.
- Зәр шығару және ұрпақты болу органдары.
Саркоманың бұл түрі қаншалықты жиі кездеседі?
Рабдомиосаркома сирек кездеседі. Америка Құрама Штаттарында жыл сайын шамамен 500 адамға диагноз қойылады. Олардың көпшілігі балалар немесе жасөспірімдер.
Рабдомиосаркоманың әртүрлі түрлері бар ма?
Рабдомиосаркоманың түрлері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Эмбриональды рабдомиосаркома: Бұл ең көп таралған түрі. Көбінесе ол бас және мойын немесе ұрпақты болу және зәр шығару органдарында пайда болады.
- Ботриоидты рабдомиосаркома: Бұл эмбриональды рабдомиосаркоманың кіші түрі. Көбінесе қуыс мүшелерде (мысалы, қуық, қынап) кездеседі.
- Шпиндельді рабдомиосаркома: Бұл эмбриональды рабдомиосаркоманың қосалқы түрі. Ол әдетте баланың аталық безінің айналасында болады.
- Альвеолярлы рабдомиосаркома: Бұл агрессивті түрі, әдетте қолдарда, аяқтарда немесе денеде кездеседі.
- Плеоморфты және дифференцирленбеген рабдомиосаркома: Бұл түрлер балаларда сирек кездеседі. Олар пайда болған кезде, әдетте, қолдарда, аяқтарда немесе денеде болады.
Симптомдары мен себептері
Рабдомиосаркомаға не себеп болады?
Ғалымдар рабдомиосаркомаға не себеп болатынына сенімді емес. Олар ДНҚ-дағы өзгерістер жасушалардың қатерлі ісікке айналуы мүмкін екенін зерттеп жатыр.
Рабдомиосаркоманың белгілері қандай?
Рабдомиосаркоманың белгілері қатерлі ісіктің денеде орналасқан жеріне байланысты. Бірақ жалпы белгілерге мыналар жатады:
- Мұрыннан, тамақтан, қынаптан немесе тік ішектен қан кету (нәжіс қайдан пайда болады).
-
Зәрдегі қан (зәр).
- Айқасатын немесе дөңес көздер.
-
Бас ауруы.
- Үлкенірек немесе кетпейтін кесек.
- Зәр шығару немесе нәжіс шығару қиындықтары.
Диагностика және сынақтар
Рабдомиосаркома қалай диагноз қойылады?
Рабдомиосаркоманы диагностикалау үшін дәрігер келесі әрекеттерді орындайды:
- Аурудың белгілері мен қауіп факторлары туралы білу үшін денсаулық тарихы.
- Аурудың кез келген белгілерін, мысалы, ісіктерді іздеу үшін физикалық емтихан.
- Рентген, МРТ, КТ сияқты дененің ішінде суретке түсіретін сынақтар.
- Денедегі қатерлі ісік жасушаларын іздейтін сынақтар, мысалы, PET сканерлеуі (позитронды-эмиссиялық томография) немесе сүйек сканерлеу.
Медициналық провайдер тестілеу үшін денеден тін үлгісін алу үшін кейбір сынақтарға тапсырыс беруі мүмкін. Мысалдар мыналарды қамтиды:
- Биопсия: Биопсия – қатерлі ісік ауруын растаудың жалғыз жолы. Қатерлі ісікке күдік тудыратын жерге байланысты оны бірнеше түрлі жолмен жасауға болады. Биопсия микроскоп астында зерттеу үшін ісіктен тіннің аз мөлшерін алады.
- Сүйек кемігінің биопсиясы: Сүйек кемігінің биопсиясы инені әдетте бір немесе екі жамбас сүйектерінен сүйек, қан және сүйек кемігін аз мөлшерде алып тастау үшін пайдаланады.
- Белдік пункция: Сондай-ақ омыртқаның шүмекі деп те аталады, бұл сынақ сынау үшін омыртқадан сұйықтық алу үшін инені пайдаланады.
Басқару және емдеу
Неліктен рабдомиосаркома кезеңді болып табылады?
Тест нәтижелері сіздің балаңыздың денсаулық сақтау тобына ауруды анықтауға көмектеседі. Кезең анықтайды:
- Қатерлі ісік қайда.
- Егер ол қай жерде таралған болса.
- Ісік қаншалықты үлкен.
- Болжам қандай (болжам).
- Қандай емдеу түрлері жақсы.
Рабдомиосаркоманы кезеңге келтірудің көптеген жолдары бар. Балаңыздың қандай сатысы бар және бұл нені білдіретіні туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Рабдомиосаркома қалай емделеді?
Балаңыздың денсаулық сақтау тобы мыналарға байланысты емдеу комбинациясын ұсынады:
- Сахна.
- Рабдомиосаркоманың түрі.
- Ықтимал жанама әсерлер.
- Адамның жалпы денсаулығы мен қалауы.
Емдеудің негізгі түрлері:
- Химиотерапия: Химиотерапия кезінде дәрі-дәрмектер қанға енгізіледі. Препараттар рак клеткаларын өлтіреді немесе олардың бөлінуін және таралуын тоқтатады. Рабдомиосаркомасы бар балалардың көпшілігі қатерлі ісіктің қайта оралу мүмкіндігін шектеу үшін химиотерапия алады. Жаңа препараттар мен комбинацияларды сынау бойынша зерттеулер жалғасуда.
- Хирургия: Хирург ісіктің бір бөлігін немесе барлығын және оның айналасындағы кейбір тіндерді кесіп тастайды. Рабдомиосаркоманың барлық дерлік жағдайларында хирургиялық алып тастау, сонымен қатар кесу деп аталады.
- Радиация: Радиациялық терапия рак клеткаларын өлтіру немесе олардың өсуін баяулату үшін қарқынды энергия сәулелерін (әдетте жоғары энергиялы рентген сәулелері) пайдаланады.
- Паллиативтік көмек: Паллиативтік көмек, сондай-ақ қолдаушы көмек деп аталады, адамның симптомдары мен дәрілердің жанама әсерлерін емдейді. Ол сондай-ақ эмоционалдық, психикалық және әлеуметтік қажеттіліктерді емдеуді қамтуы мүмкін. Мысалдарға дәрі-дәрмек, тамақтану, терапия және релаксация жатады.
Рабдомиосаркома өте сирек кездесетіндіктен, аурумен ауыратын көптеген адамдар клиникалық сынақтардың бөлігі ретінде емделеді. Клиникалық сынақтар – ең жаңа, ең перспективалы емдеу әдістерін сынайтын зерттеулер. Клиникалық сынақтар және балаңыздың қосылуға құқығы бар-жоғын денсаулық сақтау тобынан сұраңыз.
Рабдомиосаркоманы емдеу әдістерімен емдейді ме?
Кейде емдеу рабдомиосаркоманы емдей алады. Бұл ремиссия деп аталады, яғни қатерлі ісік енді анықталмайды.
Көптеген жағдайларда ремиссия тұрақты, бірақ рабдомиосаркома қайта оралуы мүмкін. Бұл қайталану деп аталады. Қайталану дененің бір жерінде немесе басқа жерде болуы мүмкін.
Сіздің денсаулық сақтау тобыңыз ауруды тәуекел тобына жатқызады, бұл рабдомиосаркоманың қайталану мүмкіндігін болжау тәсілі. Тәуекел тобы (төмен, орташа немесе жоғары) денсаулық сақтау тобына ең жақсы емдеуді немесе емдеу комбинациясын анықтауға көмектеседі. Рабдомиосаркома қайталанса, сіздің балаңыздың денсаулық сақтау тобы қосымша сынақтар жасайды және қосымша емдеуді ұсынады.
Алдын алу
Баламның рабдомиосаркома алу қаупін қалай азайтуға болады?
Балалық шақтағы рабдомиосаркоманы кім және неліктен алғаны белгісіз. Қазіргі уақытта оның алдын алу немесе тәуекелді азайту мүмкіндігі жоқ.
Менің баламның рабдомиосаркома қаупін жоғарылататын басқа жағдайлар бар ма?
Кейбір генетикалық бұзылулары бар адамдарда рабдомиосаркома қаупі жоғары:
- Беквит-Видеман синдромы.
- Кардиофацио-тері синдромы.
- Костелло синдромы.
- Дисер 1 синдромы.
- Ли-Фраумени синдромы.
-
1 типті нейрофиброматоз.
-
Нунан синдромы.
Болжам / Болжам
Рабдомиосаркомасы бар адамдардың болжамы қандай?
Рабдомиосаркомасы бар адамдардың шамамен 70% -ы бес жыл немесе одан да көп өмір сүреді. Бірақ болжам бірнеше факторларға байланысты айтарлықтай өзгереді, соның ішінде:
- Жасы.
- Бастапқы ісіктің орналасуы мен мөлшері.
- Тәуекел тобы (төмен, орташа немесе жоғары).
- Рабдомиосаркоманың түрі.
- Аурудың сатысы.
- Ісікті емдеу үшін хирургия, химиотерапия немесе радиацияның сәттілігі.
- Қатерлі ісік дененің басқа бөліктеріне таралады ма.
Сіздің дәрігеріңіз балаңыздың болжамы туралы көбірек айтып бере алады.
Бірге тұру
Баламның денсаулық сақтау тобынан рабдомиосаркома туралы не сұрай аламын?
Егер сіздің балаңызда рабдомиосаркома диагнозы қойылса, денсаулық сақтау тобына келесі сұрақтарды қоюды қарастырыңыз:
- Менің баламда рабдомиосаркоманың қандай түрі бар?
- Бұл қай кезең және неге?
- Қандай емдеу әдістерін ұсынасыз?
- Бұл емдеудің қауіптері және олардың жанама әсерлері қандай?
- Менің баламның болжамы қандай?
- Маманға көріну керек пе?
- Біз кез келген клиникалық сынақтарға құқығымыз бар ма?
- Бізге қандай көмекші көмек ұсына аласыз?
Менің отбасым рабдомиосаркома диагнозымен қалай күресе алады?
Сізге немесе жақын адамыңызға қатерлі ісік диагнозы қойылған кезде күйзеліске, қорқыныш пен үрейге ұшырау қалыпты жағдай. Денсаулық сақтау тобымен күресу жолдары туралы сөйлесіңіз. Сондай-ақ қарастырыңыз:
- Кеңес беру немесе сөйлесу терапиясы.
- Релаксация әдістері, мысалы, медитация.
- Медициналық терминдер мен емдеу әдістерін түсіну үшін зерттеңіз.
-
Жаттығу және достармен уақыт сияқты стрессті азайту.
- Қатерлі ісікке шалдыққан басқа отбасылармен байланысу үшін қолдау топтары (жеке немесе онлайн).
Балалық шақтағы рабдомиосаркома, бақытымызға орай, өте сирек кездеседі. Сіздің денсаулық сақтау тобыңыз балаңызда қатерлі ісіктің осы түрі бар-жоғын растай алады және егер бар болса, оның қай сатысы екенін анықтаңыз. Команда емдеу стратегиясын жоспарлау үшін сізбен бірге жұмыс істейді және отбасыңызға көмектесу үшін қолдау ұсынады.
