Шолу
Tensilon сынағы дәрігерге миастения грависін анықтауға көмектесу үшін Tensilon (эдрофония) препаратын пайдаланады. Tensilon жүйке жасушалары бұлшықеттеріңізді ынталандыру үшін шығаратын нейротрансмиттер – химиялық ацетилхолиннің ыдырауын болдырмайды.
Созылмалы миастения грависі бар адамдарда ацетилхолинге қалыпты реакциялар болмайды. Антиденелер олардың ацетилхолиндік рецепторларына шабуыл жасайды. Бұл бұлшықеттердің қозғалуына жол бермейді және бұлшықеттердің шаршауын жеңілдетеді.
Егер адам Tensilon инъекциясынан кейін бұлшықеттері күшейсе, миастения грависына оң нәтиже береді.
Толығырақ: Миастения грависі »
Қолданады
Дәрігер сізде миастения грависі бар деп күдіктенсе, Tensilon тестін тағайындауы мүмкін. Егер сізге диагноз қойылған болса, олар Tensilon дозасын немесе антихолинэстераза деп аталатын ұқсас түрдегі басқа препаратты бақылау үшін сынақ жүргізе алады. Антихолинэстераза препараттары миастения грависі бар адамдарда ацетилхолиннің ыдырауын болдырмау арқылы жұмыс істейді.
Тыныс алудың қиындауы және өте әлсіз бұлшықеттер сіздің миастения грависінің нашарлағанын немесе дәрі-дәрмектің артық дозалануын көрсететін белгілер болып табылады. Tensilon сынағы дәрігерге дұрыс емдеуді анықтауға көмектеседі.
Процедура
Сынақ алдында дәрігер диетаға шектеу қоюы немесе белгілі бір дәрі-дәрмектерді немесе қоспаларды пайдалануды тоқтатуды айтуы мүмкін. Дәрігерге шөптерді қоса алғанда, қабылдап жатқан барлық дәрі-дәрмектер туралы хабарлаңыз. Кейбір заттар сынақ нәтижелеріне кедергі келтіруі мүмкін.
Сынақ қолыңызға немесе қолыңыздың артына қойылған көктамырішілік (IV) инеден басталады. Содан кейін аз мөлшерде Tensilon енгізіледі. Препаратты қабылдағаннан кейін асқазаныңыз ауыруы немесе жүрек соғу жиілігі жоғарылауы мүмкін. Тест неліктен жүргізіліп жатқанына байланысты, процедураның қалған бөлігі әртүрлі жолдармен жалғасады.
Гравис миастениясын диагностикалау үшін
Егер сіздің дәрігеріңіз сізде миастения грависі бар деп күдіктенсе, олар сізге бұлшықеттеріңізді тексеру үшін қайталанатын қозғалыс жасауды айтады. Бұл қозғалыс болуы мүмкін:
- орындықтарыңыздан көтерілу және түсу
- аяқтарыңызды айқастырып өту және ашу
- қолдарыңызды шаршағанша жоғары ұстау
- дауысыңыз әлсірегенше 100-ден кері санау
Сіз шаршаған сайын олар сізге Tensilon препаратының тағы бір дозасын береді. Сіз препараттың 3 немесе 4 дозасын аласыз. Сіздің дәрігеріңіз дозаның сіздің күшіңізді қалпына келтіретінін әр жолы бақылайды. Егер бұл болса, сізге миастения грависі диагнозы қойылуы мүмкін. Сондай-ақ диагнозды растау үшін дәрігер неостигмин (Простигмин) деп аталатын басқа антихолинэстераза препаратын енгізуі мүмкін.
Tensilon артық дозалануын және аурудың дамуын тексеру үшін
Егер сіздің дәрігеріңіз Tensilon дозасын шамадан тыс қабылдағаныңызды немесе ауруыңыздың нашарлап бара жатқанын анықтауға тырысса, олар аз мөлшерде Tensilon енгізеді және не болатынын көреді. Нәтижелерге байланысты сізді тұрақтандыру үшін сізге неостигмин немесе атропин (Atreza) қосымша дәрі беріледі.
Бұл процедуралардың әрқайсысы шамамен 15-30 минутты алуы керек.
Tensilon сынағының нәтижелері
Дәрігер сізге сынақ нәтижелерін бірден айта алуы керек. Сізге миастения грависі диагнозы қойылса, сізге ұзақ мерзімді антихолинэстеразалық дәрілік терапия тағайындалуы мүмкін. Дәрігер диагнозды растау үшін сізге қосымша сынақтан өтуді қалауы мүмкін.
Сіз дәрі-дәрмектің артық дозаланғанын немесе жағдайыңыздың нашарлағанын анықтау үшін бұл тест дереу жауап береді. Егер Tensilon инъекциясы күш-қуатыңызды уақытша арттырса, миастения грависі нашарлады және сізге қосымша емдеу қажет болады. Егер Tensilon инъекциясы сізді одан да әлсірететін болса, сіздің жүйеңізде антихолинэстеразалық препараттар тым көп болуы мүмкін.
Қажет болған жағдайда антихолинэстеразды препараттар қабылданады. Белгіленген доза жоқ. Бұл миастения грависінің белгілері стресс пен ауа-райы сияқты факторларға байланысты күн сайын өзгеруі мүмкін. Әртүрлі дозалар абайсызда артық дозалану ықтималдығын арттырады. Егер сізде ең аз жанама әсерлер болса, дозаны азайту мәселені шешуі керек.
Егер сізде болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз:
- айқын бұлшықет әлсіздігі
- жұтынудың қиындауы
- тыныс алу проблемалары
Тестілеудің тәуекелдері
Tensilon сынағы бірқатар жалпы жанама әсерлерге ие. Олар әдетте бір минуттан аз уақытқа созылады. Жанама әсерлерге мыналар жатады:
- жүрек айнуы
- асқазанның бұзылуы
- бұлыңғыр көру
- терлеу
- сілекей өндірісінің артуы
-
бас айналу немесе естен тану
- тыныс алу қиындықтары
-
жыпылықтау немесе жылдам, бақыланбайтын жыпылықтау
Егер сіз өзіңізді нашар сезінсеңіз, дәрігер сізге атропин инъекциясын беруі мүмкін. Бұл препарат Tensilon әсерін жояды.
Сирек жағдайларда Tensilon тесті қауіпті нәтижелерге әкелуі мүмкін. Бұл тыныс алудың бұзылуы немесе жүрек ырғағының бұзылуы болуы мүмкін. Сондықтан жедел реанимациялық құрал-жабдықтар бар жерлерде тексеру жүргізіледі.
Шектеулер
Сізде тестілеуге жақсы үміткер болмауы мүмкін, егер сізде:
- баяу жүрек соғу жиілігі
- астма
- тұрақты емес жүрек соғысы
- төмен қан қысымы
- зәр шығару жолындағы немесе ішектегі кедергілер
Ұйқыдағы апноэ болса, дәрігер Tensilon сынамасын ұсынбауы мүмкін. Бұл ұйқы кезінде тыныс алуды уақытша тоқтататын жағдай.
Егер сізде осы жағдайлардың кез келгені болса, дәрігерге хабарлаңыз. Олар сізге дұрыс емдеу нұсқаларын анықтай алады.