Простата туралы
Қуық асты безі – бұл ерлердің ұрпақты болу жүйесіндегі кішкентай бұлшықет безі. Сіздің простата сіздің уретраңызды қоршап, шәуеттегі сұйықтықтың көп бөлігін жасайды. Қуық асты безінің бұлшық еттік әрекеті жыныстық шарықтау кезінде жыныс мүшелері арқылы сұйықтық пен шәует шығаруға көмектеседі.
Көптеген ерлерде простата ұлғаюы мүмкін. Кейде бұл симптомдарға және уақыт өте келе басқа асқынуларға әкеледі. Дегенмен, емдеу әдістері бар.
BPH дегеніміз не?
Қуықасты безінің ұлғаюы қуықасты безінің қатерсіз гиперплазиясы (BPH) деп аталады. Бұл простата безінің жасушалары көбейе бастағанда пайда болады. Бұл қосымша жасушалар сіздің простата безінің ісінуіне әкеледі, бұл уретраны қысып, зәр шығаруды шектейді.
BPH простата обыры сияқты емес және қатерлі ісікке шалдығу қаупін арттырмайды. Дегенмен, бұл сіздің өмір сапасына әсер ететін белгілерді тудыруы мүмкін.
BPH 50 жастан асқан ерлерде жиі кездеседі.
BPH себептері
BPH қартаюдың қалыпты жағдайы болып саналады. Нақты себебі белгісіз болса да, қартаюмен бірге келетін ер жыныстық гормондардағы өзгерістер фактор болуы мүмкін.
Простата проблемаларының кез келген отбасылық тарихы немесе аталық бездердегі кез келген ауытқулар BPH қаупін арттыруы мүмкін. Жас кезінде аталық безін алып тастаған ерлерде BPH дамымайды.
BPH белгілері
BPH симптомдары бастапқыда өте жұмсақ болады, бірақ емделмеген жағдайда олар ауыр болады. Жалпы белгілерге мыналар жатады:
- қуықтың толық босатылмауы
-
түнгі түнде екі немесе одан да көп рет зәр шығару қажеттілігі
- зәр шығарудың соңында тамшылату
-
ұстамау немесе зәрдің ағуы
- зәр шығару кезінде кернеу
- әлсіз несеп ағыны
- кенеттен зәр шығаруға шақыру
- баяу немесе кешіктірілген несеп ағыны
- ауырсынулы зәр шығару
- зәрдегі қан
Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Оларды емдеуге болады және оларды жиі емдеу асқынулардың алдын алуға көмектеседі.
BPH диагнозы
Сізді BPH-ге тексергенде, сіздің дәрігеріңіз әдетте физикалық емтихан тапсырудан және сіздің медициналық тарихыңыз туралы сұраудан басталады. Физикалық емтихан дәрігерге простата мөлшері мен пішінін бағалауға мүмкіндік беретін тік ішекті тексеруді қамтиды. Басқа сынақтар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Зәр анализі. Сіздің зәріңізде қан мен бактерия бар-жоғы тексеріледі.
- Уродинамикалық сынама. Зәр шығару кезінде қуықтың қысымын өлшеу үшін қуық катетер арқылы сұйықтықпен толтырылады.
- Простата-спецификалық антиген (PSA) сынағы. Бұл қан анализі простата обырын тексереді.
- Босанудан кейінгі қалдық. Бұл зәр шығарудан кейін қуықта қалған зәрдің мөлшерін тексереді.
- Цистоскопия. Бұл сіздің уретраға енгізілген кішкене жарықтандырылған көзбен несепағар мен қуықты тексеру.
Сіздің дәрігеріңіз зәр шығару жүйесіне әсер етуі мүмкін сіз қабылдаған дәрілер туралы да сұрауы мүмкін, мысалы:
- антидепрессанттар
- диуретиктер
- антигистаминдер
- седативтер
Дәрігер кез келген қажетті дәрілік түзетулерді жасай алады. Дәрі-дәрмектерді немесе дозаларды өзіңіз реттеуге тырыспаңыз.
Ешбір жақсартуды байқамай, кем дегенде 2 ай бойы симптомдарыңыз үшін өзін-өзі күту шараларын қабылдағаныңызды дәрігерге хабарлаңыз.
BPH емдеу
BPH емдеу өзін-өзі күтуден және өмір салтын түзетуден басталуы мүмкін. Егер симптомдар жойылмаса, дәрі-дәрмек немесе хирургия ұсынылуы мүмкін. Сіздің жасыңыз бен жалпы денсаулығыңыз да тағайындалған емге әсер етеді.
BPH емдеу туралы көбірек біліңіз.
BPH табиғи емдеу
Табиғи емдеу BPH белгілерін жеңілдетуге көмектесетін нақты әрекеттерді немесе өмір салтын өзгертуді қамтуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- зәр шығаруды сезгеннен кейін бірден зәр шығару
- зәр шығару үшін дәретханаға бару, тіпті ықылас сезінбесе де
- қуықтың босатылуын қиындататын рецептсіз деконгестанттарды немесе антигистаминді препараттарды қолданбау
- алкоголь мен кофеиннен бас тарту, әсіресе кешкі астан кейінгі сағаттарда
- стресс деңгейін төмендетеді, өйткені жүйкелік зәр шығару жиілігін арттыруы мүмкін
- үнемі жаттығулар жасау, өйткені жаттығулардың жетіспеушілігі симптомдарды күшейтуі мүмкін
- жамбас бұлшықеттерін күшейту үшін Кегель жаттығуларын үйрену және жаттықтыру
- жылы ұстау, өйткені суық болу симптомдарды нашарлатуы мүмкін
Кейбір адамдар сонымен қатар BPH емдеуге табиғи препараттарды қосады. Дегенмен, олардың тиімді екендігі туралы дәлелдер жоқ.
BPH табиғи препараттары туралы көбірек біліңіз.
BPH препараттары
Өмір салтын өзгерту симптомдарды жеңілдету үшін жеткіліксіз болған кезде дәрігер дәрі-дәрмектерді ұсынуы мүмкін.
BPH және BPH белгілерін емдеуге көмектесетін бірнеше дәрі бар. Бұл препараттарға мыналар жатады:
- альфа-1 блокаторлары
- гормондарды төмендететін дәрілер
- антибиотиктер
BPH препараттары туралы көбірек біліңіз.
Альфа-1 блокаторлары
Альфа-1 блокаторлары – қуық пен қуық асты безінің бұлшықеттерін босаңсытатын дәрілер. Альфа-1 блокаторлары қуықтың мойнын босаңсытып, зәр шығаруды жеңілдетеді. Альфа-1 блокаторларының мысалдары мыналарды қамтиды:
- доксазозин
- празозин
- альфузозин
- теразозин
- тамсулозин
Гормондарды төмендететін дәрілер
Дутастерид және финастерид сияқты простата безі шығаратын гормондардың деңгейін төмендететін дәрілер әдетте тағайындалады.
Бұл екі дәрі дигидротестостерон (DHT) деңгейін төмендетеді, басқа функциялармен қатар, шаш пен простата өсуіне әсер ететін тестостеронның күшті вариациясы.
Кейде гормон деңгейін төмендету қуықасты безін кішірейтіп, зәр шығаруды жақсартады. Алайда, сирек жағдайларда, бұл препараттар импотенция және жыныстық қатынастың төмендеуі сияқты жанама әсерлерге әкелуі мүмкін.
Антибиотиктер
Егер сіздің простатаңыз BPH-мен байланысты бактериялық простатиттен созылмалы қабынуға ұшыраса, антибиотиктер қолданылуы мүмкін.
Бактериялық простатитті антибиотиктермен емдеу қабынуды азайту арқылы BPH симптомдарын жақсартуы мүмкін. Дегенмен, антибиотиктер бактериялар тудырмайтын простатитке немесе қабынуға көмектеспейді.
BPH үшін хирургия
Дәрілер тиімді болмаған кезде BPH емдеуге көмектесетін хирургиялық процедуралардың әртүрлі түрлері бар. Кейбір процедуралар инвазивті емес немесе аз инвазивті болып табылады және жиі дәрігердің кеңсесінде немесе емханада (амбулаториялық процедуралар) жасалуы мүмкін.
Басқалары инвазивті және ауруханада жасалуы керек (стационарлық процедуралар).
Амбулаториялық процедуралар
Амбулаториялық процедуралар сіздің уретраға және простата безіне құралды енгізуді қамтиды. Оларға мыналар жатады:
- Трансуретральды инені абляция (TUNA). Радиотолқындар простата тінін тыртықтау және кішірейту үшін қолданылады.
- Трансуретральды микротолқынды терапия (TUMT). Микротолқынды энергия простата тінін жою үшін қолданылады.
- Трансуретральды су буымен емдеу (Rezūm). Су буы артық простата тінін жою үшін қолданылады.
- Сумен индукцияланған термотерапия (WIT). Артық простата тінін жою үшін қыздырылған су қолданылады.
- Жоғары қарқынды фокусталған ультрадыбыстық (HIFU). Артық простата тінін жою үшін дыбыстық энергия қолданылады.
- Уролифт. Ұлғайған қуық асты безі уретраны бітеп алмас үшін импланттардың көмегімен хирургиялық жолмен көтеріледі.
Уролифт және Резум
Стационарлық процедуралар
Төмендегі белгілердің кез келгені болса, стационарлық процедуралар ұсынылуы мүмкін:
- бүйрек жеткіліксіздігі
- қуық тастары
- зәр шығару жолдарының қайталанатын инфекциялары
- зәр ұстамау
- қуықты босатудың толық қабілетсіздігі
- зәрдегі қанның қайталанатын эпизодтары
Стационарлық процедураларға мыналар жатады:
- Қуық асты безінің трансуретральды резекциясы (TURP). Бұл BPH үшін ең жиі қолданылатын хирургиялық емдеу және алтын стандартты хирургиялық емдеу болып қала береді. Дәрігер сіздің уретра арқылы қуық асты безіне кішкене құралды енгізеді. Содан кейін простата бөлік-бөлшекпен жойылады.
- Қарапайым простатэктомия. Сіздің дәрігеріңіз іш қуысында немесе перинэяда кесу жасайды, бұл сіздің ұрықтың артындағы аймақ. Сіздің простатаңыздың ішкі бөлігі жойылып, сыртқы бөлігі қалдырылады. Бұл процедурадан кейін сізге 10 күнге дейін ауруханада болу қажет болуы мүмкін.
- Қуық асты безінің трансуретральды кесігі (TUIP). Бұл TURP-ге ұқсас, бірақ сіздің простатаңыз жойылмайды. Оның орнына қуық пен уретраны үлкейтетін қуық асты безінде кішкене кесу жасалады. Кесу несептің еркін ағуына мүмкіндік береді. Бұл процедурамен әрқашан ауруханада болу талап етілмейді.
BPH асқынулары
BPH белгілерін елемеу оңай болуы мүмкін. Дегенмен, ерте емдеу ықтимал қауіпті асқынуларды болдырмауға көмектеседі. BPH белгілерін байқасаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Ұзақ BPH тарихы бар адамдар келесі асқынуларды дамыта алады:
- зәр шығару жолдарының инфекциялары
- несеп тастары
- бүйрек зақымдануы
- зәр шығару жолында қан кету
- кенеттен зәр шығару қабілетсіздігі
Кейде BPH-дан несеп шығарудың бітелуі соншалық, несеп қуықтан мүлдем кетпейді. Бұл қуықтың шығуының бітелуі деп аталады. Бұл қауіпті болуы мүмкін, себебі несеп қуықта тұрып қалуы зәр шығару жолдарының инфекциясын тудыруы және бүйректеріңізді зақымдауы мүмкін.
BPH простата обырына қарсы
BPH және простата обыры белгілері ортақ емес. Қуық асты безінің қатерлі ісігі әрдайым дерлік симптомсыз және PSA жоғарылауымен немесе простата түйінімен анықталады. Бұл сонымен қатар BPH-ге қарағанда ауыр жағдай.
Сіздің дәрігеріңіз сіздің белгілеріңіздің простата обырымен байланысты емес екеніне көз жеткізу үшін сынақтан өтуі мүмкін.
BPH және простата обырының ұқсастықтары мен айырмашылықтары туралы көбірек біліңіз.
BPH әрқашан медициналық емдеуді қажет етпейді. Кейде сіздің дәрігеріңіз сіздің белгілеріңізді және простата өлшемін бақылау үшін жүйелі түрде тексеруден өтуіңізді қалайды.
Өмір салтын өзгерту, дәрі-дәрмек және хирургия өмір сүру сапасына әсер ететін белгілерді емдеудің барлық әдістері болып табылады.
Сіздің дәрігеріңіз симптомдарыңызды басқаруға және салауатты өмір сүруге көмектесетін емдеу жоспарын әзірлеу үшін сізбен бірге жұмыс істейді. Сондықтан сіздің BPH белгілерін қаншалықты аз сезінсеңіз де, дәрігеріңізбен талқылау маңызды.
