Тироглоссальды түтік кистасы дегеніміз не?
Тироглоссальды түтік кистасы қалқанша безі, гормондар шығаратын мойын безі жатырдағы даму кезінде пайда болған кезде қосымша жасушаларды қалдырғанда пайда болады. Бұл қосымша жасушалар кистаға айналуы мүмкін.
Мұндай киста туа біткен, яғни олар сіз туылған кезден бастап мойныңызда болады. Кейбір жағдайларда кисталар өте кішкентай, олар ешқандай белгілерді тудырмайды. Үлкен кисталар, керісінше, дұрыс тыныс алуға немесе жұтуға кедергі келтіруі мүмкін және оларды алып тастау қажет болуы мүмкін.
Тироглоссальды түтік кистасының белгілері қандай?
Тироглоссальды түтік кистасының ең көрінетін симптомы – мойынның алдыңғы бөлігінде Адамның алмасы мен иегіңіздің арасында түйіршіктің болуы. Кесек әдетте жұтқанда немесе тіліңізді шығарғанда қозғалады.
Кесек туылғаннан кейін бірнеше жыл немесе одан да көп уақыт өткеннен кейін көрінбеуі мүмкін. Кейбір жағдайларда сіз кистаның ісінуін тудыратын инфекция болғанша, тіпті түйіршіктерді байқамауыңыз немесе кистаның бар екенін білмеуіңіз мүмкін.
Тироглоссальды түтік кистасының басқа жалпы белгілері:
- қарлыққан дауыспен сөйлеу
- тыныс алу немесе жұту қиын
- мойныңыздағы кистаның жанында шырыш ағып кететін тесік
- киста аймағының жанында нәзік сезім
- кистаның айналасындағы терінің қызаруы
Қызару мен нәзіктік тек киста жұқтырған жағдайда ғана пайда болуы мүмкін.
Бұл киста қалай анықталады?
Сіздің дәрігеріңіз мойынның ісігін тексеру арқылы сізде тироглоссальды түтік кистасы бар-жоғын анықтай алады.
Егер сіздің дәрігеріңіз сізде киста бар деп күдіктенсе, ол сіздің жұлдығыңыздағы кистаны іздеу және диагнозды растау үшін бір немесе бірнеше қан немесе бейнелеу сынақтарын ұсынуы мүмкін. Қан анализі қандағы қалқанша безді ынталандыратын гормонның (TSH) мөлшерін өлшей алады, бұл қалқанша безінің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін көрсетеді.
Қолданылуы мүмкін кейбір бейнелеу сынақтары мыналарды қамтиды:
- Ультрадыбыстық: Бұл сынақ кистаның нақты уақыттағы кескіндерін жасау үшін дыбыс толқындарын пайдаланады. Сіздің дәрігеріңіз немесе ультрадыбыстық техник сіздің тамағыңызды салқын гельмен жабады және компьютер экранында кистаны қарау үшін түрлендіргіш деп аталатын құралды пайдаланады.
- КТ сканерлеу: Бұл сынақ сіздің жұлдығыңыздағы тіндердің 3-D кескінін жасау үшін рентген сәулелерін пайдаланады. Дәрігер немесе техник сізден үстелге тегіс жатуыңызды сұрайды. Содан кейін кесте бірнеше бағыттан суреттер алатын пончик тәрізді сканерге енгізіледі.
- МРТ: Бұл сынақта жұлдырудағы тіндердің кескіндерін жасау үшін радиотолқындар мен магнит өрісі қолданылады. Компьютерлік томография сияқты, сіз үстелге тегіс жатып, қозғалыссыз қаласыз. Кесте үлкен, түтік тәрізді машинаның ішіне бірнеше минутқа енгізіледі, ал құрылғыдағы кескіндер көру үшін компьютерге жіберіледі.
Сіздің дәрігеріңіз жұқа инені аспирациялауды да орындауы мүмкін. Бұл сынақта дәрігер диагнозды растау үшін зерттей алатын жасушаларды алу үшін кистаға инені енгізеді.
Мұндай кистаның себебі неде?
Қалқанша безі әдетте тілдің түбінен дами бастайды және мойынға, көмейдің (сондай-ақ дауыс қорабы деп те аталады) астындағы орнын алу үшін тироглоссальды түтік арқылы өтеді. Содан кейін тироглоссальды түтік сіз туылғанға дейін жоғалады.
Түтік толығымен кетпесе, қалған түтік тінінің жасушалары іріңге, сұйықтыққа немесе газға толған саңылауларды қалдыруы мүмкін. Ақыр соңында, бұл заттармен толтырылған қалталар кистаға айналуы мүмкін.
Мұндай кистаны қалай емдеуге болады?
Егер кистада бактериялық немесе вирустық инфекция болса, дәрігер инфекцияны емдеуге көмектесетін антибиотиктерді тағайындайды.
Тироглоссальды түтікке операция
Сіздің дәрігеріңіз кистаны алып тастау үшін хирургияны ұсынуы мүмкін, әсіресе ол жұқтырған болса немесе тыныс алу немесе жұту қиындықтарын тудырса. Операцияның бұл түрі Систрунк процедурасы деп аталады.
Sistrunk процедурасын орындау үшін дәрігер немесе хирург:
- Бүкіл операция кезінде ұйықтап қалуыңыз үшін сізге жалпы анестезия беріңіз.
- Киста үстіндегі тері мен бұлшықеттерді ашу үшін мойынның алдыңғы жағында кішкене кесу жасаңыз.
- Мойыннан киста тінін алып тастаңыз.
- Гиоид сүйегінің ішкі жағынан кішкене бөлігін (таға тәрізді Адам алмасының үстіндегі сүйек) және тироглоссальды түтіктің кез келген қалған тінін алып тастаңыз.
- Гиоид сүйегінің айналасындағы бұлшықеттер мен тіндерді және тігіспен операция жасалған аймақтарды жабыңыз.
- Теріңіздегі кесіндіні тігістермен жабыңыз.
Бұл операция бірнеше сағатқа созылады. Одан кейін түнде ауруханада болу қажет болуы мүмкін. Жұмыстан немесе мектептен бірнеше күн демалыңыз және досыңыздың немесе отбасыңыздың мүшелерінің сізді үйге апаруға дайын екеніне көз жеткізіңіз.
Қалпына келтіру кезінде:
- Кесуді және таңғыштарды күту үшін дәрігер берген кез келген нұсқауларды орындаңыз.
- Дәрігер сізге тағайындаған келесі кездесуге барыңыз.
Бұл кистамен байланысты асқынулар бар ма?
Көптеген кисталар зиянсыз және ұзақ мерзімді асқынуларды тудырмайды. Сіздің дәрігеріңіз әлі де зиянсыз кистаны алып тастауды ұсынуы мүмкін, егер бұл сіздің мойныңыздың пайда болуы туралы өзін-өзі сезінуіңізге себеп болса.
Кисталар толығымен жойылғаннан кейін де қайта өсуі мүмкін, бірақ бұл барлық жағдайлардың 3 пайызынан азында болады. Киста операциясы сіздің мойныңызда көрінетін тыртық қалдыруы мүмкін.
Егер киста инфекцияға байланысты өссе немесе қабынса, сіз дұрыс дем ала алмайсыз немесе жұта алмайсыз, бұл ықтимал зиянды болуы мүмкін. Сондай-ақ, киста жұқтырса, оны алып тастау қажет болуы мүмкін. Бұл әдетте инфекцияны емдегеннен кейін болады.
Сирек жағдайларда бұл кисталар қатерлі ісікке айналуы мүмкін және ісік жасушаларының таралуын тоқтату үшін дереу жою қажет болуы мүмкін. Бұл тироглоссальды түтік кисталарының барлық жағдайларының 1 пайызынан азында болады.
Алып кету
Тироглоссальды түтік кисталары әдетте зиянсыз. Кисталарды хирургиялық алып тастау жақсы перспективаға ие: кисталардың 95 пайыздан астамы операциядан кейін толық емделеді. Кистаның қайта оралу мүмкіндігі аз.
Егер сіз мойныңызда ісік байқасаңыз, ісіктің қатерлі емес екеніне көз жеткізу және кез келген ықтимал инфекциялар немесе шамадан тыс кисталарды емдеу немесе алып тастау үшін дереу дәрігерге хабарласыңыз.