Урокиназа
Жалпы атауы: урокиназа [ URE-oh-KYE-nase ]
Бренд атаулары: Kinlytic, Abbokinase, Abbokinase Open-Cath
Дәрілік нысаны: көктамырішілік инъекцияға арналған ұнтақ (250000 шт.)
Дәрілік заттар класы: Тромболитиктер
Урокиназа дегеніміз не?
Урокиназа – тромболитикалық (THROM-bo-LIT-ik) препарат, оны кейде «тромбты басатын» дәрі деп те атайды. Бұл сіздің денеңізге қажетсіз қан ұйығыштарын ерітетін затты өндіруге көмектеседі.
Урокиназа өкпедегі қан ұйығыштарын емдеу үшін қолданылады.
Урокиназа осы дәрілік нұсқаулықта көрсетілмеген мақсаттарда да қолданылуы мүмкін.
Ескертулер
Мүмкін болса, урокиназаны қабылдамас бұрын, егер сізде ми ісігі немесе аневризмасы, гемофилия немесе басқа қан кету бұзылыстары, жоғары қан қысымы бар болса немесе сізде жақында инсульт, миға немесе омыртқа операциясы болса немесе ЖСЖ (жүрек-өкпе) қажет ететін шұғыл медициналық көмек туралы дәрігерге хабарлаңыз. реанимация).
Төтенше жағдайда сіздің қамқоршыларыңызға денсаулығыңыз туралы айту мүмкін болмауы мүмкін. Сізге күтім жасайтын кез келген дәрігер урокиназа қабылдағаныңызды білетініне көз жеткізіңіз.
Бұл дәрі-дәрмекті қабылдағанға дейін
Егер сізде аллергия болса немесе сізде урокиназамен емдеуге болмайды:
-
денеде белсенді қан кету;
-
ми ісігі немесе қан тамырларының бұзылуы;
-
мидың аневризмасы (кеңейген қан тамырлары);
-
қан кету немесе қан ұюының бұзылуы (мысалы, гемофилия);
-
ауыр немесе бақыланбайтын жоғары қан қысымы;
-
егер сізде жүрек-өкпе реанимациясы (жүрек-өкпе реанимациясы) қажет болатын жақында шұғыл медициналық көмек көрсетілсе; немесе
-
соңғы 2 ай ішінде инсульт, миға операция немесе омыртқаға операция жасасаңыз.
Мүмкін болса, урокиназаны қабылдағанға дейін дәрігерге хабарлаңыз:
-
инсульт тарихы;
-
ауыр бауыр немесе бүйрек ауруы;
-
қант диабетінен туындаған көз аурулары;
-
жүректің шырышты қабатының инфекциясы (сонымен қатар бактериалды эндокардит деп те аталады);
-
жүректің қан ұйыуы;
-
жақында асқазан немесе ішек қан кету тарихы;
-
егер сіз жүкті болсаңыз немесе соңғы 10 күн ішінде нәрестелі болсаңыз; немесе
-
соңғы 10 күн ішінде операция немесе орган трансплантаты болған болса.
Төтенше жағдайда күтушіге жүкті немесе бала емізетін болсаңыз, бұл туралы айту мүмкін болмауы мүмкін. Сіздің жүктілігіңізге немесе нәрестеңізге күтім жасайтын кез келген дәрігер бұл дәріні қабылдағаныңызды білетініне көз жеткізіңіз.
Урокиназа адам плазмасынан (қан бөлігі) жасалады, оның құрамында вирустар мен басқа жұқпалы агенттер болуы мүмкін. Донорлық плазма құрамында жұқпалы агенттердің болу қаупін азайту үшін сыналады және өңделеді, бірақ оның ауруды жұқтыру мүмкіндігі әлі де аз. Бұл дәрі-дәрмекті қолданудың қауіптері мен артықшылықтары туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Урокиназа қалай беріледі?
Урокиназа көктамыр ішіне көктамыр ішіне енгізіледі. Медициналық қызмет көрсетуші сізге бұл инъекцияны береді.
Урокиназа баяу, әдетте 12 сағат ішінде үздіксіз инфузиялық сорғыны пайдалана отырып енгізіледі.
Сіз урокиназа қабылдаған кезде тыныс алуыңыз, қан қысымыңыз, оттегі деңгейі және басқа да өмірлік маңызды белгілер мұқият бақыланады.
Урокиназамен емделгеннен кейін дәрігер болашақ қан ұйығыштарының алдын алуға көмектесетін қан сұйылтқышты немесе басқа дәрілерді тағайындай алады. Барлық дозалау нұсқауларын мұқият орындаңыз. Бұл дәрі-дәрмектер қан кетуді жеңілдетеді, тіпті жеңіл жарақаттан да.
Мен дозаны өткізіп алсам не болады?
Сіз урокиназаны клиникалық жағдайда алатындықтан, дозаны өткізіп алуыңыз ықтимал.
Егер мен артық дозалансам не болады?
Бұл дәрі-дәрмекті медициналық жағдайда медицина қызметкері бергендіктен, артық дозалану ықтималдығы аз.
Урокиназаны қабылдау кезінде неден аулақ болуым керек?
Урокиназаны қабылдағаннан кейін көп ұзамай аспирин немесе ибупрофен (Мотрин, Адвил) қабылдағанға дейін дәрігеріңізден сұраңыз. Бұл препараттар қан кету қаупін арттыруы мүмкін.
Қан кету немесе жарақат алу қаупін арттыратын әрекеттерден аулақ болыңыз. Қырыну немесе тістерді тазалау кезінде қан кетудің алдын алу үшін қосымша күтім жасаңыз.
Урокиназаның жанама әсерлері
Егер сізде аллергиялық реакция белгілері болса, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз: есекжем; қиын тыныс алу; бетіңіздің, ерініңіздің, тіліңіздің немесе тамақтың ісінуі.
Урокиназа қан кету қаупін арттырады, ол ауыр немесе өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Егер тоқтамайтын қан кетсе, дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз. Қан кету хирургиялық кесуден немесе қан анализі кезінде немесе инъекциялық дәрі қабылдау кезінде ине енгізілген теріден болуы мүмкін. Сондай-ақ сіздің денеңіздің ішкі жағында, мысалы, асқазанда немесе ішекте, бүйректе немесе қуықта, мида немесе бұлшықеттерде қан кетуі мүмкін.
Денеңізде қан кету белгілері болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз, мысалы:
-
жеңіл көгеру немесе қан кету (мұрыннан қан кету, қызыл иектің қан кетуі, жарадан қан кету, кесу, катетер немесе ине инъекциясы);
-
қанды немесе шайырлы нәжіс, қанды жөтелу немесе кофе қалдықтарына ұқсайтын құсу;
-
қызыл немесе қызғылт зәр; немесе
-
кенет ұйқышылдық немесе әлсіздік (әсіресе дененің бір жағында), кенеттен қатты бас ауруы, сөйлеудің бұзылуы, көру немесе тепе-теңдік проблемалары.
Кейбір жанама әсерлер инъекция кезінде немесе одан кейін 1 сағат ішінде пайда болуы мүмкін. Егер сіз салқындаған немесе қызба, жүрегіңіз айнып, есіңіз түссе немесе кеудеңіздің қысылуы, арқаңыздың ауыруы, тыныс алуыңыздың қиындауы немесе жүрек соғуы жиілеу болса, дереу күтушіге айтыңыз.
Сондай-ақ, егер сізде болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз:
-
кеудедегі ауырсыну немесе ауыр сезім, жаққа немесе иыққа таралатын ауырсыну, жүрек айну, терлеу, жалпы ауру сезімі;
-
ісіну, тез салмақ қосу, аз немесе мүлдем зәр шығару;
-
іштің қатты ауыруы, жүрек айну және құсу;
-
саусақтардың немесе саусақтардың қараюы немесе күлгін түсінің өзгеруі;
-
өте баяу жүрек соғысы, ентігу, жеңіл сезім;
-
кенеттен қатты арқа ауыруы, бұлшықет әлсіздігі, қолдарыңызда немесе аяқтарыңыздағы ұю немесе сезім жоғалуы;
-
қауіпті жоғары қан қысымы – қатты бас ауруы, бұлыңғыр көру, мойынның немесе құлақтың соғуы, мұрыннан қан кету, мазасыздық, сананың шатасуы, кеудедегі қатты ауырсыну, ентігу, жүрек соғысы; немесе
-
панкреатит – асқазанның жоғарғы бөлігінде арқаға таралатын қатты ауырсыну, жүрек айнуы мен құсу, жүрек соғу жиілігі.
Бұл жанама әсерлердің толық тізімі емес және басқалары болуы мүмкін. Жанама әсерлер туралы медициналық кеңес алу үшін дәрігерге қоңырау шалыңыз. 1-800-FDA-1088 бойынша FDA-ға жанама әсерлер туралы хабарлауға болады.
Урокиназа дозасы туралы ақпарат
Өкпе эмболиясының ересектерге арналған әдеттегі дозасы:
Бастапқы доза: 10 минут ішінде 90 мл/сағ жылдамдықпен IV 4400 халықаралық бірлік/кг
Қолдау дозасы: 4400 халықаралық бірлік/кг/сағ IV 15 мл жылдамдықпен 12 сағат бойы
Пікірлер:
– Тиімділігінің ықтимал төмендеуін болдырмау үшін өкпе эмболиясының басталуынан кейін дереу емдеу институтын жүргізу.
– Бұл препаратты енгізу қажет болған жағдайда қайталануы мүмкін.
-Осы препаратты енгізгеннен кейін белсендірілген ішінара тромбопластин уақыты (aPTT) қалыпты бақылау мәнінен екі есе азаймайынша антикоагуляцияны бастамаңыз; егер гепарин қолданылса, гепариннің жүктеме дозасын енгізбеңіз; емдеуді ауызша антикоагулянттармен жалғастыру керек.
Қолданады:
– Жедел массивті өкпе эмболиясының лизисі (лобқа немесе бірнеше сегменттерге қан ағымының кедергісі).
-Тұрақсыз гемодинамикамен жүретін өкпе эмболиясының лизисі (мысалы, қолдау шараларынсыз қан қысымын ұстап тұрудың бұзылуы).
Урокиназаға қандай басқа препараттар әсер етеді?
Дәрігерге барлық қолданыстағы дәрілеріңіз туралы және сіз қолдана бастаған немесе тоқтатқан кез келген дәрілер туралы айтыңыз, әсіресе:
-
қан сұйылтқыш (гепарин, варфарин, Кумадин, Джантовен);
-
NSAIDs (стероид емес қабынуға қарсы препараттар) – аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алеве), целекоксиб, диклофенак, индометацин, мелоксикам және т.б.; немесе
-
қан ұйығыштарының алдын алу үшін қолданылатын дәрілер – абциксимаб, эптифибатид, тирофибан, ворапаксар.
Бұл тізім толық емес. Басқа препараттар урокиназамен өзара әрекеттесуі мүмкін, соның ішінде рецепт бойынша және рецептсіз сатылатын дәрі-дәрмектер, витаминдер және шөп өнімдері. Барлық ықтимал өзара әрекеттесулер осы дәрілік нұсқаулықта көрсетілмеген.
Қосымша ақпарат
Есіңізде болсын, осы және барлық басқа дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз, дәрі-дәрмектеріңізді ешқашан басқалармен бөліспеңіз және бұл дәрі-дәрмекті тек тағайындалған көрсеткіш бойынша қолданыңыз.
Осы бетте көрсетілген ақпарат сіздің жеке жағдайларыңызға қатысты болуы үшін әрқашан денсаулық сақтау провайдеріңізбен кеңесіңіз.