Іш сүзегі

Симптомдары қандай?

Инфекциядан кейін белгілер пайда болғанша бір-екі апта кетуі мүмкін. Бұл белгілердің кейбірі:

• жоғары қызба
• әлсіздік
• асқазан ауруы
• бас ауруы
• нашар тәбет
• бөртпе
• шаршау
• шатасу
• іш қату, диарея

Ауыр асқынулар сирек кездеседі, бірақ ішектің қан кетуін немесе ішектің перфорациясын қамтуы мүмкін. Бұл өмірге қауіп төндіретін қан инфекциясына (сепсис) әкелуі мүмкін. Симптомдарға жүрек айнуы, құсу және іштің қатты ауыруы жатады.

Басқа асқынулар:

• пневмония
• бүйрек немесе қуық инфекциясы
• панкреатит
• миокардит
• эндокардит
• менингит
• делирий, галлюцинация, параноидтық психоз

Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, дәрігерге жақында елден тыс сапарлар туралы айтыңыз.

Себептері мен қауіп факторлары қандай?

Іш сүзегі деп аталатын бактериялар тудырады Сальмонелла тифі (S. typhi). Бұл тағамдық сальмонелла ауруын тудыратын сол бактерия емес.

Оның негізгі берілу әдісі ауыз-нәжіс жолы болып табылады, әдетте ластанған суда немесе тағамда таралады. Ол сондай-ақ жұқтырған адаммен тікелей байланыста болуы мүмкін.

Сонымен қатар, сауығып кеткен, бірақ әлі де көтеріп жүргендер аз S. typhi. Бұл «тасымалдаушылар» басқаларға жұқтыруы мүмкін.

Кейбір аймақтарда іш сүзегімен ауыратындар жоғары. Оларға Африка, Үндістан, Оңтүстік Америка және Оңтүстік-Шығыс Азия кіреді.

Дүние жүзінде іш сүзегімен жылына 26 миллионнан астам адам зардап шегеді. Америка Құрама Штаттарында жылына шамамен 300 жағдай тіркеледі.

Оның алдын алуға бола ма?

Іш сүзегімен ауыратын елдерге саяхаттау кезінде келесі алдын алу кеңестерін ұстанған жөн:

Не ішетініңізге абай болыңыз

• краннан немесе құдықтан ішпеңіз
• бөтелкедегі немесе қайнатылған судан жасалғанына сенімді болмасаңыз, мұз текшелерін, сусындарды немесе фонтанды сусындардан аулақ болыңыз
• мүмкіндігінше бөтелкедегі сусындарды сатып алыңыз (газдалған су газдалмағанға қарағанда қауіпсіз, бөтелкелер тығыз жабылғанына көз жеткізіңіз)
• бөтелкедегі емес суды ішер алдында бір минут қайнату керек
• пастерленген сүтті, ыстық шайды және ыстық кофені ішу қауіпсіз

Не жейтініңізді бақылаңыз

• қолыңызды жуғаннан кейін қабығын өзіңіз аршып алмасаңыз, шикі өнімді жемеңіз
• ешқашан көшедегі сатушылардан тамақ жемеңіз
• шикі немесе сирек ет немесе балықты жеуге болмайды, тағамдар мұқият пісірілген және ұсынылған кезде әлі ыстық болуы керек.
• тек пастерленген сүт өнімдерін және қатты пісірілген жұмыртқаны жеңіз
• жаңа ингредиенттерден жасалған салаттар мен дәмдеуіштерден аулақ болыңыз
• жабайы аңды жеме

Жақсы гигиенаны сақтаңыз

• қолыңызды жиі жуыңыз, әсіресе жуынатын бөлмені пайдаланғаннан кейін және тамаққа қол тигізер алдында (бар болса сабын мен суды көп пайдаланыңыз, егер жоқ болса, құрамында кемінде 60 пайыз спирті бар қолды тазартқышты пайдаланыңыз)
• қолыңызды жуып үлгермейінше, бетіңізді ұстамаңыз
• ауру адамдармен тікелей байланыста болмаңыз
• егер сіз ауырсаңыз, басқа адамдардан аулақ болыңыз, қолыңызды жиі жуыңыз, тамақ дайындамаңыз немесе бермеңіз

Іш сүзегі вакцинасы туралы не деуге болады?

Көптеген сау адамдар үшін іш сүзегі вакцинасы қажет емес. Бірақ сіздің дәрігеріңіз мыналарды ұсынуы мүмкін:

• тасымалдаушы
• тасымалдаушымен тығыз байланыста
• іш сүзегі жиі кездесетін елге саяхаттау
• байланыста болуы мүмкін зертхана қызметкері S. typhi

Іш сүзегі вакцинасы 50-ден 80 пайызға дейін тиімді және екі түрде келеді:

• Іш сүзегіне қарсы инактивацияланған вакцина. Бұл вакцина бір реттік инъекцияға арналған. Бұл екі жастан кіші балаларға арналған емес және жұмыс істеуге шамамен екі апта кетеді. Сіз екі жыл сайын күшейтетін дозаны аласыз.
• Іш сүзегіне қарсы тірі вакцина. Бұл вакцина алты жасқа толмаған балаларға арналған. Бұл екі күн аралықпен төрт дозада берілетін ауызша вакцина. Соңғы дозадан кейін әрекет ету үшін кем дегенде бір апта қажет. Сіз бес жыл сайын күшейткіш аласыз.

Іш сүзегі қалай емделеді?

Қан сынағы болуын растай алады S. typhi. Іш сүзегі азитромицин, цефтриаксон және фторхинолондар сияқты антибиотиктермен емделеді.

Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, барлық тағайындалған антибиотиктерді нұсқауларға сәйкес қабылдау маңызды. Нәжіс культурасы сіздің әлі де алып жүруіңізді анықтай алады S. typhi.

Болжам қандай?

Емдеу болмаса, іш сүзегі ауыр, өмірге қауіп төндіретін асқынуларға әкелуі мүмкін. Дүние жүзінде жылына 200 000-ға жуық іш сүзегінен қайтыс болады.

Емдеу кезінде адамдардың көпшілігі үш-бес күн ішінде жақсара бастайды. Уақытылы ем қабылдағандардың барлығы дерлік толық сауығып кетеді.