ӨСОА
Өкпенің созылмалы обструктивті ауруы (ӨСОА) – бұл адамның жақсы тыныс алуына әсер ететін прогрессивті жағдай. Ол бірнеше медициналық жағдайларды қамтиды, соның ішінде эмфизема мен созылмалы бронхит.
Толық тыныс алу және тыныс алу қабілетінің төмендеуінен басқа, симптомдар созылмалы жөтел мен қақырықты шығаруды жоғарылатуы мүмкін.
Егер сізде бұл қиын жағдай болса, COPD симптомдары мен сіздің көзқарасыңызға әсер ететін факторларды жеңілдету жолдары туралы білу үшін оқыңыз.
ӨСОА соңғы кезеңінің белгілері мен белгілері
ӨСОА-ның соңғы сатысы тыныс алу кезінде де қатты ентігумен (ентігу) байқалады. Бұл кезеңде дәрі -дәрмектер әдетте бұрынғыдай жұмыс істемейді. Күнделікті тапсырмалар сізді тыныссыз қалдырады.
ӨСОА-ның соңғы кезеңі дем алудың қиындауы, өкпе инфекциясы немесе тыныс жетіспеушілігі бойынша жедел жәрдем бөліміне баруды немесе ауруханаға жатқызуды білдіреді.
Өкпенің гипертензиясы COPD-нің соңғы сатысында жиі кездеседі, бұл оң жақ жүрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін. Сіз жүрек соғу жиілігін (тахикардия) минутына 100 соққыдан жоғары сезінуіңіз мүмкін. ӨСОА-ның соңғы сатысының тағы бір белгісі-салмақ жоғалту.
ӨСОА-ның соңғы сатысымен өмір сүру
Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, онда тоқтап қалу – ӨСОА кез келген сатысында жасай алатын ең жақсы істердің бірі.
Сіздің дәрігер COPD емдеуге арналған дәрі -дәрмектерді тағайындай алады, бұл сіздің белгілеріңізді жеңілдетуі мүмкін. Оларға тыныс алу жолдарын кеңейтуге көмектесетін бронходилататорлар кіреді.
Бронходилататорлардың екі түрі бар. Қысқа әсер ететін (құтқарушы) бронходилататор кенеттен ентігудің пайда болуында қолданылады. Ұзақ әсер ететін бронходилататорды симптомдарды бақылау үшін күнделікті қолдануға болады.
Глюкокортикостероидтар қабынуды азайтуға көмектеседі. Бұл дәрі -дәрмектер тыныс алу жолдары мен өкпеге ингалятормен немесе небулайзермен жеткізілуі мүмкін. Глюкокортикостероид әдетте ӨСОА емдеуге арналған ұзақ әсер ететін бронходилататормен бірге беріледі.
Ингалятор-бұл қалтадағы портативті құрылғы, ал небулайзер үлкенірек және негізінен үйде қолдануға арналған. Ингаляторды өзіңізбен алып жүру оңай болғанымен, кейде оны дұрыс қолдану қиынға соғады.
Егер сізде ингаляторды қолдану қиын болса, аралық бөлгішті қосу көмектеседі. Аралық – ингаляторға бекітілетін шағын пластикалық түтік.
Ингаляторға арналған дәрі -дәрмектерді аралыққа шашырату, дәрі -дәрмектің тұман болуына мүмкіндік береді, демалмас бұрын толтырғышты толтырады. Аралық бөлгіш дәрі -дәрмектің көп мөлшерде өкпеге енуіне және тамағыңыздың артында қысылып қалуына көмектеседі.
Небулайзер – бұл сұйық дәрі -дәрмекті үздіксіз тұманға айналдыратын құрылғы, ол бір мезгілде 5-10 минут ішінде түтікке құрылғыға қосылған маска немесе ауыз қуысы арқылы жұтылады.
Егер сізде COPD соңғы сатысы болса (4 кезең), қосымша оттегі қажет.
Осы емдеу әдістерінің кез келгенін қолдану 1 кезеңнен (жеңіл COPD) 4 кезеңге дейін едәуір ұлғаюы мүмкін.
Диета мен жаттығулар
Сіз сондай -ақ жаттығу жаттығуларының бағдарламаларын пайдалана аласыз. Бұл бағдарламалардың терапевттері сізге тыныс алу техникасын үйрете алады, ол сізге тыныс алу үшін қаншалықты жұмыс жасау керектігін азайтады. Бұл қадам сіздің өмір сүру сапаңызды жақсартуға көмектеседі.
Сізге әр отырыста ақуызды аз мөлшерде жеуге кеңес берілуі мүмкін, мысалы, ақуызды шайқау. Ақуызды диета сіздің әл-ауқатыңызды жақсартады және артық салмақ жоғалтудың алдын алады.
Ауа райына дайындалыңыз
Бұл қадамдарды орындаудан басқа, белгілі COPD триггерлерінен аулақ болу немесе азайту керек. Мысалы, ауа -райының күрт өзгеруі кезінде, мысалы, жоғары жылу мен ылғалдылық немесе суық, құрғақ температура кезінде тыныс алу қиын болады.
Сіз ауа -райын өзгерте алмасаңыз да, температураның жоғарылауы кезінде ашық ауада өткізетін уақытты шектеу арқылы дайындалуға болады. Сіз жасай алатын басқа қадамдарға мыналар жатады:
- Әрқашан апаттық ингаляторды өзіңізбен бірге ұстаңыз, бірақ сіздің көлігіңізде емес. Көптеген ингаляторлар бөлме температурасында ұсталған кезде тиімді жұмыс істейді.
- Суық температурада далаға шыққанда орамал немесе маска кию дем алатын ауаны жылытуға көмектеседі.
- Ауа сапасы нашар, түтін мен ластану деңгейі жоғары күндері далаға шықпаңыз. Мұнда сіз айналаңыздағы ауаның сапасын тексере аласыз.
Паллиативтік көмек
Паллиативтік көмек немесе хоспистік көмек ӨСОА-ның соңғы сатысында өмір сүрген кезде сіздің өміріңізді едәуір жақсартады. Паллиативті көмек туралы жалпы қате түсінік – бұл жақын арада қайтыс болатын адамға арналған. Бұл әрқашан бола бермейді.
Оның орнына, паллиативті көмек сіздің өмір сүру сапаңызды жақсартатын және күтушілерге сізге тиімдірек көмек көрсетуге көмектесетін емдеу әдістерін анықтауды қамтиды. Паллиативті және хоспистік көмектің негізгі мақсаты – ауруды жеңілдету және симптомдарды мүмкіндігінше бақылау.
Сіз дәрігерлер мен медбикелер тобымен емделу мақсаттарыңызды жоспарлауда және физикалық және эмоционалды денсаулығыңызға мүмкіндігінше қамқорлық жасайтын боласыз.
Дәрігерден және сақтандыру компаниясынан паллиативті көмек нұсқалары туралы ақпарат сұраңыз.
ӨСОА кезеңдері (немесе бағалары)
COPD төрт кезеңнен тұрады және сіздің ауа ағыны әр кезең сайын шектеледі.
Әр түрлі ұйымдар әр кезеңді әр түрлі анықтай алады. Алайда, олардың жіктелуінің көпшілігі ішінара FEV1 сынағы деп аталатын өкпе функциясын тексеруге негізделген. Бұл бір секунд ішінде өкпеден шығарылатын ауаның мәжбүрлі көлемі.
Бұл тест нәтижесі пайызбен көрсетіледі және мәжбүрлі тыныстың бірінші секундында қанша ауа шығаруға болатынын өлшейді. Бұл ұқсас жастағы сау өкпеден күтілетін нәрсемен салыстырылады.
Өкпе институтының мәліметі бойынша, ӨСОА әр дәрежесі (кезеңі) үшін критерийлер келесідей:
| Бағасы | Аты | FEV1 (%) |
| 1 | жұмсақ ӨСОА | ≥ 80 |
| 2018-05-07 121 2 | орташа ӨСОА | 50 -ден 79 -ға дейін |
| 3 | ауыр COPD | 30 -дан 49 -ға дейін |
| 4 | ӨТО немесе өте ауыр COPD |
Төменгі сыныптарда созылмалы симптомдар болуы мүмкін немесе болмауы мүмкін, мысалы, қақырықтың артық болуы, күш түскен кездегі ентігу және созылмалы жөтел. Бұл симптомдар COPD ауырлығы жоғарылаған сайын жиі кездеседі.
Сонымен қатар, өкпенің созылмалы обструктивті аурулары бойынша жаңа жаһандық бастамалар (GOLD) COPD бар адамдарды одан әрі A, B, C немесе D деп белгіленген топтарға бөледі.
Топтар ентігу, шаршау, күнделікті өмірге араласу, сондай -ақ жедел өршу сияқты проблемалардың ауырлығымен анықталады.
Өршу – бұл симптомдардың айтарлықтай нашарлауы. Өршу симптомдарына жөтелдің нашарлауы, сары немесе жасыл шырыштың көбеюі, сырылдың күшеюі және қандағы оттегінің төмендеуі кіруі мүмкін.
А және В тобына өткен жылы асқынуы болмаған немесе ауруханаға жатқызуды қажет етпейтін кәмелетке толмаған адамдар жатады. Тыныс алудың минималды -жеңіл дәрежесі және басқа симптомдар сізді А тобына жатқызады, ал неғұрлым ауыр ентігу мен симптомдар сізді В тобына жатқызады.
C және D топтары сізде өткен жылы ауруханаға жатқызуды қажет ететін кем дегенде бір өршу немесе ауруханаға жатқызуды қажет ететін немесе қажет етпейтін кем дегенде екі өршу болғанын көрсетеді.
Жеңіл тыныс алу қиындықтары мен симптомдары сізді С тобына жатқызады, ал тыныс алудың қиындауы D тобының белгісін білдіреді.
4 кезең, D тобының белгісі бар адамдар ең байсалды көзқарасқа ие.
Емдеу бұрын жасалған зақымдануды қайтара алмайды, бірақ оларды ӨСОА дамуын бәсеңдету үшін қолдануға болады.
Outlook
ӨСОА-ның соңғы сатысында сізге дем алу үшін қосымша оттегі қажет болуы мүмкін және сіз қатты шаршамай, күнделікті өмірді аяқтай алмауыңыз мүмкін. Осы кезеңде COPD кенеттен нашарлауы өмірге қауіпті болуы мүмкін.
COPD сатысы мен дәрежесін анықтау дәрігерге сізге дұрыс емдеуді таңдауға көмектеседі, бұл сіздің көзқарасыңызға әсер ететін жалғыз фактор емес. Сіздің дәрігеріңіз де мыналарды ескереді:
Салмағы
Егер сізде ӨСОА бар болса, артық салмақ тыныс алуды қиындатуы мүмкін, бірақ COPD-нің соңғы сатысы бар адамдарда жиі салмақ аз болады. Бұл ішінара тамақтанудың арқасында сізді тым ашуландыруы мүмкін.
Сонымен қатар, бұл кезеңде сіздің денеңіз тыныс алу үшін көп энергия жұмсайды. Бұл сіздің жалпы денсаулығыңызға әсер ететін салмақ жоғалтуға әкелуі мүмкін.
Белсенділікпен ентігу
Бұл серуендеу немесе басқа физикалық жаттығулар кезінде ентігу дәрежесі. Бұл COPD ауырлығын анықтауға көмектеседі.
Арақашықтық алты минутта жүріп өтті
Алты минут ішінде неғұрлым алыс жүре алсаңыз, COPD кезінде жақсы нәтижеге қол жеткізесіз.
Жасы
Жасы ұлғайған сайын ӨСОА ауырлық дәрежесінде дамиды, ал келешек жыл өткен сайын кедей бола бастайды, әсіресе қарт адамдарда.
Атмосфералық ауаның ластануына жақындық
Ауаның ластануы мен темекі түтінінің әсер етуі өкпе мен тыныс алу жолдарын одан әрі зақымдауы мүмкін.
Темекі шегу адамның көзқарасына да әсер етуі мүмкін. А сәйкес
Дәрігерге келу жиілігі
Егер сіз ұсынылған емдік терапияны ұстанатын болсаңыз, жоспарланған дәрігерге баруды бақылап отырсаңыз және сіздің симптомдарыңыз бен жағдайыңыздағы өзгерістер туралы дәрігерден хабардар болсаңыз, сіздің болжамыңыз жақсы болуы мүмкін. Сіз өкпенің белгілерін бақылауды және оның жұмысын бірінші кезекке қоюыңыз керек.
COPD -мен күресу
ӨСОА -мен күресу бұл аурудан жалғыздықты және қорқынышты сезінбестен жеткілікті қиын болуы мүмкін. Сіздің қамқоршыңыз және сізге жақын адамдар қолдау көрсетіп, жігерлендірсе де, сіз COPD бар басқа адамдармен уақыт өткізудің пайдасын көре аласыз.
Дәл осындай жағдайға тап болған адамнан есту пайдалы болуы мүмкін. Олар сіз қолданатын әр түрлі дәрі -дәрмектер туралы пікірлер және не күтуге болатыны сияқты құнды ақпарат бере алады.
Бұл кезеңде өмір сүру сапасын сақтау өте маңызды. Ауа сапасын тексеру және тыныс алу жаттығуларын орындау сияқты өмір салтын қолдануға болатын қадамдар бар. Алайда, егер сіздің ӨСОА ауыр дәрежеде дамыған болса, сізге қосымша паллиативті немесе хоспистік көмек көрсетілуі мүмкін.
