Алдын ала тұжырымдама – тұжырымдамаға дейінгі уақыт (жүктіліктің басталуы). Ерлі-зайыптылар жүктілік пен босанудың сау болуын қамтамасыз ету үшін жүктілікке дейінгі күтімді қарастыруы мүмкін.
Медициналық тұрғыдан алғанда, ерлі-зайыптылар нәрестеге тырыспас бұрын, соның ішінде жүктілікке дейінгі кезеңде жоспарлау және дайындау үшін көптеген нәрселерді жасай алады.
Алдын ала тұжырымдама жүкті болғанға дейінгі уақытты білдіреді. Концепцияға дейінгі күтім – бұл тәуекелдерді бағалау және ұрық пен ананың денсаулығын жақсарту үшін ерлі-зайыптылар жүктілікке дейін көрсетілетін медициналық көмек.
Мұнда жүктілікке дейінгі күтім, неліктен оны іздеуге болатындығы және денеңізді жүктілікке дайындау үшін қандай қадамдар жасауға болатыны туралы көбірек біліңіз.
Алдын ала түсінік дегеніміз не?
Алдын ала тұжырымдама – жүктіліктің басталуына дейінгі уақыт кезеңі. Мұны сарапшылар бөліседі
Жүктілікке дейінгі адамның денсаулығы жүктілік нәтижелеріне айтарлықтай әсер етуі мүмкін. Концепцияға дейінгі көмек – бұл адам жүкті болғанға дейін келесі мақсаттарда алатын медициналық кеңес:
- ықтимал генетикалық бұзылулар сияқты тәуекелдерді анықтау
- жалпы денсаулықты жақсарту және оңтайландыру
- туатын ата-ана мен нәресте үшін ауруды (медициналық жағдайлар) және өлімді (өлім) азайту
Денені жүктілікке қалай дайындау керек?
Пренатальды дәрумендерді қабылдау – жүкті болудан бұрын жақсы қадам. Медицина мамандары денеңізді жүктілікке дайындауға көмектесетін тағы да көптеген әрекеттерді ұсынады.
Шын мәнінде, сарапшылар кем дегенде басталатын пренатальды күтімді ұсынады
Ең маңызды қадамдарға мыналар жатады:
-
темекі шегуді, есірткіні және алкогольді тастау, егер олардың кез келгені сізге қатысты болса
- сіз үшін сау салмаққа немесе дене салмағының индексіне (BMI) жету немесе оны сақтау
- дәрігермен ағымдағы дәрі-дәрмектерді (рецепт бойынша және рецептсіз), витаминдер мен қоспаларды талқылау
- қажет болса, вакцинацияларды жаңарту
- қабылдау
400–800 жүйке түтігі ақауларының қаупін азайту үшін күн сайын микрограмм фолий қышқылы - демікпе, қант диабеті, эпилепсия немесе ауыз қуысының денсаулығы сияқты бар денсаулық жағдайларын басқару
- жұмыста немесе үйде қауіпті заттармен (мысалы, химиялық заттар немесе жануарлардың нәжістері) байланысын болдырмау
Дәрігермен немесе денсаулық сақтау маманымен алдын ала қабылдау кезінде не күтуге болады
Сіз өзіңіздің алғашқы медициналық көмек дәрігеріңізді, медбикеңізді, акушерді (немесе басқа босану маманын) немесе акушерді алдын ала қабылдауды тағайындау үшін көре аласыз.
Келген кезде сіз өзіңіздің қазіргі денсаулығыңызға, сондай-ақ жеке және отбасылық денсаулық тарихыңызға қатысты құжаттарды толтырасыз. Бұл ақпарат дәрігерге сапар кезінде ерекше назар аударуды қажет ететін кез келген аймақтарды анықтауға көмектеседі.
Сіз алдыңғы жүктілікті және сізде немесе сіздің балаңызда болған кез келген денсаулық жағдайын талқылай аласыз. Сондай-ақ, сіз қазіргі уақытта қабылдап жатқан кез келген дәрі-дәрмектерді талқылай аласыз және қажет болуы мүмкін кез келген вакциналарды жаңарта аласыз.
Тұжырымдаманың алдын ала тағайындалуы сіздің жалпы денсаулығыңызды бағалау үшін физикалық тексеруді және жамбас мүшелерін тексеруді қамтиды. Сіздің медицина қызметкеріңіз сондай-ақ сіздің психикалық денсаулығыңызды талқылап, қажет болған жағдайда тұрмыстық зорлық-зомбылық немесе заттарды теріс пайдалану үшін ресурстар ұсына алады.
Алдын ала қабылдау кезінде қандай диагностикалық зерттеулер қажет?
Кездесудің нәтижелеріне байланысты дәрігер белгілі бір жағдайларды емдеуді, дәрі-дәрмектерді өзгертуді немесе басқа да кейінгі күтімді ұсынуы мүмкін. Толық ақпарат алу үшін дәрігеріңіз белгілі бір сынақтарға тапсырыс беруі мүмкін.
Сынақтар мыналарды қамтуы мүмкін:
- пап сынағы
- жыныстық жолмен берілетін инфекциялардың (ЖЖБИ) скринингі
-
қан сынағы (қан тобын және Rh күйін анықтау үшін)
- генетикалық скрининг/тестілеу
Егер сіз жүкті болуда қиындықтарға тап болсаңыз, дәрігеріңіз де ұсынуы мүмкін:
- аналық бездердің резервін сынау
- гистеросальпингограмма
- соногистерограмма
- қалқанша безінің жұмысын тексеру
Сізге генетикалық кеңес қажет пе?
Сіздің гендеріңіз балаға тұжырымдама кезінде беріледі. Генетикалық мутациялар бір гендік бұзылулар (мысалы, муковисцидоз немесе орақ жасушалы анемия) немесе хромосомалық бұзылулар (трисомия 18 немесе Даун синдромы сияқты) ретінде пайда болуы мүмкін.
Барлық ерлі-зайыптылар алдын ала тұжырымдама процесінің бөлігі ретінде генетикалық кеңес алуды таңдамайды. Оның орнына, бұл генетикалық жағдайларды беру қаупі жоғары немесе алаңдаушылық тудыруы мүмкін жұптарға көмектесетін құрал.
Генетикалық кеңес алуға болатын себептерге мыналар жатады:
- отбасында белгілі бір генетикалық жағдайлардың болуы (туа біткен ақаулар, қатерлі ісік, тұқым қуалайтын бұзылулар)
- болған
екі немесе одан да көп түсік немесе өлі туу немесе нәресте өлімі - бұрынғы генетикалық ауруы бар бала болған
- жасы 35-тен асқан
- ықтимал генетикалық бұзылуларды көрсететін басқа сынақтарды алу
- генетикалық бұзылулардың қаупін арттыратын белгілі бір этникалық тегі болуы (мысалы, Ашкенази еврей генетикалық панелі)
Генетикалық кеңес беру кезінде дәрігер қауіптер мен генетикалық тестілеуді талқылайды. Егер ерлі-зайыптылар генетикалық тестілеуді таңдаса, қарапайым қан немесе сілекей сынағы тәуекелді түсіну және әртүрлі генетикалық жағдайларды диагностикалау немесе жоққа шығару үшін дәрігермен әрі қарай талқылау үшін қажетті ақпаратты жинай алады.
Сіздің серіктесіңіз алдын ала тұжырымдама кезінде қандай қадамдар жасай алады?
Сіздің серіктесіңіз де сау жүктілікке дайындалу үшін қадамдар жасай алады. Ең алдымен, бұл
Басқа қадамдар мыналарды қамтиды:
- темекі шегуден, есірткіні тұтынудан және алкогольді тұтынудан аулақ болу
- қоректік, теңдестірілген диетаны қолдану
- стрессті азайту
- ЖЖБИ-ге скринингтен өту
- дәрі-дәрмектің ағымдағы қолданылуын, сондай-ақ жеке және отбасылық денсаулық тарихын талқылау үшін кездесуді тағайындау
- қауіпті заттармен (мысалы, химиялық заттар немесе токсиндер) жанасудан аулақ болу немесе олар осы материалдармен жұмыс істейтін болса, үйде ластануды болдырмау үшін шаралар қабылдау
- қажет болған жағдайда фертильді тестілеуден өту
Егер серіктесіңіздің дәрігері ықтимал генетикалық ауруларды анықтаса, генетикалық кеңес беру процестің тағы бір маңызды бөлігі болуы мүмкін. Сіздің серіктесіңіздің дәрігері белгілі бір тұқым қуалайтын жағдайлардың қаупін нақты анықтау үшін сілекей немесе қан үлгісін қамтитын генетикалық тестілеуді ұсынуы мүмкін.
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Жүктілік кезіндегі алдын ала тұжырымдама дегеніміз не?
Алдын ала тұжырымдама жүктілік кезеңі емес. Бұл сперматозоидтың жұмыртқамен кездесуіне дейінгі уақыт кезеңі. Бұл термин жүктілікке дейін жоспарлау және күтім жасауда көбірек қолданылады.
Табиғи жолмен жүкті бола алатын ең үлкен жас қандай?
Американдық акушер-гинекологтар колледжінің мәліметі бойынша, шамамен 4 әйелдің 1-і 20 және 30 жас аралығындағы кез келген циклде табиғи жолмен жүкті болуы мүмкін. 40 жаста бұл көрсеткіш әр циклде 10-нан 1-ге дейін төмендейді. Жүктілік әйел менопаузаға дейін кез келген уақытта болуы мүмкін. Орташа алғанда, менопауза шамамен 51 жаста болады.
Алдын ала генетикалық тестілеу сақтандырумен қамтылады ма?
Мүмкін. Бұл сіздің сақтандыруыңызға және нақты қамтуыңызға байланысты. Жоспарыңызда не қамтылғанын білу үшін алдын-ала келуге дейін сақтандыру провайдеріне қоңырау шалған дұрыс.
Ала кету
Жүктілікке дейін жасаған қадамдар босанушы ата-ана үшін де, нәресте үшін де зиянды нәтижелерден қорғайды. Сіз өзіңіздің бірінші балаңызды немесе төртінші балаңызды жүкті болғыңыз келсе де, алдын ала күтім жасау маңызды. Сіздің денсаулығыңыз жүктілік арасында өзгеруі мүмкін, сондықтан жақын арада жүкті болғыңыз келсе, дәрігеріңізбен кездесуге жазылыңыз.
