Арқадағы ауырсыну – ең маңызды медициналық шағым. Бұл жұмысты жіберіп алудың басты себебі.
сәйкес
Американдық хиропрактикалық қауымдастық американдықтар арқадағы ауырсынуды емдеуге жылына шамамен 50 миллиард доллар жұмсайтынын хабарлайды.
Төменгі арқадағы ауырсынудың көптеген себептері болуы мүмкін. Әдетте, бұл омыртқаның кенеттен кернеуінен жарақаттанудан туындайды.
Бірақ сіз арқадағы ауырсыну анкилозды спондилит (AS) деп аталатын аса ауыр жағдайды білдіруі мүмкін екенін білуіңіз керек.
Анкилозды спондилит белгілері
Кәдімгі арқа ауырсынуынан айырмашылығы, AS омыртқаның физикалық жарақатынан туындамайды. Керісінше, бұл омыртқалардағы, омыртқа сүйектеріндегі қабынудан туындаған созылмалы аутоиммундық жағдай. AS – жұлын артритінің бір түрі.
Ең жиі кездесетін белгілер – омыртқаның ауыруы мен қаттылығының мезгіл-мезгіл өршуі. Дегенмен, ауру басқа буындарға, сондай-ақ көзге және ішекке әсер етуі мүмкін.
Жетілдірілген AS кезінде сүйектің қалыпты өсуі немесе омыртқаның омыртқалы денелерінің байламдарының кальцинациясы буындардың біріктірілуіне әкелуі мүмкін. Бұл ұтқырлықты айтарлықтай төмендетуі мүмкін.
AS бар адамдарда тізе және тобық сияқты басқа буындарда да қабыну болуы мүмкін және оларда көздің қабынуына байланысты көру проблемалары дамуы мүмкін.
Ескерту белгілері қандай?
1. Беліңізде түсініксіз ауырсыну бар
Кәдімгі арқа ауруы демалғаннан кейін жиі жақсы сезінеді. AS керісінше. Ауырсыну мен қаттылық әдетте оянған кезде күшейеді.
Жаттығу қарапайым арқа ауырсынуын нашарлатуы мүмкін болса да, AS белгілері жаттығудан кейін жақсы сезінуі мүмкін.
Ешқандай себепсіз төменгі арқадағы ауырсыну жастарға тән емес. Төменгі арқа немесе жамбас аймағындағы қаттылыққа немесе ауырсынуға шағымданатын жасөспірімдер мен жасөспірімдерді дәрігер AS үшін бағалауы керек.
Ауырсыну көбінесе жамбас пен омыртқаның түйіскен жерінде сакроилиялық буындарда болады.
2. Сіздің отбасыңызда АС ауруы бар
Белгілі бір генетикалық маркерлері бар адамдар AS-ке сезімтал. Бірақ гені бар адамдардың бәрі де түсініксіз себептермен ауруды дамыта бермейді.
Егер сізде туыстарыңыз болса, сізде АС қаупін арттыратын тұқым қуалайтын гендер болуы мүмкін:
- AS
- псориазды артрит
- ішектің қабыну ауруымен байланысты артрит
3. Сіз жассыз және сізде өкшеде, буындарда немесе кеудеде түсініксіз ауырсыну бар
Кейбір AS пациенттері арқадағы ауырсынудың орнына алдымен өкшедегі ауырсынуды немесе білек, тобық, тізе немесе басқа буындардағы ауырсынуды және қаттылықты сезінеді.
Кейбір науқастың қабырға сүйектері омыртқамен түйісетін жерінде немесе қабырғалардың төс сүйегімен (кеуде сүйегі) түйісетін жерінде зақымдалады. Бұл кеуде қуысының қысылуын тудыруы мүмкін, бұл тыныс алуды қиындатады.
Осы жағдайлардың кез келгені орын алса немесе сақталса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
4. Ауыруы бірте-бірте өтіп кетуі мүмкін, бірақ ол бірте-бірте омыртқаға қарай жылжиды — және ол күшейе түсуде.
АС созылмалы, үдемелі ауру. Жаттығулар немесе ауырсынуды басатын дәрілер уақытша көмектессе де, ауру бірте-бірте нашарлауы мүмкін. Симптомдар пайда болуы және кетуі мүмкін, бірақ олар толығымен тоқтамайды.
Көбінесе ауырсыну мен қабыну омыртқаның төменгі бөлігінен таралады. Егер емделмеген болса, омыртқалар біріктіріліп, омыртқаның алға қисаюына (кифоз) әкелуі мүмкін.
Бұл жағдайды ерте анықтап, емдеуді бастаса, оны болдырмауға болады.
5. Сіз NSAID қабылдау арқылы симптомдардан құтыласыз
Алдымен AS бар адамдар ибупрофен немесе напроксен сияқты рецептсіз сатылатын стероид емес қабынуға қарсы препараттардан (NSAIDs) симптоматикалық жеңілдік алады.
Дегенмен, бұл препараттар аурудың ағымын өзгертпейді.
Егер сіздің дәрігерлеріңіз сізде AS бар деп ойласа, олар жетілдірілген дәрі-дәрмектерді тағайындай алады. Бұл препараттар сіздің иммундық жүйеңіздің қабыну реакциясына жауап беретін белгілі бір бөліктеріне бағытталған.
Цитокиндер деп аталатын иммундық жүйе компоненттері қабынуда орталық рөл атқарады. Атап айтқанда, екеуі – ісік некрозының альфа факторы және интерлейкин 10 – заманауи биологиялық терапияға бағытталған.
Бұл препараттар аурудың дамуын баяулатуы мүмкін.
AS ауруы қандай сезімде болады?
Әдетте, АС кезінде сезілетін ауырсыну түтіккен, тұрақты ауырсыну болып табылады. Жалпы, сіз төмендегілердің кейбірін сезінуіңіз мүмкін:
- қаттылық және оянғаннан кейін таңертеңгі ауырсынудың күшеюі, сіз қозғалған сайын күні бойы азаяды.
- ұйықтап жатқандағы ауырсыну сізді оятуы мүмкін
- жеңіл жаттығулардан, созылудан немесе ыстық душтан құтылу.
- ауырсыну бүйірден екінші жаққа ауысуы мүмкін, әсіресе бастапқыда
- уақытша жеңілдеп, кейінірек қайтатын белгілер
- қабынумен айналысатын денеңіздің шаршауы
АС әдетте кімге әсер етеді?
AS жас жігіттерге жиі әсер етеді, бірақ ол кез келген адамға әсер етуі мүмкін. Бастапқы белгілер әдетте жасөспірімнің аяғынан ерте ересек жаста пайда болады. Алайда AS кез келген жаста дами алады.
Аурудың даму үрдісі тұқым қуалайды. Генетикалық маркер деп аталады
Неліктен кейбір адамдар AS алады, ал басқалары неліктен жоқ екені түсініксіз.
Ұлттық денсаулық сақтау және күтім көрсету институтының (NICE) мәліметтері бойынша, асқазан-ішек немесе несеп-жыныс жолдарының инфекцияларының тарихы AS даму қаупін арттыруы мүмкін.
АС диагнозы қалай қойылады?
AS үшін жалғыз сынақ жоқ. Диагноз науқастың егжей-тегжейлі тарихын және физикалық емтиханды қамтиды, соның ішінде:
- физикалық емтихан және ауырсыну туралы сұрақтар
- икемділік пен қозғалысты анықтау үшін ұтқырлық тестілеу
- HLA-B27 сияқты генетикалық маркерлерге қан анализі
- КТ, МРТ сканерлеу немесе рентген сияқты бейнелеу сынақтары
Дәрігермен қашан сөйлесу керек
Төменгі арқадағы ауырсыну (немесе басқа буындардағы ауырсыну) сіз күткеннен ұзаққа созылатынын байқасаңыз немесе симптомдар демалыс кезінде нашарлайтынын байқасаңыз, тестілеу үшін дәрігерге хабарласқыңыз келуі мүмкін.
Қазіргі уақытта AS үшін ешқандай ем жоқ, бірақ сіз симптомдарды азайтып, аурудың дамуын төмендете аласыз:
- оны ерте табу
- медициналық емдеуді бастау
- арнайы физиотерапия және постуральды жаттығулармен айналысу
Емдеу ілгерілеуде, бұл сізге AS-пен белсенді және толыққанды өмір сүруге көмектеседі.
Арқадағы ауырсынудың артында не болуы мүмкін екенін білу үшін дәрігерге хабарласыңыз.