Гематолог – бұл қан аурулары мен лимфа жүйесінің (лимфа түйіндері мен тамырлары) бұзылыстарын зерттеуге, диагностикалауға, емдеуге және алдын алуға маманданған дәрігер.
Егер сіздің алғашқы медициналық көмек көрсететін дәрігеріңіз сізге гематологқа баруды ұсынған болса, бұл сіздің қызыл немесе ақ қан жасушалары, тромбоциттер, қан тамырлары, сүйек кемігі, лимфа түйіндері немесе көкбауырмен байланысты жағдайға қауіп төніп тұрғандықтан болуы мүмкін. Бұл шарттардың кейбірі:
- гемофилия, қанның ұюына кедергі келтіретін ауру
- сепсис, қандағы инфекция
- лейкоз, қан жасушаларына әсер ететін қатерлі ісік
- лимфома,лимфа түйіндері мен тамырларына әсер ететін қатерлі ісік
- орақ жасушалы анемия, қызыл қан жасушаларының қан айналымы жүйесі арқылы еркін ағып кетуіне жол бермейтін ауру
- талассемия, сіздің денеңізде гемоглобин жеткіліксіз болатын жағдай
- анемия, денеде қызыл қан жасушалары жеткіліксіз болатын жағдай
- терең тамыр тромбозы, тамырларыңызда қан ұйығыштары пайда болатын жағдай
Егер сіз осы бұзылулар және басқа да қан аурулары туралы көбірек білгіңіз келсе, сіз оны вебинарлар арқылы біле аласыз.
Американдық гематология қоғамы сізді қолдау топтарымен, ресурстармен және нақты қан аурулары туралы терең ақпаратпен байланыстыра алады.
Гематологтар қандай сынақтар жасайды?
Қанның бұзылуын диагностикалау немесе бақылау үшін гематологтар жиі келесі сынақтарды пайдаланады:
Толық қан санағы (CBC)
CBC қызыл және ақ қан жасушаларын, гемоглобинді (қан ақуызы), тромбоциттерді (қан ұйығышын жасау үшін біріктірілетін ұсақ жасушалар) және гематокритті (қандағы қан жасушаларының сұйық плазмаға қатынасын) санайды.
Протромбин уақыты (PT)
Бұл сынақ қанның ұюына қанша уақыт кететінін анықтайды. Сіздің бауырыңыз тромб түзуге көмектесетін протромбин деп аталатын ақуызды шығарады. Егер сіз қан сұйылтқышты қабылдап жатсаңыз немесе дәрігер сізде бауыр проблемасы болуы мүмкін деп күдіктенсе, PT сынағы сіздің жағдайыңызды бақылауға немесе диагностикалауға көмектеседі.
Ішінара тромбопластиндік уақыт (PTT)
Протромбин сынағы сияқты, PTT қанның ұюына қанша уақыт кететінін өлшейді. Егер сізде денеңіздің кез келген жерінде проблемалы қан кетулер болса – мұрыннан қан кетулер, ауыр етеккірлер, қызғылт зәр – немесе тым оңай көгеріп жатсаңыз, дәрігер қанның бұзылуы проблеманы тудыратынын анықтау үшін PTT пайдалана алады.
Халықаралық нормаланған коэффициент (INR)
Варфарин сияқты қан сұйылтқышты қабылдасаңыз, дәрігер дәрінің дұрыс жұмыс істейтініне және бауырыңыздың сау екеніне көз жеткізу үшін қанның ұюына арналған сынақтар нәтижелерін басқа зертханалардың нәтижелерімен салыстыруы мүмкін. Бұл есептеу халықаралық нормаланған коэффициент (INR) ретінде белгілі.
Кейбір жаңа үй құрылғылары пациенттерге үйде INR тестін жүргізуге мүмкіндік береді, бұл көрсетілді
Сүйек кемігінің биопсиясы
Егер дәрігер сізде қан жасушалары жеткіліксіз деп ойласа, сізге сүйек кемігінің биопсиясы қажет болуы мүмкін. Маман микроскоп астында талдау үшін сүйек кемігін (сүйектеріңіздің ішіндегі жұмсақ зат) алу үшін кішкене инені пайдаланады.
Сүйек кемігі биопсиясы алдында аймақты жансыздандыру үшін дәрігер жергілікті анестетикті қолдануы мүмкін. Бұл процедура кезінде сіз сергек боласыз, себебі ол салыстырмалы түрде жылдам.
Гематологтар тағы қандай процедураларды жасайды?
Гематологтар қан мен сүйек кемігіне қатысты көптеген емдеу, емдеу және процедураларға қатысады. Гематологтар:
- абляция терапиясы (жылу, суық, лазер немесе химиялық заттардың көмегімен қалыптан тыс тіндерді жоюға болатын процедуралар
- қан құю
- сүйек кемігін трансплантациялау және дің жасушаларының донорлығы
- қатерлі ісіктерді емдеу, соның ішінде химиотерапия және биологиялық терапия
- өсу факторымен емдеу
- иммунотерапия
Қан аурулары дененің кез келген аймағына әсер етуі мүмкін болғандықтан, гематологтар әдетте басқа медициналық мамандармен, әсіресе интернисттермен, патологтармен, рентгенологтармен және онкологтармен бірлесіп жұмыс істейді.
Гематологтар ересектерді де, балаларды да емдейді. Олар ауруханаларда, емханаларда немесе зертханаларда жұмыс істей алады.
Гематолог қандай дайындықтан өтеді?
Гематолог болудың алғашқы қадамы – төрт жылдық медициналық мектепті аяқтау, содан кейін ішкі аурулар сияқты мамандық бойынша оқу үшін екі жылдық резидентура.
Резидентурадан кейін гематолог болғысы келетін дәрігерлер екі-төрт жылдық стипендияны аяқтайды, онда олар балалар гематологиясы сияқты кіші мамандықты оқиды.
Егер гематолог кеңестің сертификаты болса, бұл нені білдіреді?
Американдық ішкі аурулар кеңесінен гематология бойынша басқарма сертификатын алу үшін дәрігерлер алдымен ішкі аурулар бойынша басқарма сертификаты болуы керек. Содан кейін олар 10 сағаттық гематологиялық сертификаттау емтиханын тапсыруы керек.
Төменгі сызық
Гематологтар – қан, қан жасау органдары және қан ауруларына маманданған дәрігерлер.
Егер сіз гематологқа жіберілген болсаңыз, қанның бұзылуы сізде кездесетін белгілерді тудыратынын анықтау үшін сізге қан анализі қажет болуы мүмкін. Ең көп тараған сынақтар қан жасушаларын санайды, қандағы ферменттер мен ақуыздарды өлшейді және қаныңыздың ұюы қажет болатынын тексереді.
Трансплантация кезінде сүйек кемігін немесе дің жасушаларын тапсырсаңыз немесе алсаңыз, гематолог сіздің медициналық топтың бір бөлігі болуы мүмкін. Егер сізде онкологиялық ауруларды емдеу кезінде химиотерапия немесе иммунотерапия болса, сіз гематологпен де жұмыс істей аласыз.
Гематологтар ішкі аурулар және қан ауруларын зерттеу бойынша қосымша білім алады. Басқарманың сертификаты бар гематологтар өздерінің сараптамасын қамтамасыз ету үшін қосымша емтихандардан өтті.
