Бұзау құрысулары мен арқадағы ауырсыну – бұл екеуі де жиі кездесетін шағымдар және екі симптомның болуы сізде бір ауыр ауру бар дегенді білдірмейді. Кейде бұл екі симптом төменгі омыртқаның немесе нервтердің проблемаларынан туындайды, ал басқа жағдайларда олар қан айналымы, бүйрек функциясы, минералды деңгейлер проблемасынан туындайды немесе дәрі-дәрмектерден немесе бұлшықет кернеуінен туындайды.
Балтырдың құрысуы — балтыр бұлшықетінің кенеттен, еріксіз және жиі ауырсынатын тартылуы. Бұлшықет қатаяды немесе көзге көрінетіндей жиырылады, құрысу бірнеше секундтан бірнеше минутқа дейін созылады. Жиі құрысулар ұйқы кезінде, физикалық белсенділіктен кейін, сіз тұрғанда немесе жүргенде немесе кейде айқын триггерсіз пайда болуы мүмкін.
Әдетте бұзау құрысуын тудыратын факторларға бұлшықеттердің шамадан тыс жүктелуі, сусыздану, қартаю, кейбір дәрі-дәрмектер және калий, кальций немесе магний сияқты минералдармен байланысты ауытқулар жатады. Нервтердің қысылуы және аяқтардағы қан ағымының төмендеуі де спазмды тудыруы мүмкін.
Арқадағы ауырсыну бұлшықеттерден, буындардан, дискілерден, сүйектерден, нервтерден немесе жақын органдардан пайда болады. Төменгі арқадағы ауырсыну бұлшықет кернеуі, грыжа дискі, артрит, жұлын арнасының тарылуы немесе нервтің тітіркенуінен пайда болады. Көбінесе инфекция, қатерлі ісік, сынық немесе басқа ауыр медициналық мәселе арқадағы ауырсынуды тудыруы мүмкін.
Бұзау құрысулары мен арқадағы ауырсынулар бірге бірнеше рет пайда болған кезде, осы екі симптом арасындағы байланысты анықтау өте маңызды.
Балтырдың спазмы мен арқа ауырсынуын бірге тудыруы мүмкін жағдайлар
1. Бел омыртқасының стенозы
Бел омыртқасының стенозы, әсіресе егде жастағы адамдарда қарастырылатын ең маңызды себеп болып табылады.
Жұлын каналында төменгі омыртқадан аяққа өтетін нервтер бар. Қартаю кезінде, артрит, сүйек тітіркенуі, қалыңдатылған байламдар немесе дөңес немесе грыжа дискілері нервтердің айналасындағы бос орынды азайтуы мүмкін. Нервтердің қысымы төменгі арқадағы ауырсынуды және ауырсынуды, ауырлықты немесе аяқтардағы қысуды тудыруы мүмкін.
Балтырдың ауыруы немесе балтырдың қысылуы көбінесе біраз уақыт тұрғаннан немесе жүргеннен кейін пайда болады және сіз отырғаннан немесе алға еңкейгеннен кейін жақсарады. Кейбір адамдар сонымен қатар аяқтардағы ұю, қышу немесе әлсіздік сезімін сезінеді.
Бел омыртқасының стенозы әдетте омыртқадағы жасқа байланысты өзгерістерге байланысты біртіндеп дамиды. Көбінесе адамда жұлын арнасы табиғи тар болуы мүмкін немесе жарақаттан кейін немесе омыртқаның басқа проблемасынан кейін тарылуы мүмкін.
Бел омыртқасының стенозын емдеу симптомдардың ауырлығына байланысты. Дәрігер физиотерапияны, жаттығуларды, ауырсынуды басатын дәрілерді немесе басқа дәрілерді жиі ұсынады. Нервтердің қатты қысылуы немесе тұрақты бұзылу белгілері зардап шеккен нервтерге көбірек орын жасау үшін хирургияны қажет етуі мүмкін.
2. Жарық дискілері мен жүйке түбірлерінің қысылуы
Омыртқа сүйектері арасындағы диск материалы дискінің әлсіреген немесе зақымдалған бөлігі арқылы шығып кеткенде грыжа пайда болады. Шығыңқы материал жүйке түбірін тітіркендіруі немесе қысуы мүмкін.
Төменгі омыртқадан шыққан нервтер аяқтарды басқарады. Нерв тамырларының бірінің қысылуы арқаның төменгі бөлігінен бөксеге, жамбасқа, балтырға немесе табанға өтетін белгілерді тудыруы мүмкін. Симптомдарға ауырсыну, шаншу, ұйқышылдық, әлсіздік, кейде бұлшықеттердің қысылуы жатады.
Сиатика – бұл сиатикалық нервке немесе оның жүйке тамырларына тітіркену немесе қысу нәтижесінде пайда болатын симптомдардың жалпы жиынтығы. Ауырсыну төменгі арқадан бөкседен өтіп, жамбас пен балтырдың артқы жағына өтуі мүмкін.
Жарық дискі жасына байланысты дискінің әлсіреуі, қайталанатын көтеру немесе бұралу немесе өткір жарақат салдарынан дамиды. Жарықшалы дискіні емдеу көбінесе белсенділікті өзгертуден, физиотерапиядан және ауырсынуды басатын тиісті дәрілерден басталады. Көптеген жағдайлар хирургиясыз жақсарады. Нервтердің ауыр немесе тұрақты қысылуы инъекцияны немесе хирургияны қажет етуі мүмкін.
3. Перифериялық артерия ауруы
Перифериялық артерия ауруы аяқты қоректендіретін артериялар тарылғанда пайда болады, бұл көбінесе атеросклероздың салдарынан артерия қабырғаларында майлы шөгінділер жиналады.
Жаяу немесе жаттығу кезінде бұзау бұлшықеттері оттегіге бай қанды қажет етеді. Тартылған артериялар жоғары сұранысты қанағаттандыру үшін жеткілікті қанмен қамтамасыз етпеуі мүмкін. Қан ағымының жетіспеушілігі ауырсынуды немесе құрысуды, әсіресе бұзауды тудыруы мүмкін. Қолайсыздық әдетте жүргенде басталып, демалғанда азаяды.
Перифериялық артерия ауруы әдетте төменгі арқадағы ауырсынуды тікелей тудырмайды. Дегенмен, перифериялық артерия ауруы және жеке омыртқа немесе бұлшықет проблемасы бар адамда балтырдың құрысулары мен арқа ауруы бірге болуы мүмкін. Сондықтан, жаяу жүргенде, әсіресе темекі шегу, қант диабеті, қан қысымының жоғарылауы, холестериннің жоғарылауы немесе егде жас сияқты қауіп факторлары болған кезде, бұзаулардың қысылуы үнемі пайда болған кезде қан айналымының төмендеуін ескеру керек.
Перифериялық артерия ауруы ауыр болуы мүмкін. Ауыр ауру тыныштықта ауырсынуды, суық аяқты, тері түсінің өзгеруін, нашар емдейтін жараларды немесе тіндердің зақымдануын тудыруы мүмкін. Қан айналымының нашарлығын көрсететін белгілер болған кезде медициналық бағалау маңызды.
4. Сусыздану және электролиттік ауытқулар
Біздің бұлшықеттер қалыпты жиырылу және демалу үшін су мен минералдардың сәйкес балансын қажет етеді. Сусыздандыру және калий, кальций немесе магний сияқты минералдардың төмен деңгейі бұлшықет спазмаларына ықпал етуі мүмкін. Қатты терлеу, құсу, диарея, сұйықтықты жеткіліксіз қабылдау немесе белгілі бір дәрі-дәрмектер бұл қауіпті арттырады.
Арқадағы ауырсыну бұлшықеттердің шаршауы, физикалық күш салу, ұзақ белсенділік немесе сұйықтықтың жоғалуын тудыратын басқа жағдай салдарынан бір мезгілде пайда болуы мүмкін. Сусыздандыру немесе электролиттік ауытқу өздігінен арқадағы ауырсынудың әдеттегі себебі емес.
Егер сізде қатты белсенділіктен, ыстық ауа-райынан, қатты терлеуден немесе сұйықтықты жеткіліксіз қабылдағаннан кейін арқадағы ауырсынумен бірге балтырдың құрысулары жиі байқалса, оның себебі ылғалдану және электролиттік бұзылулар болуы мүмкін.
5. Бүйрек аурулары және бүйрекпен байланысты бұзылулар
Кейбір бүйрек аурулары арқада немесе бүйірде ауырсынуды тудыруы мүмкін, әсіресе омыртқаның төменгі жағында емес, қабырғалардың астында орналасқан ауырсыну. Бүйрек инфекциясы, бүйрек тастары, зәр ағынының кедергісі және басқа да бүйрек аурулары арқа немесе бүйірдегі ауырсынуды тудыруы мүмкін.
Бүйрек ауруы денедегі сұйықтық пен минералды теңгерімге де әсер етуі мүмкін. Бүйректің елеулі дисфункциясы бұлшықет құрысуларына немесе басқа бұлшықет белгілеріне ықпал етуі мүмкін, дегенмен жиі балтырдың құрысуы және арқа ауруы бүйрек ауруының ерекше белгілері емес.
Бүйрек инфекциясы жиі қызба, қалтырау, шаршау, ауырған зәр шығару немесе басқа зәр шығару белгілерімен бірге жүретін арқа немесе бүйірдегі ауырсынуды тудырады. Бүйрек тастары ішке немесе шапқа қарай таралуы мүмкін қатты ауырсынуды тудыруы мүмкін және жүрек айнуы немесе зәрдегі қанмен бірге жүруі мүмкін.
Зәр шығарудағы өзгерістер, безгегі, зәрдегі қан, құсу немесе қатты бір жақты ауырсыну кезінде арқадағы ауырсыну пайда болған кезде медициналық бағалау өте маңызды.
6. Бұлшық еттерге әсер ететін дәрілер мен медициналық жағдайлар
Кейбір дәрі-дәрмектер аяқтың спазмы ықтималдығын арттырады. Мысалдарға холестеринді төмендету үшін қолданылатын кейбір дәрілер және зәр шығаруды арттыратын кейбір дәрілер жатады. Зәр шығаруды арттыратын дәрілер сусыздандыруға немесе минералды жоғалтуға ықпал етуі мүмкін.
Кейбір медициналық жағдайлар, соның ішінде қант диабеті және перифериялық жүйке аурулары, аяқтың қысылуына себеп болуы мүмкін.
Арқадағы ауырсыну тірек-қимыл аппараты, жүйке ауруы немесе басқа медициналық жағдайға байланысты бөлек пайда болуы мүмкін. Демек, бірнеше дәрі-дәрмекті қабылдаған адамның жиі балтырдың құрысуы және белінің ауыруы екі симптомға да дәрі жауапты дегенді білдірмейді.
Сіз тағайындаған дәрі-дәрмекті өз бетіңізше тоқтатпауыңыз керек. Егер сіз жаңа дәрі қабылдағаннан кейін немесе дозаны өзгерткеннен кейін құрысулар пайда болса, дәрігерге хабарлаңыз.
7. Бұлшықеттердің кернеуі және физикалық шамадан тыс жүктеме
Ауыр жаттығулар, ұзақ тұру, әдеттен тыс физикалық белсенділік немесе қайталанатын қозғалыстар балтыр мен арқа бұлшықеттерін шаршатады. Шаршаған бұлшықеттер ауыр жиырылуға бейім болады, ал шамадан тыс жұмыс істеген арқа бұлшықеттері тартылуы мүмкін.
Ыстық немесе ылғалды ауа-райы күшті жаттығулар кезінде құрысу қаупін арттырады, өйткені терлеу сұйықтықтың жоғалуын тудырады.
Бұлшықеттердің кернеуі әдетте симптомдар физикалық күш салудан кейін және демалу кезінде жақсарған кезде азырақ болады. Тұрақты, қайталанатын немесе бірте-бірте нашарлайтын симптомдар медициналық бағалауға лайық, өйткені бұлшықет кернеуі балтырдың жиі тартылуының және арқа ауырсынуының әрбір жағдайын түсіндіре алмайды.
8. Омыртқаның ауыр жағдайлары
Сирек жағдайларда жұқпа, ісік, сынық немесе омыртқаның ауыр құрылымдық проблемасы аяқтың белгілерімен бірге арқа ауырсынуын тудыруы мүмкін.
Ауырсыну ауыр немесе үдемелі болған кезде, ауыр жарақаттан кейін, қызбамен бірге пайда болғанда, түсініксіз салмақ жоғалтуға немесе әлсіздік сезімін немесе ұйқышылдықты арттыру сияқты неврологиялық белгілерді тудыратын ауыр омыртқа мәселесі көбірек болады.
Ерекше маңызды төтенше жағдай – бұл кауда эквина синдромы, онда ауыр қысу жұлын каналының түбіндегі нервтер тобына әсер етеді. Ескерту белгілеріне зәр шығаруды немесе дефекацияны бақылау қиындықтары, зәр шығаруды бастау қиындықтары, жыныс мүшелерінің немесе анус айналасындағы сезімнің жоғалуы немесе аяқтың айтарлықтай әлсіздігі жатады.
Дәрігерге қашан бару керек?
Бұзау құрысулары ұйқыңызды қайта-қайта бұзатын, шамамен 10 минуттан ұзақ уақытқа созылатын, аяқтың ісінуі немесе жансыздануымен бірге пайда болған немесе жиірек немесе ауыр болған кезде медициналық көмекке лайық.
Медициналық кездесуді келесі жағдайларда ұйымдастыру керек:
- Бұзау құрысулары анық түсіндірмесіз жиі пайда болады.
- Арқадағы ауырсыну қайталанады немесе өзін-өзі күтумен жақсармайды.
- Арқадағы ауырсыну жаяу жүруге, жұмысқа, ұйқыға немесе қалыпты күнделікті әрекеттерге кедергі келтіреді.
- Жаяу немесе баспалдақпен көтерілу кезінде балтырдың қысылуы бірнеше рет пайда болады және демалу кезінде жақсарады.
- Сізде аяқтың немесе аяқтың ұюы, қышу сезімі немесе әлсіздік сезімі бар.
- Бір аяғы ісінген, әдеттен тыс суық, бозарған немесе түсі өзгереді.
- Сізде түсініксіз салмақ жоғалту, қызба немесе тұрақты қатты ауырсыну бар.
- Сізде зәр шығару белгілері немесе несепте қан бар.
- Бұл екі симптом дәрі қабылдауды бастағаннан немесе оны өзгерткеннен кейін пайда болады.
- Сізде қант диабеті, қан тамырлары ауруы, бүйрек ауруы немесе қан айналымы немесе жүйке проблемалары қаупін арттыратын басқа жағдай бар.
Зәр шығаруды немесе дефекацияны бақылауды жоғалтумен, жыныс мүшелерінің немесе анустың айналасындағы ұюмен немесе аяқтың кенеттен айтарлықтай әлсіздігімен жүретін қатты арқа ауруы үшін шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз.
Сондай-ақ, балтырдың кенеттен бір жақты ісінуі мен ауыруы, әсіресе аяқтың қызуы немесе қызаруы немесе кеуде ауыруы немесе тыныс алудың қиындауы үшін шұғыл медициналық тексеруден өту керек. Терең тамырдағы қан ұйығышы балтыр белгілерін тудыруы мүмкін және тромб өкпеге өтсе, өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
