Пемфигус дегеніміз не?
Пемфигус – бұл теріде немесе шырышты қабаттарда, мысалы, аузында немесе жыныс мүшелерінде көпіршіктер мен жараларды тудыратын ауру.
Пемфигус кез-келген жаста болуы мүмкін, бірақ көбінесе бұл орта жастағы немесе одан үлкен адамдарда кездеседі. Бұл ауру ұзаққа созылады (созылмалы), ал аурудың кейбір түрлері емделусіз өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Әдетте дәрі-дәрмекпен емдеу ауруды бақылайды.
Пемфигус белгілері
Пемфигус теріңізде және шырышты қабаттарыңызда көпіршіктер тудырады. Көпіршіктер оңай жарылып, ашық жаралар қалдырады, олар ағып, жұқтыруы мүмкін.
Пемфигустың кең тараған екі түрінің белгілері:
- Pemphigus vulgaris. Әдетте бұл түрі аузыңыздағы көпіршіктерден, содан кейін теріңізден немесе жыныс мүшелерінің шырышты қабаттарынан басталады. Көпіршіктер әдетте ауырады, бірақ қышымайды. Аузыңыздағы немесе тамағыңыздағы көпіршіктер жұтуды және тамақтануды қиындатуы мүмкін.
- Pemphigus foliaceus. Бұл түр кеудеде, арқада және иықта көпіршіктер пайда болады. Көпіршіктер ауырсынудан гөрі қышу сезіміне ие. Pemfigus foliaceus ауыз қуысында көпіршік тудырмайды.
Пемфигус – бұл егде жастағы ересектерге әсер ететін және өлімге әкелуі мүмкін көпіршікті тері ауруы болып табылатын буллезді пемфигоидтан ерекшеленеді.
Дәрігерге қашан қарау керек?
Егер сіздің аузыңызда немесе теріңізде емделмейтін көпіршіктер болса, дәрігерге барыңыз.
Пемфигустың себебі неде?
Пемфигус – аутоиммундық ауру. Әдетте сіздің иммундық жүйеңіз зиянды басқыншылармен, мысалы, вирустар мен бактериялармен күресу үшін антиденелер шығарады. Бірақ пемфигуста денеде антиденелер пайда болады, олар теріңіздің және шырышты қабаттарыңыздың жасушаларын зақымдайды.
Пемфигус жұқпалы емес. Көп жағдайда зерттеушілер ауруды қоздыратын нәрсені білмейді.
Сирек жағдайда, пемфигус ангиотензинді түрлендіретін фермент тежегіштерін, пеницилламинді және басқа дәрілерді қолдану арқылы қоздырылады.
Тәуекел факторлары
Егер сіз орта жастағы немесе одан үлкен болсаңыз, пемфигус қаупі артады. Бұл ауру Таяу Шығыс немесе еврей тектес адамдарда жиі кездеседі.
Пемфигустың асқынуы
Пемфигустың мүмкін асқынуларына мыналар жатады:
- Сіздің теріңіздің инфекциясы
- Сіздің қаныңызға таралатын инфекция (сепсис)
- Дұрыс тамақтанбау, өйткені ауыздың ауырған жаралары тамақтануды қиындатады
- Дәрілік заттардың қан қысымы мен инфекция сияқты жанама әсерлері
- Өлім, егер пемфигустың кейбір түрлері емделмеген болса
Пемфигустың диагностикасы
Көпіршіктер бірқатар жиі кездесетін жағдайлармен кездеседі, сондықтан сирек кездесетін пемфигус диагнозын қою қиынға соғады. Дәрігер сізді тері аурулары бойынша маманға (дерматолог) жіберуі мүмкін.
Сіздің дәрігеріңіз сізбен ауру тарихыңыз туралы сөйлесіп, теріңізді және аузыңызды тексереді. Сонымен қатар, сіз тестілеуден өте аласыз, оның ішінде:
- Тері биопсиясы. Бұл сынақта көпіршіктен тіннің бөлігі алынып, микроскоппен зерттеледі.
- Қан анализі. Осы зерттеулердің бір мақсаты – қаныңыздағы пемфигуспен бірге кездесетін антиденелерді анықтау және анықтау.
- Эндоскопия. Егер сізде пемфигус вульгарисі болса, сіздің дәрігеріңізде жұлдырудағы жараларды тексеру үшін эндоскопиядан өтуі мүмкін. Бұл процедура икемді түтікті (эндоскопты) тамағыңызға енгізуді қамтиды.
Пемфигусты емдеу
Емдеу, әдетте, көпіршіктердің пайда болуын басуға арналған дәрі-дәрмектерден басталады. Әдетте бұл мүмкіндігінше ерте басталған кезде тиімдірек болады. Егер есірткіні қолдану сіздің жағдайыңызға түрткі болса, оны қолдануды тоқтату пемфигусты кетіру үшін жеткілікті болуы мүмкін.
Дәрілер
Пемфигусыңыздың түріне және ауырлығына және басқа медициналық жағдайларыңызға байланысты келесі рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді жалғыз немесе бірге қолдануға болады:
-
Кортикостероидтар. Жеңіл аурулары бар адамдар үшін кортикостероидты крем оны бақылау үшін жеткілікті болуы мүмкін. Басқалары үшін емдеудің негізі преднизон таблеткалары сияқты ішілетін кортикостероид болып табылады.
Кортикостероидтарды ұзақ уақыт немесе жоғары дозада қолдану ауыр жанама әсерлерге, соның ішінде қант диабетіне, сүйектің жоғалуына, инфекция қаупінің жоғарылауына, асқазан жарасына және дене майының қайта бөлінуіне әкеліп соқтыруы мүмкін.
- Стероидты сақтайтын иммуносупрессанттар. Азатиоприн (Имуран, Азасан), микофенолат (Целлцепт) және циклофосфамид сияқты дәрі-дәрмектер сіздің иммундық жүйеңізді сау тіндерге шабуылдамауға көмектеседі. Бұл дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері болуы мүмкін, соның ішінде инфекция қаупі жоғарылайды.
- Басқа дәрілер. Егер сізге бірінші таңдау дәрі-дәрмектері көмектеспесе, дәрігер дапсон, көктамыр ішіне иммуноглобулин немесе ритуксимаб (Ритуксан) сияқты басқа препаратты ұсына алады.
Көптеген адамдар емдеуді жақсартады, бірақ бұл бірнеше жылдарға созылуы мүмкін. Басқалары белгілерінің қайтып кетуіне жол бермеу үшін дәрі-дәрмектерді шексіз қабылдауы керек. Кейбір адамдар ауруханада емделуге мұқтаж – мысалы, ауыр немесе жұқпалы жараларды емдеу үшін.
Өмір салты және үйдегі дәрі-дәрмектер
Теріңізді және денсаулықты жақсартуға арналған келесі қадамдар:
- Дәрігердің жараларды күту жөніндегі нұсқауларын орындаңыз. Жараларыңызды мұқият күту инфекция мен тыртықтардың алдын алуға көмектеседі. Дәрігерде рецептсіз рецептсіз ауырсынуды бақылауға көмектесетін кремдер бойынша ұсыныстар болуы мүмкін.
- Теріңізді ақырын жуыңыз. Жұмсақ сабынды қолданыңыз, содан кейін ылғалдандырғышты жағыңыз.
- Теріңізді қорғаңыз. Теріні зақымдайтын әрекеттерден аулақ болыңыз.
- Кейбір тағамдардан аулақ болыңыз. Аузыңыздағы көпіршіктер өткір, ыстық немесе абразивті тағаммен қозғалуы немесе тітіркенуі мүмкін.
- Күн сәулесінің әсерін азайтыңыз. Ультрафиолет сәулесі жаңа көпіршіктерді тудыруы мүмкін.
- Ауыз қуысының денсаулығын сақтау туралы тіс дәрігерімен кеңесіңіз. Егер сіздің аузыңызда көпіршіктер болса, тістеріңізді дұрыс жуу қиын болуы мүмкін. Тіс дәрігерінен ауыз қуысының денсаулығын сақтау үшін не істей алатыныңызды сұраңыз.
Күресу және қолдау
Пемфигуспен өмір сүру қиын болуы мүмкін, әсіресе бұл сіздің күнделікті іс-әрекетіңізге әсер етсе немесе ұйқыңыз бен күйзелісті тудырса. Мүмкін сізге аурумен басқалармен сөйлесу пайдалы болуы мүмкін. Сіз қолдау топтарын таба аласыз. Ұсыныстар алу үшін дәрігерден сұраңыз.
Дәрігерге жазылуға дайындық
Сіз терінің бұзылуымен айналысатын дәрігерге (дерматолог) жіберілуіңіз мүмкін.
Дәрігерге жазылуға дайын болуға көмектесетін бірнеше ақпарат.
Сіз не істей аласыз
Тағайындалмас бұрын:
- Сізде болған симптомдар және қанша уақыт болды
- Кез-келген маңызды стресстерді немесе өмірдегі соңғы өзгерістерді қоса, негізгі жеке ақпарат
- Сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер, дәрумендер және қоспалар, оның ішінде дозалар
- Дәрігерге қойылатын сұрақтар
Пемфигус үшін дәрігерге қоятын кейбір негізгі сұрақтар:
- Менің симптомдарымның ең ықтимал себебі қандай?
- Басқа себептері бар ма?
- Маған тесттер керек пе? Бұл тестілер арнайы дайындықты қажет етеді ме?
- Қандай емдеу түрлері бар және қайсысын ұсынасыз?
- Емдеуден қандай жанама әсерлер күтуге болады?
- Көпіршіктер емделу үшін қанша уақыт қажет? Олар тыртық қалдырады ма?
- Көпіршіктер қайтадан орала ма?
- Ауырсыну үшін мен не істей аламын?
- Менің денсаулығымда басқа жағдайлар бар. Мен оларды қалай жақсы басқара аламын?
- Сіз маған тағайындайтын дәрі-дәрмектің жалпы баламасы бар ма?
Дәрігер не сұрауы мүмкін
Дәрігер сізге келесі сұрақтарды қоюы мүмкін:
- Сіз симптомдарды алғаш рет қашан бастадыңыз?
- Сіздің белгілеріңізді жақсартатын нәрсе бар ма?
- Бұл жағдайды өзіңіз емдеу үшін қандай қадамдар жасадыңыз?
- Осы шаралардың кез-келгені көмектесті ме?
- Сіз осы аурудан дәрігерге қаралдыңыз ба?
- Егер солай болса, сіз осы тері ауруы кезінде рецепт бойынша емдеу әдістерін қолдандыңыз ба? Егер солай болса, дәрі-дәрмектің атауы және сіз тағайындаған дозаңыз есіңізде ме?
- Сізде терінің биопсиясы болды ма?
.