:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1417941240-a44d6ab9dadc428ea225ef2f3bd33308.jpg "Егде жастағы адамдарда түнгі бас айналу: себептері мен емі")
Тиісті күтіммен адамдардың көпшілігінде трахеостомия мәселесі болмайды. Дегенмен, кейбір ерте немесе кеш трахеостомиялық асқынулар мүмкін.
Трахеостомия – тыныс алуды жеңілдету үшін жұлдырудың алдыңғы жағында стома деп аталатын тесік жасайтын хирургиялық процедура. Түтік стомаға қойылады, ол тыныс алу түтігіне (трахеяға) түседі.
Тыныс алу жолыңыз бітеліп қалса немесе тыныс алуыңызды нашарлататын денсаулыққа қатысты басқа мәселе болса, сізге төтенше жағдайда трахеостомия қажет болуы мүмкін, мысалы:
- бас немесе мойын қатерлі ісігі
- дауыс қорабына зақым келтіру
- ұзақ желдету
Әдетте трахеостомия жалпы анестезиямен орындалады, яғни сіз процедура кезінде ұйықтайсыз. Төтенше жағдайда сіз оның орнына аймақты жансыздандыру үшін жергілікті анестезияны қабылдауыңыз мүмкін.
Трахеостомия әдетте қауіпсіз процедура болып табылады, бірақ ол процедура кезінде немесе одан кейін ауыр асқынулардың аздап қаупімен бірге келеді. Трахеостомияға дұрыс күтім жасау арқылы көптеген кеш асқынуларды азайтуға болады.
Трахеостомияның кейбір ерте асқынулары қандай?
Асқынулар трахеостомия процедурасының өзінде немесе одан кейін көп ұзамай пайда болуы мүмкін. Төменде кейбір ықтимал асқынулар берілген.
Қан кету
Қан кету – бұл
Трахеостомиядан аз мөлшерде қан кету қалыпты жағдай және жиі бірнеше күн ішінде жойылады. Дегенмен, қан кету операцияны қиындату немесе қан құюды қажет ететіндей маңызды болуы мүмкін.
Ішінде
Өкпенің құлауы
Өкпенің айналасында ауа жиналса, өкпенің құлауы мүмкін. Бұл ауа өкпеңіз бен айналаңыздағы қуыс арасындағы қысым градиентін бұзып, оның құлауына әкелуі мүмкін. Ауыр жағдайларда өкпенің құлауы хирургиялық түзетуді қажет етуі мүмкін.
Өкпенің құлауы сирек кездесетін асқыну, бірақ өлімге әкелуі мүмкін.
Нерв жарақаты
Сирек болса да, операция кезінде тыныс түтігінің жанындағы кішкентай нервтер зақымдалуы мүмкін.
Көмей нерві болып табылады
Инфекциялар
Инфекция тыныс түтіктерінде немесе оның айналасында болуы мүмкін. Бұл ерте немесе кейінірек болуы мүмкін.
Инфекция антибиотиктерді қажет етуі мүмкін, бірақ антибиотиктерді қажет ететін инфекциялар
Әуе жолындағы өрт
Бұл операция кезінде пайда болуы мүмкін өте сирек, бірақ ауыр асқыну.
Жалпы анестезия кезінде қолданылатын оттегінің жоғары концентрациясы белгілі бір хирургиялық құралды пайдаланған кезде тыныс алу жолдарыңызда өрт шығуына ықпал ететін ортаны тудыруы мүмкін.
Хирургиялық топ арасындағы дұрыс байланыс әдетте мұның алдын алады.
Жалпы анестезия реакциясы
Жалпы анестезияны қабылдайтын аздаған адамдарда анафилаксия немесе қатерлі гипертермия сияқты ауыр реакциялар бар. Хирургиялық топ процедурадан кейін осы реакцияларды бақылайды.
Өлім
Трахеостомия, әсіресе төтенше жағдайда орындалғанда, аз өлім қаупімен бірге келеді.
Бұл қауіп әдетте ауыр денсаулық жағдайы немесе белгілі бір қауіп факторлары бар адамдарға әсер етеді, мысалы, а
Трахеостомияның кейбір кеш асқынулары қандай?
Төменде трахеостомиядан кейін дамуы мүмкін кейбір ықтимал кеш асқынулар берілген.
Нашар емдеу
Кейбір адамдарда жараның дұрыс жазылмауы трахеостомиялық түтіктің айналасында қан кетуге әкелуі мүмкін.
Егер бұл орын алса, қан кетуді тоқтату үшін дәрігерге трахеостомиялық түтікшені қысқа уақытқа алып тастау қажет болуы мүмкін. Қан кету жойылғаннан кейін түтік ауыстырылады.
Блокталған трахеостомиялық түтік
Шырыш және басқа сұйықтықтар трахеостомиялық түтікшені бітеп тастауы мүмкін, әсіресе жөтел арқылы өкпеңізді тазарта алмасаңыз.
Түтікшені жүйелі түрде тазалау және күтім көрсету тобының техникалық қызмет көрсету нұсқауларын орындау тәуекелді азайтуға көмектеседі.
Түтіктің абайсызда шығып кетуі
Кездейсоқ трахеостомиялық түтіктің ығысуы болып табылады
Жығылған немесе тарылған тыныс түтігі
Процедура кезінде жұлдырудың зақымдануы тыныс алу жолын тарылтатын тыртықтарға әкелуі мүмкін. Егер бұл орын алса, тыныс алу жолын кеңейту үшін операция қажет болуы мүмкін.
Сирек жағдайларда тыныс алу түтігіңіздің қабырғалары тарылуы мүмкін (немесе сирек жағдайларда, егер олар өздерін қолдауға жеткілікті күшті болмаса немесе трахеостомиялық түтік дұрыс орнатылмаса).
Фистула
Фистула – бұл дененің әдетте қосылмаған екі бөлігі арасындағы қалыптан тыс байланыс.
Трахеостомияның сирек кездесетін асқынуы – өңеш пен тыныс түтігі жалғанатын трахеэзофагеальды фистула. кемінде кездеседі
Одан да сирек кездесетін асқыну – трахеялық фистула. Бұл сіздің жел түтігіңіз басыңызды қанмен қамтамасыз ететін негізгі қан тамыры брахиоцефалиялық магистральға қосылғанда пайда болады.
Трахеостомияны алып тастағаннан кейін асқынулар болуы мүмкін бе?
Тыныс алу түтігін алып тастағаннан кейін, стоманың немесе жұлдырудағы тесіктің дұрыс емделмеуіне байланысты басқа асқынулар пайда болуы мүмкін. Бұл асқынуларға мыналар жатады:
- инфекция
- фистуладан пайда болуы мүмкін баяу емдеу
- тыртықтану
-
дауыс өзгереді ол мыналарды қамтуы мүмкін:- дауыстың қарлығуы
- дауыстың жоғалуы
- қарым-қатынастың қиындауы
Трахеостомияның асқынуын қалай болдырмауға болады?
Операциядан кейінгі күтім тобының нұсқауларын орындау арқылы асқынулардың даму қаупін азайтуға болады.
Инфекция қаупін азайтудың кейбір жолдары:
-
трахеостомиялық жабдықты жүйелі түрде тазалаңыз
- мойынды құрғақ және таза ұстау
-
күніне кемінде екі рет тістеріңізді тазалаңыз
- қолыңызды үнемі жуу
Семіздікпен байланысты
Трахеостомия өмірді құтқаратын процедура болуы мүмкін, бірақ ол кейбір асқыну қаупімен бірге келеді. Ықтимал қысқа мерзімді жанама әсерлерге қан кету, өкпенің құлауы және инфекциялар жатады.
Ұзақ мерзімді асқынуларға фистулалар, бітеліп қалған трахеостомиялық түтік және нашар емдеу жатады. Операциядан кейінгі медициналық топтың нұсқауларын орындау сізге ауыр асқынуларды болдырмаудың ең жақсы мүмкіндігін береді.
