Шолу
Helicobacter pylori (H. pylori) инфекциясы H. pylori бактериялары сіздің асқазаныңызды жұқтырған кезде пайда болады. Әлемдегі адамдардың жартысынан көбі осы бактерияны жұқтырған. Бұл инфекция әдетте бала кезінде болады. H. pylori инфекциясы асқазан жарасының жиі себебі болып табылады.
Көптеген адамдар H. pylori инфекциясы бар екенін білмейді, өйткені олар ешқашан ауырмайды. Егер сізде асқазан жарасының белгілері пайда болса, дәрігер сізді H. pylori инфекциясына тексереді. Егер сізде H. pylori инфекциясы болса, антибиотиктермен емделуге болады.
Helicobacter pylori инфекциясының белгілері
H. pylori инфекциясы бар адамдардың көпшілігінде белгілер байқалмайды. Неліктен бұл түсініксіз, бірақ көптеген адамдар H. pylori зиянды әсеріне төзімділікпен туылуы мүмкін.
H. pylori инфекциясының белгілері пайда болған кезде олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Іштің ауыруы немесе жануы
- Іштің ауыруы, асқазан бос кезде күшейеді
- Жүрек айнуы
- Тәбеттің төмендеуі
- Жиі бұрғылау
- Қан кету
- Салмақ жоғалту
Дәрігерге қашан қарау керек?
Сізді мазалайтын тұрақты белгілерді байқасаңыз, дәрігерге жазылыңыз. Егер сізде мыналар болса, жедел медициналық көмекке жүгініңіз:
- Іштің қатты немесе тұрақты ауыруы
- Жұтылу қиындықтары
- Қанды немесе қара нәжіс
- Қанды немесе қара құсу немесе кофе ұнтағы тәрізді құсу
Helicobacter pylori инфекциясының себептері
H. pylori бактериялары адамнан адамға сілекеймен, құсумен немесе нәжіспен тікелей байланыс арқылы жұғуы мүмкін. H. pylori ластанған тамақ немесе су арқылы да таралуы мүмкін.
Тәуекел факторлары
H. pylori инфекциясы көбінесе балалық шақта пайда болады. H. pylori инфекциясының қауіпті факторлары сіздің балалық шағыңыздағы өмір сүру жағдайларына байланысты, мысалы:
- Адамдар көп жағдайда өмір сүру. Егер сіз үйде басқа адамдармен бірге тұрсаңыз, сізде H. pylori инфекциясы қаупі жоғары.
- Таза судың сенімді қорынсыз өмір сүру. Таза, ағынды судың сенімді қорына ие болу H. pylori қаупін азайтуға көмектеседі.
- Дамушы елде өмір сүру. Адамдар көп жиналатын және антисанитариялық жағдайлар жиі кездесетін дамушы елдерде тұратын адамдарда H. pylori инфекциясының қаупі жоғары.
- H. pylori инфекциясы бар адаммен бірге тұру. Егер сізде тұратын адамда H. pylori инфекциясы болса, сізде де H. pylori инфекциясы болуы ықтимал.
Хеликобактерия инфекциясының асқынуы
H. pylori инфекциясының асқынуларына мыналар жатады:
- Жаралар. H. pylori асқазан мен аш ішектің қорғаныш қабатын зақымдауы мүмкін. Асқазан қышқылы зақымданған жерде ашық жара пайда болады. H. pylori бар адамдардың шамамен 10% -ында жара пайда болады.
- Асқазанның ішкі қабығының қабынуы. H. pylori инфекциясы асқазанды тітіркендіріп, қабыну (гастрит) тудыруы мүмкін.
- Асқазан рагы. H. pylori инфекциясы – асқазан қатерлі ісігінің кейбір түрлері үшін күшті қауіп факторы.
Helicobacter pylori инфекциясының алдын алу
H. pylori инфекциясы және оның асқынулары жиі кездесетін жерлерде дәрігерлер сау адамдарды H. pylori-ге тексереді. Сізде инфекция белгілері болмаған кезде H. pylori инфекциясын тексеруге пайдасы бар ма, дәрігерлер арасында даулы мәселе.
Егер сізде H. pylori инфекциясы мазасызданса немесе асқазан рагының қаупі жоғары деп ойласаңыз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Диагноз
Сізде H. pylori инфекциясы бар-жоғын анықтау үшін қолданылатын тестілерге мыналар жатады:
- Қан анализі. Қан сынамасын талдау сіздің денеңіздегі H. pylori инфекциясының белсенді немесе алдыңғы белгілерін анықтауы мүмкін. Алайда, тыныс алу және нәжіс сынамалары белсенді H. pylori инфекцияларын қан анализіне қарағанда жақсы анықтайды.
- Тыныс алу сынағы. Тыныс алу кезінде сіз құрамында көміртек молекулалары бар таблетканы, сұйықтықты немесе пудингті жұтасыз. Егер сізде H. pylori инфекциясы болса, асқазанда ерітінді бұзылған кезде көміртегі бөлінеді.
Сіздің денеңіз дем шығарғанда көміртекті сіңіреді және шығарады. Сіз сөмкеге дем шығарасыз, ал дәрігер көміртек молекулаларын анықтайтын арнайы құрылғыны пайдаланады.
Протон сорғысының ингибиторлары (PPIs), висмут субсалицилаты (Пепто-Бисмол) және антибиотиктер сияқты қышқылды басатын дәрілер бұл сынақтың дәлдігіне кедергі келтіруі мүмкін. Дәрігер сізден осы дәрі-дәрмектерді тестілеуден бір апта бұрын тоқтатуды сұрайды. Бұл тест ересектер мен балалар үшін қол жетімді.
- Нәжісті сынау. Нәжістің антигенді сынағы деп аталатын зертханалық зерттеу сіздің нәжісіңізде H. pylori инфекциясымен байланысты шетелдік ақуыздарды (антигендерді) іздейді. Тыныс алу сынамасындағы сияқты, PPI және висмут субсалицилаты бұл тесттің нәтижелеріне әсер етуі мүмкін, сондықтан дәрігер сізден осы дәрі-дәрмектерді тестілеуден екі апта бұрын тоқтатуды сұрайды.
- Эндоскопия. Сіз бұл сынаққа бейім боласыз. Емтихан кезінде сіздің дәрігеріңіз кішкентай фотоаппаратпен (эндоскоппен) жабдықталған ұзын икемді түтікті жұлдыру мен өңешке, асқазан мен он екі елі ішекке жібереді. Бұл құрал дәрігерге ас қорыту жолындағы кез-келген бұзушылықтарды көруге және тіндердің үлгілерін (биопсия) жинауға мүмкіндік береді.
Бұл үлгілер H. pylori инфекциясы бойынша талданады. Бұл зерттеу тек H. pylori инфекциясын диагностикалау үшін ұсынылмайды, өйткені ол тыныс алу немесе нәжісті тексеруден гөрі инвазивті, бірақ оны H. pylori жарасын диагностикалау үшін немесе басқа ас қорыту жағдайларын жоққа шығару қажет болса қолдануға болады.
H. pylori инфекциясын емдеу
H. pylori инфекциясы, әдетте, бактериялардың белгілі бір антибиотикке төзімділігін болдырмауға көмектесу үшін кем дегенде екі түрлі антибиотиктермен емделеді. Дәрігер сонымен қатар асқазанның ішкі қабығының жазылуына көмектесу үшін қышқылды басатын дәріні тағайындайды немесе ұсынады.
Қышқылды басатын дәрілерге мыналар жатады:
- Протон сорғысының ингибиторлары (PPIs). Бұл препараттар қышқылдың асқазанда пайда болуын тоқтатады. PPI-дің кейбір мысалдары – омепразол (Prilosec), эзомепразол (Nexium), лансопразол (Prevacid) және пантопразол (Protonix).
- Гистаминді (H-2) блокаторлар. Бұл дәрі-дәрмектер гистамин деп аталатын затты блоктайды. Гистамин қышқылдың пайда болуын тудырады. Бір мысалы – циметидин (Тагамет НВ).
- Висмут субсалицилаты. Көбінесе Pepto-Bismol сауда маркасымен танымал, бұл препарат жараны жабу және оны асқазан қышқылынан қорғау арқылы жұмыс істейді.
Дәрігер сізге емделуден кейін кем дегенде төрт аптадан кейін H. pylori-ге тестілеуден өтуге кеңес бере алады. Егер анализдер емдеудің сәтсіз болғанын көрсетсе, сіз антибиотиктерге қарсы дәрі-дәрмектердің басқа тіркесімімен емдеудің басқа кезеңін өткізе аласыз.
.
