Тоқ ішек қатерлі ісігі – тоқ ішектен басталатын қатерлі ісік түрі. Тоқ ішек ас қорыту жолының соңғы бөлігі болып табылады.
Ішектің қатерлі ісігі, әдетте, ересек адамдарға әсер етеді, бірақ бұл кез-келген жаста болуы мүмкін. Қатерлі ісік, әдетте, полиптер деп аталатын жасушалардың ұсақ, қатерлі емес (қатерсіз) шоғырлары түрінде басталады. Бұл полиптер тоқ ішектің ішкі жағында түзіледі. Уақыт өте келе, осы полиптердің кейбіреулері тоқ ішектің қатерлі ісігіне айналуы мүмкін.
Полиптер кішкентай және аз белгілері болуы мүмкін. Осы себепті дәрігерлер ішек қатерлі ісігінің алдын алуға көмектесетін жүйелі түрде скринингтік тексерулер жүргізуге кеңес береді. Скринингтік тексерулердің көмегімен дәрігерлер полиптерді қатерлі ісікке айналмас бұрын анықтап, алып тастай алады.
Егер ішектің қатерлі ісігі пайда болса, оны бақылауға көмектесетін көптеген емдеу әдістері бар. Бұл әдістер хирургия, сәулелік терапия, дәрі-дәрмекпен емдеу, химиотерапия, мақсатты терапия және иммунотерапия.
Ішектің қатерлі ісігін кейде колоректалды қатерлі ісік деп атайды. Бұл тоқ ішек қатерлі ісігі мен тік ішектің қатерлі ісігін біріктіретін термин. Тік ішек рагы тік ішектен басталады.
Ішектің қатерлі ісігінің белгілері
Ішек қатерлі ісігінің белгілеріне мыналар жатады:
- Дефекация әдетінің тұрақты өзгеруі, оның ішінде диарея немесе іш қату
- Ректальды қан кету немесе сіздің нәжісіңіздегі қан
- Іштің тұрақты мазасыздығы, мысалы, құрысулар немесе ауырсыну
- Ішек толығымен босатылмайтын сезім
- Әлсіздік немесе шаршау
- Себепсіз салмақ жоғалту
Ішектің қатерлі ісігі бар көптеген адамдар аурудың алғашқы кезеңінде ешқандай белгілер байқамайды. Симптомдар пайда болған кезде, олар қатерлі ісік мөлшері мен тоқ ішекте орналасуына байланысты өзгеруі мүмкін.
Дәрігерге қашан қарау керек?
Егер сізді мазалайтын тұрақты белгілерді байқасаңыз, дәрігерге жазылуға тура келеді.
Дәрігерден ішектің қатерлі ісігінің скринингінен қашан өту керектігін сұраған жөн. Әдетте, 50 жастағыларға ішек қатерлі ісігі скринингін бастау ұсынылады. Егер сізде басқа қауіпті факторлар болса, мысалы, аурудың отбасылық тарихы сияқты болса, дәрігер скринингті жиі немесе ертерек өткізуге кеңес бере алады.
Ішектің қатерлі ісігінің себебі неде?
Дәрігерлер көп жағдайда ішек қатерлі ісігінің себептері болатындығына сенімді емес.
Жалпы, тоқ ішектің қатерлі ісігі ішектің сау жасушаларында ДНҚ-да өзгерістер (мутация) дамыған кезде басталады. Жасушаның ДНҚ-да жасушаға не істеу керектігін айтатын нұсқаулар жиынтығы бар.
Сіздің денеңіздің қалыпты жұмыс істеуі үшін сау жасушалар өсіп, бөлінеді. Бірақ жасушаның ДНҚ-сы зақымданып, қатерлі ісік ауруы пайда болған кезде, жасушалар бөлінуді жалғастырады – тіпті жаңа жасушалар қажет болмаса да. Жасушалар жинақталған кезде олар ісік түзеді.
Уақыт өте келе рак клеткалары өсіп, жақын маңдағы қалыпты тіндерді жояды. Қатерлі ісік жасушалары дененің басқа бөліктеріне өтіп, сол жерде шөгінділер түзе алады (метастаз).
Тәуекел факторлары
Ішек қатерлі ісігінің даму қаупін арттыратын факторларға мыналар жатады:
- Егде жас. Ішектің қатерлі ісігін кез-келген жаста диагноз қоюға болады, бірақ тоқ ішек қатерлі ісігі бар адамдардың көпшілігі 50 жастан асқан. 50 жастан кіші адамдарда ішек қатерлі ісігінің деңгейі жоғарылап келеді, бірақ дәрігерлер оның себебін білмейді.
- Африка-американдық жарыс. Африка-американдықтардың ішек қатерлі ісігінің қаупі басқа нәсілдерге қарағанда үлкен.
- Тік ішек қатерлі ісігінің немесе полиптердің жеке тарихы. Егер сізде ішектің қатерлі ісігі немесе онкологиялық емес ішек полиптері болған болса, болашақта сізде қатерлі ісік ауруының пайда болу қаупі жоғары.
- Ішектің қабыну жағдайлары. Ішектің созылмалы қабыну аурулары, мысалы, жаралы колит және Крон ауруы, сіздің ішек қатерлі ісігінің даму қаупін арттыруы мүмкін.
- Ішек қатерлі ісігінің қаупін арттыратын мұрагерлік синдромдар. Сіздің отбасыңыздың ұрпақтары арқылы өтетін кейбір гендік мутациялар ішек қатерлі ісігінің даму қаупін едәуір арттыруы мүмкін. Ішек ішек қатерлі ісігінің аз ғана пайызы тұқым қуалайтын гендермен байланысты. Ішектің қатерлі ісігінің қаупін арттыратын тұқым қуалайтын синдромдар отбасылық аденоматозды полипоз (ФАП) және Линч синдромы болып табылады. Линч синдромы тұқым қуалайтын полипоз емес колоректальды қатерлі ісік (HNPCC) деп те аталады.
- Ішектің қатерлі ісігінің отбасылық тарихы. Егер сізде осы ауруды бастан өткерген қандасыңыз болса, сізде ішектің қатерлі ісігі пайда болуы мүмкін. Егер сізде бірнеше отбасы мүшелері ішек қатерлі ісігі немесе тік ішек қатерлі ісігі болса, сіздің қауіпіңіз одан да жоғары болады.
- Аз талшық, май мөлшері жоғары диета. Колонның қатерлі ісігі және тік ішектің қатерлі ісігі әдеттегі батыс диетасымен байланысты болуы мүмкін, ол талшықтары аз, майлары мен калориялары көп. Осы бағыттағы зерттеулер әртүрлі нәтижелерге ие болды. Кейбір зерттеулер қызыл ет пен өңделген етті көп қолданатын адамдарда ішек қатерлі ісігінің даму қаупінің жоғарылағанын анықтады.
- Отырықшы өмір салты. Көп қозғалмайтын адамдарда ішек қатерлі ісігі пайда болады. Дене шынықтыру жаттығуларымен шұғылдану сіздің ішек қатерлі ісігінің қаупін азайтуы мүмкін.
- Қант диабеті. Қант диабетімен немесе инсулинге төзімділікпен ауыратын адамдарда ішектің қатерлі ісігі қаупі артады.
- Семіздік. Семіздікке шалдыққан адамдарда салмағы қалыпты адамдармен салыстырғанда ішек қатерлі ісігі қаупі жоғарылайды және ішек қатерлі ісігінің өлу қаупі артады.
- Темекі шегу. Темекі шегетін адамдарда ішек қатерлі ісігі қаупі жоғарылауы мүмкін.
- Алкоголь. Алкогольді көп ішу ішек қатерлі ісігінің даму қаупін арттырады.
- Қатерлі ісікке қарсы сәулелік терапия. Бұрынғы қатерлі ісік ауруларын емдеу үшін іш қуысына бағытталған сәулелік терапия ішек қатерлі ісігінің қаупін арттырады.
Ішектің қатерлі ісігі бар көптеген адамдар ауру асқынған кезеңге жеткенге дейін симптомдарды мүлдем сезінбейді. Ол кезде емдеу қиынырақ болады.
Сондықтан скринингтік тестілер өте маңызды.
.
