Адам коронавирусы NL63 (HCoV-NL63) коронавирустың бір түрі. Нақтырақ айтсақ, бұл Alphacoronavirus туысына жататын Setracovirus. Адам коронавирусы NL63 (HCoV-NL63) 2004 жылдың аяғында Нидерландыда бронхиолитпен ауыратын жеті айлық балада анықталды. Вирус – қоршалған, позитивті мағыналы, бір тізбекті РНҚ вирусы, ол өзінің жасушасына ACE2 байланысымен енеді. Бұл вирустың инфекциясы бүкіл әлемде расталды және көптеген жалпы белгілермен және аурулармен байланысты. Байланысты ауруларға жеңіл және орташа ауырлықтағы жоғарғы тыныс жолдарының инфекциялары, ауыр төменгі тыныс жолдарының инфекциясы, круп және бронхиолит жатады.
![HCoV-NL63 вирусының беріліс электронды микрографиясы.](https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b4/12985_2013_2210_MOESM6_ESM_E.tif/lossless-page1-800px-12985_2013_2210_MOESM6_ESM_E.tif.png)
Адам коронавирусы NL63 (HCoV-NL63) негізінен жас балаларда, егде жастағы адамдарда және өткір респираторлық аурулары бар иммунитеті төмен науқастарда кездеседі. Бұл вирус сонымен қатар қоңыржай климатта маусымдық бірлестікке ие. Амстердамда жүргізілген зерттеу жалпы респираторлық аурулардың шамамен 4,7% -ында HCoV-NL63 болуын бағалады. Бұл вирус жұқтырған алақан сығындылары мен жарқанаттардан шыққан. Оның басқа коронавирустың (HCoV-229E) дивергенциясын шамамен 1000 жыл бұрын бағалаған; бұл вирус адамдарда бірнеше ғасырлар бойы айналған болса керек.
HCoV-NL63 эволюциясы африкалық Triaenops afer жарқанаттарында айналатын тектік NL63 тәрізді вирус пен Hipposideros жарқанаттарында айналатын CoV 229E тәрізді вирус арасындағы рекомбинацияны қосқан сияқты. Рекомбинантты вирустар бір иесінің жасушасында екі вирустық геном болған кезде пайда болуы мүмкін.
HCoV-NL63 инфекциясының белгілері
HCoV-NL63 инфекциясының алғашқы жағдайлары ауруханаларға түскен төменгі тыныс жолдарының ауыр инфекцияларымен ауыратын жас балалардан табылды. Вирустың клиникалық көрінісі ауыр болуы мүмкін, сонымен қатар респираторлық инфекцияның жеңіл жағдайларында анықталған. HCoV-NL63 басқа респираторлық инфекциялармен үйлесуі вирустың спецификалық белгілерін анықтауды қиындатты. Екіншілік инфекциясы жоқ HCoV-NL63 пациенттерінің клиникалық симптомдарын зерттеу температура, жөтел, ринит, тамақ ауруы, дауыстың қарлығуы, бронхит, бронхиолит, пневмония және круп болып табылатын белгілер болып табылады. Төменгі тыныс алу жолдары ауруы бар балаларды зерттейтін ерте зерттеу кезінде HCoV-NL63 ауруханада жатқан науқастарға қарағанда амбулаториялық жағдайда жиі кездеседі, бұл HCoV-229E және HCoV-OC43 сияқты кең тараған суық вирус. Бұл екі вирус, әдетте, онша ауыр емес симптомдар тудырады. Алайда круптың жоғары жиілігі HCoV-NL63 инфекциясына тән.
Коронавирустық NL63 инфекциясының себебі
HCoV-NL63 таралу жолы халық көп шоғырланған жерлерде адамнан адамға тікелей таралу арқылы жүреді деп саналады. Вирус организмнен тыс жерде бір аптаға дейін бөлме температурасында сулы ерітінділерде және құрғақ беттерде үш сағат бойы тіршілік ете алады. Көптеген адамдар коронавирусты өмір бойы жұқтырады, бірақ кейбір популяциялар HCoV-NL63-ке сезімтал. Бұл популяцияларға 5 жасқа дейінгі балалар, қарт адамдар және иммунитеті төмен адамдар жатады. Бұл вирус маусымдық аурушаңдыққа ұқсайды, көбінесе қыс айларында қалыпты климат жағдайында болады. Неғұрлым экстремалды және тропикалық климатта вирус белгілі бір маусымға артықшылық бермейді. Көптеген зерттеулер HCoV-NL63-тің басқа адамның коронавирусымен қатар жүруі туралы хабарлады, мысалы Тұмау вирусы, Адам ортопневмовирусы (RSV), парагрипп вирусы және Адам метапневмовирусы (hMPV).
Вирусты жұқтыру механизмі
HCoV-NL63 таралуы тыныс алу жолынан тамшыны шығару арқылы жүруі мүмкін, ол ауа арқылы таралуы мүмкін немесе жақын жеке байланыс арқылы таралуы мүмкін. Вирус тыныс алу секрециясында жеті күнге дейін тіршілік ете алады және бөлме температурасында инфекциялық болып қалады. Вирус хостқа енгеннен кейін, ол масақ протеиндерін пайдаланып жасушалық рецепторлармен байланысады. Вирус мақсатты жасушалармен байланысу және ену үшін ангиотензинді түрлендіретін 2-ферментті (ACE2) кіріс рецепторы ретінде қолдана алады. Хост-ұяшыққа вирустың нақты енуін анықтау аяқталған жоқ. Сондықтан жасушаға кіру плазмалық мембранамен немесе эндоцитозбен тікелей жасушаның бірігуі арқылы жүреді. HCoV-NL63 кДНҚ клонының болмауына байланысты репликация циклі бойынша зерттеулер шектеулі. Бұл оң бір тізбекті РНҚ вирусы болғандықтан, транскрипция және трансляция арқылы репликация процестері вирус жұқтырған жасушаның цитоплазмасында жүзеге асырылуы мүмкін.
HCoV-NL63 вирусын жұқтыру диагностикасы
HCoV-NL63 вирусын жұқтырудың және адамның басқа кең таралған вирустарымен туындаған белгілерін ажырату қиын, диагностика мен анықтауды кешенді етеді. Мұрын-жұтқыншақты тампонмен жиналған сынамалардың кері транскрипциясы полимеразды тізбекті реакциясы вирусты анықтаудың ең көп қолданылатын әдісі болып табылады. Инфекцияны растау үшін вирустық культура немесе антиденелер үшін қан сарысуының сынағы қолданылуы мүмкін.
Алдын алу HCoV-NL63 вирусын жұқтыру
Ауруларды бақылау және алдын алу орталығы (CDC) HCoV-NL63 инфекциясының алдын алу үшін бірнеше шараларды ұсынады, оның ішінде: қолды жиі сабынмен жуу, науқас адамдармен тығыз байланыста болудан аулақ болу, көзге, ауызға немесе мұрынға тигізбеу.
Емдеу және болжам
HCoV-NL63 вирусын емдеу байланысты симптоматологияның ауырлығына байланысты. Жеңіл және орташа инфекциялардың көпшілігі өздігінен өтеді. Симптомдар ауырсынуды басатын немесе қызбаға қарсы дәрі қабылдаған кезде, ыстық душ қабылдаған кезде немесе дымқылдатқышты қолданғанда жойылады. Вирусқа қарсы емдеу жедел респираторлық инфекцияға байланысты жансақтау бөлімінде (ЖМБ) түскен инфекцияланған науқастар үшін қажет болуы мүмкін. Көктамыр ішіне иммуноглобулин – бұл FDA мақұлдаған HCoV-NL63 ингибиторы, ол сонымен қатар алғашқы иммундық жетіспеушілік, RSV және Кавасаки ауруларын емдеу үшін қолданылады.
Вирусология
HCoV-NL63 – адамдарға жұқтыратын белгілі 7 коронавирустың бірі. Қалған алты коронавирус:
- Адам коронавирусы 229E (HCoV-229E)
- Адам коронавирусы OC43 (HCoV-OC43)
- Адам коронавирусы HKU1 (HCoV-HKU1)
- Таяу Шығыс респираторлық синдромына байланысты коронавирус (MERS-CoV)
- Коронавирустың өткір жедел респираторлық синдромы (SARS-CoV-1)
- Коронавирустың ауыр жедел респираторлық синдромы 2 (SARS-CoV-2)
Соңғы зерттеулер
Соңғы мәліметтер HCoV-NL63 инфекциясының Кавасаки ауруымен байланыстылығын көрсетеді. Кавасаки ауруы – бұл балалық шақтағы жүйелі васкулит, нәтижесінде коронарлық артериялардың аневризмасы болуы мүмкін. Дамыған елдерде Кавасаки ауруы балалардағы жүректің жүректің жүректің ауруы болып табылады. HCoV-NL63 патогенділігін әрі қарай талдау, әсіресе бұл вирустың SARS-CoV (SARS қоздырғышы) және SARS-CoV-2 (сол себепті қоздырғыш) сияқты жасушалық рецепторды (ACE2) қолданатыны туралы соңғы дәлелдемелер қажет сияқты. COVID-19), және иммундық реакцияны тудырады. Сондай-ақ, HCoV-NL63 жұқтырған және ішек-қарын ауруына шалдыққан адамдардың ішек жолдарынан табылған. Инфекцияның бұл түрі ішектің шырышты қабатының вирустық шабуылының тікелей нәтижесі болып табылады. Гастроэнтерит кезінде HCoV-NL63 рөлі бұл аурудағы басқа вирустармен типтік коинфекцияға байланысты түсініксіз. HCoV-NL63 көптеген жеңіл және орташа респираторлық инфекциялардағы рөліне және басқа аурулармен қатар жүруіне байланысты анықталмаған болуы мүмкін. Зерттеушілер бұл вирустың тыныс алу жолдарынан тыс жүйелерге әсерін анықтау үшін жан-жақты, популяцияға негізделген зерттеулер жүргізу керек деп болжады.
.