Аналық без ісігі хирургиясы туралы не білу керек

Жалпы, аналық бездің қатерлі ісігіне арналған хирургияның екі мақсаты бар: қатерлі ісік ауруын дәл анықтау және қатерлі ісіктің барынша көп мөлшерін жою.

Аналық бездің қатерлі ісігіне арналған кезеңдік хирургия әдетте мыналарды алып тастауды қамтиды:

• аналық бездер мен жатыр түтіктері (екі жақты сальпинго-оофорэктомия)
• жатыр (гистерэктомия)
• omentum — құрсақ қуысы мүшелерін жабатын майлы тіннің қабаты (оменэктомия)

Сіздің хирургыңыз қатерлі ісік дәрежесін анықтауға көмектесу үшін осы уақыт ішінде келесі әрекеттерді орындауы мүмкін:

• жақын лимфа түйіндерін алып тастаңыз
• құрсақ қуысына тұзды ерітінді құйыңыз және оны рак клеткаларын тексеру үшін жинаңыз, бұл процесс перитонеальды жуу деп аталады.
• басқа қоршаған тіндерден биопсия алыңыз

Хирургия ісіктерді мүмкіндігінше жою үшін де қолданылады. Бұл жиі дебуллинг деп аталады. Жоғарыда аталған тіндерден басқа, құрсақ қуысының басқа тіндерін алып тастауды қамтуы мүмкін, мысалы:

• бөліктері:
  • тоқ ішек
  • жіңішке ішек
  • қуық
  • асқазан
  • ұйқы безі
  • бауыр
• көкбауыр
• өт қабы

Дебулькацияның мақсаты – барлық көрінетін қатерлі ісіктерді жою немесе қалған ісіктердің болмауы 1 сантиметрден (см) үлкен. Бұған қол жеткізгенде, сіздің қатерлі ісігіңіз «оңтайлы түрде жойылды» деп айтылады.

Мүмкіндігінше операцияны гинекологиялық онкология бойынша маман жасауға тырысыңыз. Зерттеу Бұл мамандардың ісіктерді оңтайлы түрде жоюға болатынын көрсетеді, бұл жақсы нәтижелерге әкеледі.

Операцияның кейбір түрі әдетте аналық без ісігінің барлық кезеңдерінде қажет. Жалпы айтқанда, аналық бездің қатерлі ісігі үшін қажет хирургияның көлемі оның сатысына байланысты. Шамамен 55% аналық бездің қатерлі ісігі қатерлі ісік дамыған кезде диагноз қойылады.

Егер сізде аналық бездің қатерлі ісігі болса, ол ерте сатыда және төмен дәрежеде болса, бұл мүмкін тек зардап шеккен аналық без мен фаллопиялық түтік жойылады. Егер сіз болашақта балалы болғыңыз келсе, бұл сіздің құнарлылығыңызды сақтайды.

Дегенмен, аналық бездің қатерлі ісігі анағұрлым озық сатыларда, әдетте, кем дегенде аналық бездерді, фаллопиялық түтіктерді және жатырды алып тастауды қамтиды. Егер ісік ұрпақты болу жолынан тыс таралса, қосымша тіндерді де алып тастауға болады.

Аналық без обыры операциясынан кейін қалпына келтіру уақыты операцияның көлеміне байланысты болады. Американдық қатерлі ісік қоғамы аналық бездің қатерлі ісігіне операция жасаған адамдардың көпшілігі ауруханада қалуы керек екенін айтады. 3-7 күн.

Көлік жүргізу, жыныстық қатынас немесе ауыр физикалық белсенділік сияқты әртүрлі әрекеттерге оралу үшін сізге бірнеше апта күту керек. Жалпы алғанда, операциядан толық қалпына келу үшін 3 ай немесе одан да көп уақыт кетуі мүмкін.

Психикалық және эмоционалдық денсаулыққа әсері

Бірі жанама әсерлер Аналық бездерді және оның айналасындағы тіндерді алып тастаудың мәні – сізде ыстық жыпылықтау, ұйқысыздық және қынаптың құрғауы сияқты менопаузаға байланысты белгілер пайда болады.

Физикалық қалпына келтіру – бұл суреттің бір бөлігі ғана. Аналық бездің қатерлі ісігінің диагнозын алу өз алдына, өзін ауыр сезінуі мүмкін. Сонымен қатар, аналық бездің қатерлі ісігіне арналған хирургия сіздің құнарлылығыңызға әсер етуі мүмкін үлкен операция болуы мүмкін.

Мұң немесе алаңдаушылық сияқты әртүрлі эмоцияларды сезіну қалыпты жағдай. Бір кішкентай 2020 оқу аналық бездің қатерлі ісігіне операция жасаған әйелдердің жоғары күйзеліс немесе белгісіздік туралы хабарлады.

Осылайша, қалпына келтіру кезінде психикалық денсаулығыңызға қамқорлық жасау маңызды. Бұл отбасы мен достарынан қолдау алу немесе онкологиялық көмек көрсету тобымен немесе психикалық денсаулық маманымен байланысу түрінде болуы мүмкін.

Кейбір ерте сатыдағы аналық бездердің ісіктерін хирургиялық жолмен толығымен жоюға болады. Аналық без қатерлі ісігінің болжамы жақсырақ қатерлі ісік оңтайлы жойылған адамдарда.

Кейбір аналық бездердің ісіктерін тек хирургиялық жолмен емдеуге болатынымен, басқа емдеу әдетте операцияға дейін немесе одан кейін қолданылады, соның ішінде:

• химиотерапия (химиотерапия)
• сәулелік терапия
• мақсатты терапия
• гормондық терапия

Операцияға жарамсыз болса ше?

Кейбір адамдар қатерлі ісік дәрежесіне байланысты дереу хирургиялық араласуға жарамсыз болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда ісіктің кішіреюіне көмектесу үшін хирургиялық араласу алдында химиотерапия тағайындалуы мүмкін.

Жалпы денсаулығының нашарлығына немесе хирургиялық асқынулардың жоғары қаупіне байланысты операция жасай алмайтындар химиотерапия немесе мақсатты терапия сияқты емдеуді ала алады.

Аналық без ісігі қайта оралса ше?

Аналық бездің қатерлі ісігі емдеуден кейін қайта оралуы мүмкін. Бұл қайталану деп аталады және пайда болады шамамен 25% аналық без обырының ерте сатысы бар адамдарда және аналық без обыры дамыған адамдардың 80%-дан астамында.

Кейбір зерттеу Химиядан кейінгі қосымша хирургия қайталанатын аналық без обырында жалпы өмір сүруді жақсартпайтынын анықтады.

Дегенмен, басқа зерттеу химиотерапиядан кейінгі қосымша хирургия белгілі бір критерийлерге сәйкес келетін қайталанатын аналық безінің қатерлі ісігі бар кейбір адамдарға пайдалы болуы мүмкін екенін көрсетті.

Хирургиялық араласу аналық без обырын диагностикалаудың, анықтаудың және емдеудің маңызды бөлігі болып табылады. Аналық бездің қатерлі ісігі диагнозы қойылған адамдардың көпшілігі емдеудің бір бөлігі ретінде хирургиялық араласу болады.

Аналық бездің қатерлі ісігіне хирургиялық араласудың дәрежесі сіздің ісіктің сатысына байланысты. Әдетте аналық бездер, фаллопиялық түтіктер және жатыр жойылады. Егер ісік одан әрі таралса, басқа тіндерді де алып тастауға болады.

Хирургия жиі химиотерапия сияқты аналық бездің қатерлі ісігін емдеудің басқа әдістерімен бірге қолданылады. Кейбір ерте сатыдағы аналық бездердің ісіктерін хирургиялық жолмен толығымен жоюға болады. Бірақ кейбір адамдар үшін қатерлі ісік қайта оралуы мүмкін.