Артқы жақ сүйегінің сынуы – жіліншік сүйегінің төменгі артқы жағындағы үзіліс. Артқы иық сүйегінің сынығын түзету үшін жиі тобық хирургиясы қажет және қалпына келтіру бірнеше айға созылуы мүмкін.
Сонда болды
Артқы жақ сүйегінің сынықтарының көпшілігі басқа сынықтармен қатар пайда болады. Оқшауланған артқы желбезектің сынуы өте сирек кездеседі.
Сынықтың бұл түрін жөндеу маңызды, себебі ол табан буынының тұрақсыздығына әкелуі мүмкін, бұл:
- тобық буынының жартылай дислокациясы (сублюксация)
- сирақтың толық шығуы
- травматикалық артрит
Бұл мақалада арқа сүйегі сынықтары, соның ішінде ықтимал себептері, емдеу нұсқалары және қалпына келтіру туралы егжей-тегжейлі қарастырылады.
![Балтырдың анатомиясын көрсететін сурет және артқы желбезектің сынуы қай жерде болуы мүмкін](https://media.post.rvohealth.io/wp-content/uploads/2023/07/3095714-Posterior-Malleolus-Fracture_1296x1014-body.png)
Артқы жақ сүйегінің сынуы дегеніміз не?
Тобық буыны үш сүйектің біріккен жері: жіліншік, жіліншік және тал сүйек. Адамдар тобық сынуы туралы сөйлескенде, олар кез келген біреудің немесе олардың комбинациясының үзілуін білдіруі мүмкін.
Сыну орын алатын жерлердің бірі – бұл сүйектердің пияз тәрізді ұштары, олар маллеола деп аталады. Бұған жіліншіктің төменгі артқы жағында орналасқан артқы желбезек (басқаша жіліншік сүйек деп аталады) жатады.
Орналасуына байланысты артқы желбезектің өздігінен сынуы екіталай. Алайда, егер оқшауланған артқы маллеол сынуы орын алса, оны қалпына келтіру және сауығу үшін тұрақтандыру қиын.
Трималлеолярлы сынық – артқы жақ сүйегінің сынуының жиі кездесетін жолы. Бұл медиальды және бүйірлік маллеоланың да жарақаттанғанын білдіреді. Бұл кезде тобық, байламдар мен тіндердің ауыр жарақаты да жарақаттануы мүмкін.
Кейбір
- тобықты бұрау немесе айналдыру
- сүріну немесе құлау
- көлік апаты
- спорттық жарақат
- шамадан тыс пайдалану
Аяғыңыз ісінген және ауыратын болса, сізде артқы жақ сүйегінің сынуы болуы мүмкін. Бұл аймақ жиі көгерген немесе ұстағанда ауырады. Жарылған және тегістеу шулары да сынудың орын алғанын көрсетуі мүмкін.
Егер сіздің дәрігеріңіз сізде білек сынуы бар деп күдіктенсе, олар физикалық емтихан тапсырып, қандай сүйектердің зақымдалғаны туралы жақсы түсінік алу үшін рентгендік немесе КТ-сканерлеуді ұсынуы мүмкін. МРТ сонымен қатар байламдардың немесе шеміршектердің зақымдалуын бағалау үшін пайдаланылуы мүмкін.
Артқы жақ сүйегінің сынуы қалай емделеді?
Артқы маллеола сынығын емдеу үшін жиі хирургия қажет.
Артқы маллеолаға операция қажет болған кезде бірнеше жылдар бойы біраз пікірталастар болды, бірақ қазір көптеген дәрігерлер сынықтың өлшемін немесе орналасуын ғана емес, көбірек өлшеу керек деп келіседі. Мысалы, тобық тұрақтылығы жиі қарастырылады.
Дәрігерлер әдетте бұл операция үшін сирақтың артқы жағында кесу жасайды. Осы сәттен бастап олар кез келген фрагменттерді бекіту үшін бұрандалар мен пластиналарды пайдалана алады.
Көптеген жағдайларда тек бастапқы операция қажет, ал бұрандалар мен пластиналар адамның ішінде мәңгілікке қалдырылуы мүмкін. Сирек жағдайларда, адамға бұрандалар мен пластиналарды алып тастау үшін кейінірек екінші операция қажет болуы мүмкін.
Артқы жақ сүйегінің сынуы кезінде қалпына келтіру қалай болады?
Артқы жақ сүйегінің сынығына операциядан кейін қалпына келтіру тобық хирургиясының басқа түрлерінен қалпына келтіруге ұқсас болады.
Сіздің дәрігеріңіз тобықты қозғалтпайды деп күтуге болады және сізден шамамен 6 апта бойы онымен жүруден бас тартуды сұрайды. Балдақтар, тізедегі скутер немесе мүгедектер арбасы осы уақыт ішінде біршама мобильді болуға көмектеседі.
Осыдан кейін физиотерапия ұтқырлықты қалпына келтіруге көмектеседі және сауығуға көмектесетін салмақты көтеру жаттығулары ұсынылуы мүмкін.
Операциядан кейін білегіңіздің толық жазылуына дейін шамамен 6 ай болуы мүмкін. Дегенмен, қажет жөндеу жұмыстарының көлеміне байланысты ол одан да көп уақыт алуы мүмкін.
Егер сіз темекі шегетін болсаңыз немесе инфекцияны дамытсаңыз, қалпына келтіру ұзағырақ болуы мүмкін. Қант диабеті сияқты белгілі бір жағдайлар емделудің ұзақтығын ұзартуы мүмкін. Сондай-ақ тәуекелдің жоғарылауы мүмкін:
- созылмалы сирақ ауруы
- травматикалық артрит
- тобық буынының тұрақсыздығы
- қозғалыс ауқымының төмендеуі
Артқы жақ сүйегінің сынуы жіліншіктің төменгі артқы жағында немесе жіліншік сүйегінде үзіліс болғанын білдіреді. Зақымданудың бұл түрі оқшауланған жағдайда сирек кездеседі, сондықтан сізде артқы маллеолдың сынуы болса, сізде басқа сүйектер сынған немесе тобығыңызда жыртылған байламдар болуы мүмкін.
Артқы жақ сүйегінің сынуы әдетте дұрыс емделу үшін хирургиялық араласуды қажет етеді, сондықтан сізде артқы жақ сүйегінің сынығы бар деп ойласаңыз, дәрігерге хабарлау маңызды. Сынықты жақсырақ түсіну үшін олар рентген және КТ қолдана алады.