Арқадағы хирургияның бірнеше түрлері арқадағы ауырсынуды азайтуға көмектеседі. Жалпы процедураларға жұлын біріктіру, дискэктомия және дискіні ауыстыру кіреді. Қалпына келтіру уақыты процедураның көлеміне байланысты болуы мүмкін.
Сізге емделуі қиын арқа ауруы бар адамдарда жиі орындалатын арқа хирургиясының бірнеше түрлерінің бірі пайда болуы мүмкін. Арқа ауруы консервативті емге жауап бермесе, келесі қадам әдетте арқаға инъекциялар сияқты аз инвазивті нәрсе болып табылады. Бірақ ештеңе көмектеспесе, хирургия ең жақсы нұсқа болуы мүмкін.
Егер сіздің ауырсынуыңыз қатты болса, жүруді қиындатады немесе аяқтың әлсіздігі сияқты басқа белгілермен бірге жүрсе, дәрігер операцияны ұсынуы мүмкін.
Артқы жағындағы операциялар келесі жағдайларды емдеуге көмектеседі:
- омыртқа бағанының тарылуы (омыртқа стенозы)
- омыртқа сүйектерін жастықпен қамтамасыз ететін дискілердің зақымдануы (жарылған немесе грыжа дискілері)
- омыртқа сүйектерінің жарақаттары (омыртқалардың сынуы)
- жұлын дискілерінің жұқаруы (дистердің дегенеративті ауруы)
Арқаға жасалатын операциялардың түрлері, олардың тәуекелдері және әдеттегі қалпына келтіру уақыты туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Дискэктомия
Хирургтер омыртқа дискісін толығымен немесе бір бөлігін алып тастау үшін дискэктомия жасайды. Жарық дискі, сондай-ақ сырғанау немесе жарылған диск ретінде белгілі, жұлын дискінің жұмсақ орталығы оның қабығынан ағып кеткенде немесе орнынан қозғалғанда пайда болады. Бұл тін жүйке тамырына қысым жасағанда өте ауыр болуы мүмкін.
Дискэктомия кезінде дәрігерлер:
- сізді тыныштандырады немесе жалпы анестезияға түсіреді
- грыжа дискісіне қол жеткізу үшін арқаңызда немесе кеудеңізде кішкене тесіктер жасаңыз
- аймақтың тікелей бейне арнасын алу үшін эндоскопты салыңыз
- грыжа дискінің бір бөлігін немесе бүкіл дискіні алып тастаңыз
2019 жылы төменгі арқадағы диск грыжалары бар 45 жасқа дейінгі адамдарда дискэктомия нәтижелерін шағын зерттеу көрсеткендей,
Тәуекелдер
Дискэктомия қаупіне мыналар жатады:
- дуральды жыртылу
- инфекция
- омыртқаның айналасындағы қан тамырлары мен жүйке жарақаттары
- қан кету
- жұлын сұйықтығының ағуы
Қалпына келтіру
Жақсы нәтиже беретін көптеген операциялардың арқасында дәрігерлер операциядан кейінгі күні адамдарды шығарады. Бірақ кейбір адамдарға ауырсынуды емдеу және физикалық оңалту үшін ұзағырақ қалу қажет болуы мүмкін.
Дәрігер сізге алғашқы 2 аптада демалуға және белсенділіктен аулақ болуға кеңес беруі мүмкін. Сіз 2 аптадан кейін жеңіл жаттығуларды, 6 аптадан кейін күнделікті жаттығуларды және 12 аптадан кейін ауыр жаттығуларды, соның ішінде жанасу спорттарын орындауыңыз керек.
Ламинэктомия
Ламинэктомия омыртқаларыңыздың ламина деп аталатын бөлігін алып тастауды қамтиды. Бұл жұлынға көбірек орын жасауға көмектеседі және жүйке тамырларына қысымды азайтады. Сіздің хирург сонымен қатар жүйке тамырына қысым жасайтын сүйек шпорын немесе басқа диск материалын алып тастайды.
Бұл омыртқаның стенозы бар адамдар үшін ең жиі орындалатын арқа операциясы, бұл сіздің омыртқаның арнасы тарылған кезде.
Ламинэктомия кезінде дәрігерлер:
- ішіңізге қысым түсірмеу үшін жасалған үстелге бетіңізді қаратып жатқызыңыз
- сізді тыныштандырады немесе жалпы анестезияға түсіреді
- арқаңызда бір немесе бірнеше кішкене саңылаулар жасаңыз (саңылаулардың өлшемдері ашық немесе аз инвазивті процедураны алуыңызға байланысты болады)
- ламинаны және басқа зақымдалған аймақтарды жоюға көмектесетін құралдарды пайдаланыңыз
Ламинэктомияның табыс деңгейі шамамен
Тәуекелдер
Ламинэктомияның ықтимал қауіптеріне мыналар жатады:
- омыртқаның тұрақсыздығы
- дуральды жыртылу
- қан кету
- сүйектің қайта өсуі
Қалпына келтіру
Адамдар жиі алады
Жұлынның қосылуы
Омыртқаның біріктірілуі – хирургтар екі омыртқаны байланыстыратын процедура. Олар сүйектерді біріктіру үшін сүйек трансплантаты немесе металл құрылғыны пайдаланады, бұл олардың арасындағы зақымдалған дискіні алып тастауға мүмкіндік береді.
Хирургтер әдетте бұл артқы операцияны дискінің дегенеративті бұзылыстарын және қозғалысты ауыртатын басқа омыртқаның денсаулығына қатысты мәселелерді емдеу үшін пайдаланады.
Омыртқаның сәтті қосылуының жылдамдығы әртүрлі болуы мүмкін
Тәуекелдер
Жұлынның қосылуы мыналарға әкелуі мүмкін:
- омыртқаның икемділігін жоғалту
- инфекция
- жараның баяу немесе жеткіліксіз жазылуы
- қан кету
- анестезияға реакциялар
Қалпына келтіру
Жұлын біріктіру хирургиясы кейбір басқа омыртқа операцияларына қарағанда емделу үшін ұзағырақ уақыт алуы мүмкін. Бұл сіздің денеңіздің сүйек трансплантаттарына бейімделуіне біраз уақыт кетуі мүмкін. Бірақ симптомдарыңыз бен жайлылық деңгейіңіз уақыт өте келе жақсаруы мүмкін.
Дискіні ауыстыру
Бұл ауыр зақымданған дискілерді емдеуге арналған жұлын біріктіруіне балама. Процедура барысында хирург жұлынның зақымдалған дискісін алып тастап, оны жасанды дискімен ауыстырады.
Дискіні ауыстыруды таңдаудың артықшылығы, омыртқаның біріктіруінен айырмашылығы, ол омыртқадағы қозғалыстың толық ауқымын сақтауға көмектеседі. Сондай-ақ, әдетте қалпына келтіру мерзімі әлдеқайда қысқа болады.
Алты зерттеуден тұратын 2018 жылғы шағын зерттеу шолуында табыс деңгейі туралы хабарлады
Тәуекелдер
Дискіні ауыстыру операциясының тәуекелдеріне мыналар жатады:
- жүйке немесе қан тамырларының зақымдануы
- қан кету
- омыртқаның қаттылығы немесе қаттылығы
- жасанды диск инфекциясы
- жасанды дискінің ығысуы
- диск уақыт өте тиімсіз болады
Қалпына келтіру
Дискіні ауыстырудан қалпына келтіру әдетте көп уақытты қажет етпейді, өйткені сүйектер омыртқаның бірігуі кезіндегідей сауығуы қажет емес. Бірақ операциядан кейінгі күтім үшін сізге бірнеше күн ауруханада болу қажет болуы мүмкін. Сіздің денсаулық сақтау тобы сізді алғашқы бірнеше күнде тұруға және жүруге және әдеттегі әрекеттеріңізді баяу орындауға шақыруы мүмкін.
Фоаминотомия
Хирургтер қысылған нервтен туындаған ауырсынуды жеңілдету үшін жиі фораминотомияны пайдаланады. Бұл операция сіздің жүйке тамырыңыз өтетін омыртқадағы тесікті кеңейтуді қамтиды. Хирургтер сүйектің өсуін және жүйке тамырына қысым жасайтын басқа материалдарды алып тастайды.
Тәуекелдер
Фораминотомия қаупіне мыналар жатады:
- инфекция
- жұлын нервінің жарақаты
- қан кету
- қан ұйығыштары
- дәрілерге реакциялар
Қалпына келтіру
Фоаминотомияны қалпына келтіру уақыты адамнан адамға әр түрлі болады. Бірақ сіз жеңіл белсенділікті шамамен 4 аптадан кейін, қалыпты белсенділікті 6 аптадан кейін және қарқынды белсенділікті шамамен 8 аптадан кейін жалғастыра аласыз.
Сізге қай операция дұрыс?
Сізге қай операция жақсы екенін бірнеше факторлар анықтайды, соның ішінде:
- жасы
- белгілері
- симптомдардың ауырлық дәрежесі
- диагноз
- ауырсынудың орналасуы
- басқа негізгі медициналық жағдайлар
- жалпы денсаулық
- өткен емдеудің тиімділігі туралы тәжірибе
Егер сіздің омыртқааралық дискілеріңіз немесе жүйке ауруымен байланысты денсаулыққа қатысты мәселелеріңіз болса, сіздің дәрігеріңіз арқа операциясын ұсынуы мүмкін. Арқа хирургиясының бірнеше түрі көмектесе алады. Қалпына келтіру уақыты процедураның көлеміне және операциядан кейін сүйектеріңіздің сауығуы қажет пе, жоқ па байланысты өзгереді.
Төмен тәуекел процедуралары деп есептелсе де, хирургтар әдетте консервативті емдеу әдістерін тиімдірек таппаған адамдарға кері операция жасайды.
