Шолу
Шолу
Асқазан-ішектен қан кету – ас қорыту жолында пайда болатын ауыр симптом. Сіздің ас қорыту жолыңыз келесі мүшелерден тұрады:
- өңеш
- асқазан
- жіңішке ішек, оның ішінде он екі елі ішек
- тоқ ішек немесе тоқ ішек
- тік ішек
- анус
Осы органдардың кез келгенінде GI қан кетуі мүмкін. Егер сіздің өңешіңізде, асқазаныңызда немесе аш ішектің бастапқы бөлігінде (он екі елі ішекте) қан кетсе, бұл жоғарғы GI қан кету болып саналады. Төменгі жіңішке ішекте, тоқ ішекте, тік ішекте немесе ануста қан кету төменгі GI қан кету деп аталады.
Қан кету мөлшері өте аз мөлшердегі қаннан өмірге қауіп төндіретін қан кетуге дейін өзгеруі мүмкін. Кейбір жағдайларда қан кету соншалықты аз болуы мүмкін, қанды тек нәжісті тексеру арқылы анықтауға болады.
GI қан кетуіне не себеп болады?
Асқорыту трактінің әртүрлі бөліктері ерекше жағдайларға әсер етеді. Әртүрлі аймақтарда қан кетудің әртүрлі себептері бар.
Жоғарғы GI қан кетуінің себептері
Асқазан жарасы GI қан кетуінің жалпы себебі болып табылады. Бұл жаралар – асқазанның немесе он екі елі ішектің шырышты қабатында дамитын ашық жаралар. Инфекциядан H. pyloriбактериялар әдетте асқазан жарасын тудырады.
Сондай-ақ, сіздің өңешіңіздегі кеңейтілген веналар өңештің варикоздары деп аталатын жағдайдың нәтижесінде жыртылып, қан кетуі мүмкін. Өңештің қабырғаларындағы көз жасы да GI қан кетуіне әкелуі мүмкін. Бұл жағдай Маллори-Вейс синдромы деп аталады.
Төменгі GI қан кетуінің себептері
Төменгі GI қан кетуінің ең көп таралған себептерінің бірі – тоқ ішектің қабынуы кезінде пайда болатын колит. Колиттің көптеген себептері бар, соның ішінде:
- инфекция
- тамақпен улану
- паразиттер
-
Крон ауруы немесе ойық жаралы колит
- тоқ ішектегі қан ағымының төмендеуі
Геморрой – GI немесе тік ішектен қан кетудің тағы бір жалпы себебі. Геморрой – бұл тік ішектің немесе анустың кеңеюі. Бұл кеңейтілген веналар жарылып, қан кетуі мүмкін, бұл тік ішектен қан кетуді тудыруы мүмкін.
Анальды жарықтар сонымен қатар төменгі GI қан кетуіне әкелуі мүмкін. Бұл анальды сфинктерді құрайтын бұлшықет сақинасының жыртылуы. Бұл әдетте іш қатудан немесе қатты нәжістен туындайды.
АІЖ қан кетуінің белгілері қандай?
Егер сізде GI немесе тік ішектен қан кетуі мүмкін деп күдіктенсеңіз, іздеуге болатын бірнеше нәрсе бар. Егер асқазаннан немесе жоғарғы асқазан-ішек жолдарынан қан кетсе, нәжіс күңгірт және шайыр сияқты жабысқақ болуы мүмкін.
Сіз дәретханада немесе дәретхана тіндерінде қанның аздап көрінуіне әкелуі мүмкін ішек қозғалысы кезінде тік ішектен қан кетуіңіз мүмкін. Бұл қан әдетте ашық қызыл түсті. Қан құсу – асқазан-ішек жолдарының бір жерінде қан кетудің тағы бір белгісі.
Егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса немесе кофе ұнтағы тәрізді құсу болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
АІЖ қан кету өмірге қауіп төндіретін жағдайды көрсетуі мүмкін. Шұғыл медициналық көмек қажет. Сондай-ақ, келесі белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу емдеуге жүгініңіз:
- бозару
- әлсіздік
- бас айналу
- ентігу
Бұл белгілер ауыр қан кетуді де көрсетуі мүмкін.
Дәрігерлер қан кетудің себебін қалай анықтайды?
АІЖ қан кетуінің негізгі себебін диагностикалау әдетте дәрігеріңіздің симптомдарыңыз бен медициналық тарихыңыз туралы сұрауынан басталады. Сіздің дәрігеріңіз анемия белгілерін тексеру үшін басқа сынақтармен бірге қанның бар-жоғын тексеру үшін нәжіс үлгісін сұрауы мүмкін.
Жоғарғы GI қан кету көбінесе дәрігер эндоскопиялық тексеруден кейін диагноз қойылады.
Эндоскопия – бұл ұзақ, икемді эндоскопиялық түтіктің үстінде орналасқан шағын камераны пайдалануды қамтитын процедура, дәрігер сіздің тамағыңызға орналастырады. Содан кейін ауқым сіздің жоғарғы GI тракті арқылы өтеді.
Камера дәрігерге асқазан-ішек жолдарының ішін көруге және қан кетудің көзін анықтауға мүмкіндік береді.
Эндоскопия жоғарғы асқазан-ішек жолдарымен шектелгендіктен, сіздің дәрігеріңіз энтероскопия жасай алады. Бұл процедура қан кетудің себебі эндоскопия кезінде табылмаса орындалады.
Энтероскопиялық емтихан эндоскопияға ұқсас, тек камераның ұшы бар түтікке әдетте шар бекітілген. Бұл шар үрленген кезде дәрігерге ішекті ашып, ішін көруге мүмкіндік береді.
Төменгі GI қан кетуінің себебін анықтау үшін дәрігер колоноскопия жасай алады. Бұл сынақ кезінде дәрігер тік ішекке шағын, икемді түтікшені енгізеді. Түтікке камера бекітілген, сондықтан сіздің дәрігеріңіз тоқ ішектің бүкіл ұзындығын көре алады.
Жақсырақ көріністі қамтамасыз ету үшін ауа түтік арқылы қозғалады. Сіздің дәрігеріңіз қосымша тексеру үшін биопсия алуы мүмкін.
Сондай-ақ, асқазан-ішек жолдарының қан кетуін анықтау үшін сканерлеуден өтуге болады. Сіздің тамырларыңызға зиянсыз радиоактивті тракер енгізіледі. Трекер рентгенде жанып тұрады, осылайша дәрігер қан кетіп жатқан жеріңізді көре алады.
Егер сіздің дәрігеріңіз эндоскопия немесе асқазан-ішек қан кету сканерлеу арқылы қан кетудің көзін таба алмаса, олар Pillcam сынамасын орындауы мүмкін. Дәрігер сізге қан кетудің көзін табу үшін ішектің суретін түсіретін шағын камерасы бар таблетканы жұтуды ұсынады.
Симптомдарды жеңілдету үшін не істеуге болады?
Эндоскопия асқазан-ішек жолдарынан қан кетуді диагностикалауда ғана емес, оны емдеуде де пайдалы болуы мүмкін.
Қан кетуді тоқтату үшін дәрі-дәрмекпен бірге камералары мен лазерлік қосымшалары бар арнайы бұрыштарды қолдануды қолдануға болады. Сонымен қатар, сіздің дәрігеріңіз қан кетуді тоқтату үшін қан кету тамырларына қыстырғыштарды қолдану үшін шеңберлермен бірге құралдарды пайдалана алады.
Егер сіздің қан кетуіңіздің себебі геморрой болса, рецептсіз (OTC) емдеу сіз үшін жұмыс істеуі мүмкін. Егер сіз OTC құралдарының жұмыс істемейтінін байқасаңыз, сіздің дәрігеріңіз геморройыңызды азайту үшін термиялық өңдеуді қолдануы мүмкін. Антибиотиктер әдетте инфекцияларды емдей алады.