Ахиллес тендониті

Ахиллес сіңірінің пайда болу себептері

Шамадан тыс жаттығулар немесе серуендеу әдетте, әсіресе спортшыларда, Ахиллес сіңірінің қабынуын тудырады. Дегенмен, жаттығуға қатысы жоқ факторлар да сіздің тәуекеліңізге ықпал етуі мүмкін. Ревматоидты артрит және инфекция екеуі де тендинитпен байланысты.

Ахиллес сіңіріңізді қатайтатын кез келген қайталанатын әрекет tendonitis тудыруы мүмкін. Кейбір себептерге мыналар жатады:

• дұрыс қыздырусыз жаттығу
• қайталанатын жаттығулар немесе физикалық белсенділік кезінде балтыр бұлшықеттерін кернеу
• Теннис сияқты жылдам тоқтауды және бағытты өзгертуді қажет ететін спорт түрлерімен айналысу
• денеңіздің жаттығулардың жоғарылауына бейімделуіне мүмкіндік бермей, дене белсенділігінің кенеттен өсуі
• ескі немесе жарамсыз аяқ киім кию
• күнделікті немесе ұзақ уақыт бойы биік өкшелі туфли кию
• өкшеңіздің артқы жағында сүйек шпорының болуы
• жасы ұлғайған сайын Ахиллес сіңірі әлсірейді

Ахиллес сіңірінің белгілері

Симптомдарға мыналар жатады:

• өкшенің артқы жағындағы ыңғайсыздық немесе ісіну
• тығыз балтыр бұлшықеттері
• аяқты бүгу кезінде қозғалыстың шектелуі
• өкшедегі тері ұстағанда тым жылы

Ахиллес сіңірінің негізгі симптомы – жүру немесе жүгіру кезінде өкшенің артқы жағындағы ауырсыну және ісіну. Басқа белгілерге аяғыңызды бүгу кезінде бұзау бұлшықеттерінің тығыздығы және шектеулі қозғалыс диапазоны жатады.

Бұл жағдай сонымен қатар өкшеңіздегі теріні ұстағанда тым жылы болуы мүмкін.

Ахиллес сіңірінің диагностикасы

Ахиллес сіңірінің қабынуын диагностикалау үшін дәрігер сізге өкшедегі немесе балтырдағы ауырсыну мен ісіну туралы бірнеше сұрақ қояды. Сіздің дәрігеріңіз сіздің қозғалыс ауқымыңызды және икемділігіңізді бақылағанда, аяғыңыздың шарларында тұруды сұрауы мүмкін.

Дәрігер сонымен қатар ауырсыну мен ісінудің ең күшті жерін анықтау үшін аймақты тікелей сезінеді немесе пальпациялайды.

Бейнелеу сынақтары Ахиллес сіңірінің қабынуын растауға көмектесуі мүмкін, бірақ әдетте олар қажет емес. Бұйыртса, сынақтарға мыналар кіреді:

• Табан және аяқ сүйектерінің кескіндерін қамтамасыз ететін рентгендік сәулелер

• Тіндердің жыртылуы мен дегенерациясын анықтай алатын МРТ сканерлері

• сіңір қозғалысын, байланысты зақымдануды және қабынуды көрсете алатын ультрадыбыстық

Ахиллес сіңірінің қабынуын емдеу

Ахиллес tendonitis үшін демалыс және қабынуға қарсы препараттар сияқты үйдегі емдеу әдістерінен бастап стероидты инъекциялар, тромбоциттерге бай плазма (PRP) инъекциялары және хирургия сияқты инвазивті емдеуге дейін көптеген емдеу әдістері бар. Сіздің дәрігеріңіз ұсынуы мүмкін:

• физикалық белсенділікті азайту
• өте ақырын созылады және кейінірек балтыр бұлшықеттерін күшейтеді
• басқа, аз күш жұмсайтын спорт түріне ауысу
• жаттығудан кейін немесе ауырсыну кезінде аймақты мұздату
• кез келген ісінуді азайту үшін аяғыңызды көтеру
• кию а тірек немесе өкше қозғалысын болдырмау үшін аяқ киім
• физиотерапияға бару
• қабынуға қарсы препараттарды қабылдау, мысалы, аспирин (буферин) немесе ибупрофен (Адвил), шектеулі уақытқа
• Ахиллес сіңіріңізді кетіру үшін өкшесі бар аяқ киімді кию

КҮРІШ әдісі

Демалыс, мұз, қысу және биіктік (RICE) әдісі әдетте жарақат алғаннан кейін бірден Ахиллес тендонитін емдеуде тиімді. Бұл әдіс келесі жолмен жұмыс істейді:

Демалыс: Бір-екі күн бойы сіңірде ауыртпалықсыз жүре алмайынша, сіңірге қысым жасамаңыз немесе салмақ салмаңыз. Сіңір әдетте осы уақыт ішінде оған қосымша күш түсірілмесе, тезірек жазылады.

Сіңіріңізді демалу кезінде ұзақ қашықтыққа бару қажет болса, дәрігер сізге балдақтарды қолдануды ұсынуы мүмкін.

Мұз: Мұзды сөмкеге салыңыз, сөмкені шүберекке орап, оралған мұзды теріңізге қойыңыз. Сөмкені сіңірде 15-20 минут ұстаңыз, содан кейін сіңірдің қайтадан қызуы үшін сөмкені шешіңіз. Мұз әдетте қабынуды немесе ісінуді тезірек азайтады.

Қысу: Орау а таңғыш немесе жарақатты қысу үшін сіңірдің айналасындағы атлетикалық таспа. Сондай-ақ, осы аймақтың айналасына киім-кешекті байлауға болады.

Бұл сіңірдің тым көп ісінуінен сақтайды. Бірақ сіңірге ештеңені тым қатты орамаңыз немесе байламаңыз, себебі бұл қан ағынын шектейді.

Биіктігі: Аяғыңызды кеуде деңгейінен жоғары көтеріңіз. Сіздің аяғыңыз жүректен жоғары болғандықтан, қан жүрекке қайта оралып, ісінуді сақтайды. Мұны жатып, аяғыңызды жастыққа немесе басқа көтерілген бетке қою арқылы жасау оңай.

Хирургия

Бұл емдеу тиімді болмаған жағдайда, Ахиллес сіңірін жөндеу үшін хирургия қажет болуы мүмкін. Жағдай нашарласа және емделмесе, хирургиялық араласуды қажет ететін Ахиллес жыртылуының қаупі жоғары болады. Бұл өкше аймағында қатты ауырсынуды тудыруы мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз сынудың қаншалықты ауыр екеніне және бұрын жарылған-болмағаныңызға байланысты сіңірдің жарылуы операциясының бірнеше нұсқасын ұсынуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз әдетте сізге қай процедураның қолайлы екенін анықтау үшін сізді ортопед-хирургке жібереді. Егер сізде ортопед болмаса, Healthline FindCare құралы аймағыңыздағы дәрігерлермен байланысуға көмектеседі.

Бір хирургиялық әдіс ашық жөндеу деп аталады. Бұл операцияда хирург өкше сүйегінің үстінде аяғыңызды ашу үшін кесу жасайды. Содан кейін олар үзілген сіңірдің екі жағын қайта тігіп, кесікті жабады.

Басқа әдіспен хирург аяқтың жарылған жерін ашу үшін кесу жасайды. Содан кейін олар сіңір мен тері арқылы тігістері бар инелерді өткізіп, кесу арқылы кері шығарады. Соңында олар тігістерді біріктіреді.

Ахиллес сіңірінің асқынуы

Ахиллес сіңірінің ең жиі кездесетін асқынулары – ауырсыну, жүру немесе жаттығу кезінде қиындықтар, сіңір немесе өкше сүйегінің деформациясы.

Сондай-ақ, Ахиллес сіңірінің толық жыртылуы немесе үзілуі мүмкін. Бұл жағдайда жарылған жерді түзету үшін әдетте операция қажет болады.

2017 жылғы зерттеу инфекция немесе жараларды емдеудегі қиындықтар сияқты асқынулар, сирек болса да, Ахиллес тендонитіне операциядан кейін мүмкін екенін көрсетті.

Операциядан кейін дәрігердің нұсқауларын орындамасаңыз, асқынулар нашарлауы мүмкін. Операциядан кейін Ахиллес сіңіріне стресс немесе тозуды жалғастырсаңыз, сіңіріңіз қайтадан жарылуы мүмкін.

Ахиллес тендонитінен қалпына келтіру және болжам

Тендонит әдетте демалыстан және үйде дұрыс емдеуден кейін (соның ішінде RICE әдісі) бірнеше күннен кейін кетеді. Егер сіз сіңірге қысым жасауды жалғастырсаңыз немесе басқа жарақаттың немесе жарылып кетудің алдын алу үшін жаттығу әдеттеріңізді өзгертпесеңіз, қалпына келтіру әлдеқайда ұзағырақ болады.

Ұзақ мерзімді тендинит инсерциональды тендонит немесе сіңірдің өкше сүйегіне енуін және сіңірдің әлсіреуін қоса алғанда, нашаррақ мәселелерді тудыруы мүмкін.

Сіңірдің жарылуы немесе созылмалы тендинит ұзақ мерзімді емдеуді немесе хирургияны қажет етуі мүмкін. Операциядан кейін қалпына келтіру толық қалпына келтіру үшін бірнеше аптадан бірнеше айға дейін созылуы мүмкін.

Тендинит немесе жарылған сіңірді дереу емдеу өте маңызды. Дәрігердің нұсқауларын мұқият орындау сізге тез қалпына келтіруге әлдеқайда жақсы мүмкіндік береді.

Ахиллес сіңірінің алдын алу

Ахиллес tendonitis қаупін азайту үшін мына әрекеттерді орындаңыз:

• Шапшаңдылықты жақсарту және Ахиллес сіңірін жарақаттануға бейімді ету үшін әр күннің басында балтыр бұлшықеттерін созыңыз. Жаттығуларға дейін және кейін созуға тырысыңыз. Ахиллес сіңірін созу үшін тік аяқпен тұрып, өкшесін жерге тигізбей алға еңкейіңіз.
• Физикалық белсенділікті бірте-бірте күшейте отырып, жаңа жаттығу тәртібін жеңілдетіңіз.
• Сіңірлеріңізге тұрақты жүктемені азайту үшін баскетболды жүзу сияқты жоғары және төмен әсерлі жаттығуларды біріктіріңіз.
• Дұрыс жастықшасы және арка тірегі бар аяқ киімді таңдаңыз. Сондай-ақ, Ахиллес сіңірінің кернеуін алу үшін өкшенің сәл көтерілгеніне көз жеткізіңіз. Егер сіз ұзақ уақыт бойы аяқ киімді киіп жүрсеңіз, оларды ауыстыруды немесе арка тіректерін пайдалануды қарастырыңыз.
• Биік өкшелі аяқ киімнен жалпақ аяқ киімге ауысқан кезде аяқ киімнің өкшесін бірте-бірте азайтыңыз. Бұл сіңірдің баяу созылуына және оның қозғалыс ауқымын арттыруға мүмкіндік береді.