Балалардағы гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (ГЕРД)

GERD асқазан қышқылы тамақ кезінде немесе одан кейін өңешке еніп, ауырсынуды немесе басқа белгілерді тудырғанда пайда болады. Өңеш – ауызды асқазанмен байланыстыратын түтік. Өңеш түбіндегі клапан тамақтың түсуіне жол ашады және қышқылдың түсуін тоқтату үшін жабылады. Бұл клапан дұрыс емес уақытта ашылғанда немесе жабылғанда, бұл ЖРВИ белгілерін тудыруы мүмкін. Нәресте түкіргенде немесе құсқанда, олар гастроэзофагеальды рефлюкс (ГЭР) көрсетеді, бұл нәрестелерде жиі кездеседі және әдетте басқа белгілер тудырмайды.

Нәрестелерде ГЕРД – бұл түкірудің сирек кездесетін түрі. Балалар мен жасөспірімдерге ГЕРД диагнозы қойылуы мүмкін, егер олар симптомдарды көрсетсе және басқа асқынуларға ұшыраса. Джонс Хопкинс балалар орталығының мәліметінше, ГЕРД -нің ықтимал асқынуларына тыныс алу проблемалары, салмақ қосудың қиындауы, өңештің қабынуы немесе эзофагит жатады.

Бала кезіндегі ГЕРД симптомдары кейде іштің ауыруына немесе жиі түкіруге қарағанда анағұрлым ауыр. Майо клиникасына сәйкес, ГЕРД нәрестелер мен мектепке дейінгі жастағы балаларда болуы мүмкін, егер олар:

• тамақтанудан бас тарту немесе салмақ қоспау
• тыныс алудың қиындауы
• 6 айлық немесе одан үлкен жастағы құсудан басталады
• мазасыздық немесе тамақтанғаннан кейін ауырсыну

ГЕРД үлкен балалар мен жасөспірімдерде болуы мүмкін, егер:

• көкіректің жоғарғы бөлігінде ауырсыну немесе күйік пайда болады, бұл күйдіргі деп аталады
• жұтқанда ауырсыну немесе ыңғайсыздық пайда болады
• жиі жөтел, сырылдар немесе қарлығу
• шамадан тыс қызаруы бар
• жиі айнуы бар
• тамағындағы асқазан қышқылының дәмін татыңыз
• тамақтарына тамақ кептеліп қалғандай сезіледі
• жатқанда ауырады

Өңеш қабатын асқазан қышқылымен ұзақ уақыт шомылу Барреттің өңешінің ісік алдындағы жағдайына әкелуі мүмкін. Егер ауру тиімді емделмесе, бұл өңештің қатерлі ісігіне әкелуі мүмкін, бірақ бұл балаларда сирек кездеседі.

Зерттеушілер жас адамдарда ЖРВИ неден пайда болатынына әрқашан сенімді емес. Сидарс-Синайдың айтуынша, бірнеше факторлар әсер етуі мүмкін, соның ішінде:

• өңеш қарынның ішінде қанша уақыт тұрады
• Оның бұрышы, бұл асқазан мен өңештің түйісетін бұрышы
• өңештің төменгі жағындағы бұлшықеттердің жағдайы
• диафрагма талшықтарының қысылуы

Кейбір балаларда әлсіз клапандар болуы мүмкін, олар белгілі бір тағамдар мен сусындарға сезімтал немесе өңештің қабынуын тудырады.

Балалардағы ГЕРД -ны емдеу жағдайдың ауырлығына байланысты. Дәрігерлер әрдайым дерлік ата -аналарға, балаларға және жасөспірімдерге өмір салтын қарапайым өзгерістерден бастауға кеңес береді. Мысалға:

• Кішкене тамақты жиі жеп қойыңыз және ұйықтар алдында екі -үш сағат бұрын тамақтанбаңыз.
• Қажет болса, артық салмақтан арылыңыз.
• Асқазанды тітіркендіретін ащы тағамдардан, майлы тағамдардан, қышқыл жемістер мен көкөністерден аулақ болыңыз.
• Газдалған сусындардан, алкоголь мен темекі түтінінен аулақ болыңыз.
• Ұйқы кезінде басыңызды көтеріңіз.
• Жаттығулар, спорттық ойындар немесе стресстік уақытта үлкен тамақтанудан аулақ болыңыз.
• Қысылатын киім киюден аулақ болыңыз.

Сіздің балаңыздың дәрігері асқазандағы қышқылдың мөлшерін азайтуға көмектесетін дәрі -дәрмектерді ұсына алады. Бұл дәрі -дәрмектерге мыналар жатады:

• антацидтер
• асқазан қышқылын төмендететін гистамин-2 блокаторлары, мысалы, Pepcid
• Nexium, Prilosec және Prevacid сияқты қышқылдарды блоктайтын протонды сорғы ингибиторлары

Кішкентай балаларды осы дәрі -дәрмектерден бастау туралы біраз пікірталастар бар. Бұл дәрі-дәрмектердің ұзақ мерзімді әсері қандай болатыны әлі белгісіз. Сіз балаңызға өмір салтын өзгертуге көмектесуге назар аударғыңыз келуі мүмкін. Сіз сондай -ақ балаңыздың шөптермен емделгенін қалауыңыз мүмкін. Кейбір ата-аналар шөптен жасалған дәрі-дәрмектер пайдалы болуы мүмкін деп ойлайды, бірақ олардың тиімділігі дәлелденбеген және оларды қолданатын балалардың ұзақ мерзімді салдары белгісіз.

Дәрігерлер сирек жағдайларда хирургияны балалардағы ЖРВИ емі ретінде қарастырады. Олар әдетте оны өңештен қан кету немесе ойық жара сияқты ауыр асқынуларды бақылай алмайтын жағдайларды емдеуге сақтайды.