Негізгі ақпарат
Безгек – паразит қоздыратын ауру. Паразит адамдарға ауру жұққан масалардың шағуы арқылы жұғады. Безгегімен ауыратын адамдар, әдетте, қатты ауырады, жоғары температура көтеріліп, қалтырап қалтырайды. Жыл сайын шамамен 210 миллион адам безгекті жұқтырады және 440 000 адам осы аурудан қайтыс болады. Аурудан қайтыс болғандардың көпшілігі Африкадағы жас балалар.
Қоңыржай климатта безгек ауруы сирек кездесетін болса, тропикалық және субтропикалық елдерде бұл ауру әлі де жиі кездеседі. Дүниежүзілік денсаулық сақтау мамандары ұйқы кезінде масалардың шағуынан қорғауға көмектесу үшін төсек торларын тарату арқылы безгек ауруын азайтуға тырысуда. Дүние жүзінің ғалымдары безгектің алдын алу үшін вакцина ойлап табуда.
Егер сіз безгек жиі кездесетін жерлерге сапар шегіп жүрсеңіз, онда сіз қорғаныс киімін киіп, жәндіктерге қарсы заттарды қолданып, масалардың торы астында ұйықтап, масалардың шағуының алдын алуыңыз керек. Сіз баратын аймаққа және инфекция қаупінің факторларына байланысты сізге профилактикалық дәрі-дәрмектерді сапарға дейін, сапар барысында және одан кейін қабылдау қажет болуы мүмкін. Қазіргі кезде көптеген безгек паразиттері осы ауруды емдеу үшін қолданылатын қарапайым дәрілерге төзімді.
Безгек белгілері
Безгектің инфекциясы әдетте келесі белгілерге ие:
- Безгек
- Қалтырау
- Бас ауруы
- Жүрек айнуы және құсу
- Бұлшықеттің ауыруы және әлсіздік
Басқа белгілерге мыналар кіруі мүмкін:
- Терлеу
- Кеуде немесе іштің ауыруы
- Жөтел
Безгекпен ауыратын кейбір адамдарда безгек «шабуылдары» циклі пайда болады. Әдетте шабуыл қалтыраудан және қалтыраудан басталады, содан кейін жоғары температура, содан кейін тершеңдік пайда болады және қалыпты температураға оралады. Безгектің белгілері, әдетте, жұқтырған маса шаққаннан кейін бірнеше апта ішінде басталады. Алайда безгек паразиттерінің кейбір түрлері сіздің ағзаңызда бір жылға дейін ұйықтамай жүруі мүмкін.
Дәрігерге қашан қарау керек?
Егер сіз қауіпті безгек аймағында жүргенде немесе одан кейін температура көтерілсе, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Безгек ауруын қоздыратын паразиттер сіздің денеңізде бір жылға дейін ұйықтауы мүмкін. Егер сізде ауыр симптомдар болса, жедел медициналық көмекке жүгініңіз.
Себептері
Безгек ауруы плазмодий паразитінен туындаған. Бұл паразит адамға вирус жұққан масалардың шағуы арқылы таралуы мүмкін. Плазмодий паразитінің әр түрлі түрлері бар, бірақ 5 түрі ғана адамда безгек ауруын тудырады.
Масалардың таралу циклі
- Жұқтырылмаған маса. Маса безгекпен ауырған адамды тістеген кезде жұқтырады.
- Паразиттің берілуі. Егер бұл маса болашақта сізді шағып алса, сізге безгек паразиттерін жұқтыруы мүмкін.
- Бауырда. Паразиттер сіздің денеңізге енгеннен кейін, олар сіздің бауырыңызға таралады. Безгек паразиттерінің кейбір түрлері сіздің бауырыңызда бір жылға дейін ұйықтамауы мүмкін.
- Қанға. Паразиттер пісіп жетілгенде, олар бауырдан кетіп, сіздің эритроциттеріңізді зақымдайды. Дәл осы кезде адамдарда безгек белгілері пайда болады.
- Келесі адамға. Егер циклдің осы кезеңінде жұқтырылмаған маса сізді шағып алса, ол сіздің безгек паразиттерімен ауырады және ол паразиттерді тістеген басқа адамдарға таратуы мүмкін.
Аурудың таралуының басқа режимдері:
Безгекті қоздыратын паразиттер эритроциттерге әсер ететіндіктен, адамдар безгек ауруын жұқтырған қанның әсерінен ұстай алады, оның ішінде:
- Анасынан іштегі баласына
- Қан құю арқылы
- Есірткіні енгізу үшін қолданылатын инелерді бөлісу арқылы
Тәуекел факторлары
Безгек ауруын дамытудың ең үлкен қауіп факторы – бұл ауру жиі кездесетін жерлерде тұру немесе оларға бару. Безгек паразиттерінің әр түрлі түрлері бар. Ең күрделі асқынуларды тудыратын түрі көбінесе:
- Сахара шөлінің оңтүстігіндегі Африка елдері
- Азия субконтиненті
- Жаңа Гвинея, Доминикан Республикасы және Гаити
Жоғары қауіптілікке ие адамдар
Безгек ауруының қаупі жоғары адамдарға мыналар жатады:
- Кішкентай балалар мен сәбилер
- Егде жастағы ересектер
- Безгек ауруы жоқ аймақтардан келетін саяхатшылар
- Жүкті әйелдер және олардың құрсақтағы балалары
Кедейлік, білімнің жеткіліксіздігі және медициналық көмектің аздығы немесе болмауы бүкіл әлемде безгектен қайтыс болуға ықпал етеді.
Ішінара иммунитет
Безгек аймағының тұрғындары бұл ауруға жиі ұшырауы мүмкін, сондықтан олар ішінара иммунитетті алады, бұл безгек белгілерінің ауырлығын төмендетеді. Алайда, егер сіз паразиттермен жиі кездесетін елге көшсеңіз, бұл ішінара иммунитет жоғалып кетуі мүмкін.
Безгек ауруының асқынуы
Безгек ауруы өліммен аяқталуы мүмкін, әсіресе Африканың тропикалық бөліктерінде кездесетін паразит түрінен туындаған безгек. Ауруларды бақылау және алдын алу орталығы безгектен өлімнің 91% -ы Африкада – көбінесе 5 жасқа дейінгі балаларда болады деп есептейді.
Көп жағдайда безгектің өлімі бір немесе бірнеше ауыр асқынулармен байланысты, соның ішінде:
- Церебральды безгек. Егер паразиттермен толтырылған қан жасушалары сіздің миыңыздағы ұсақ қан тамырларын бітеп тастаса (церебральды безгек), сіздің миыңыздың ісінуі немесе мидың зақымдануы мүмкін. Церебральды безгек ұстамалар мен кома тудыруы мүмкін.
- Тыныс алу проблемалары. Өкпеңіздегі жинақталған сұйықтық (өкпе ісінуі) тыныс алуды қиындатуы мүмкін.
- Органның істен шығуы. Безгек бүйректің немесе бауырдың істен шығуына немесе көкбауырдың жарылуына әкелуі мүмкін. Осы проблемалардың кез-келгені өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
- Анемия. Безгек қызыл қан жасушаларын зақымдайды, нәтижесінде анемия болуы мүмкін.
- Қандағы қант деңгейі төмен. Безгектің ауыр түрлері қандағы қанттың төмендеуіне әкелуі мүмкін (гипогликемия), хинин сияқты – безгегімен күресу үшін қолданылатын ең кең таралған дәрі-дәрмектердің бірі. Қандағы қанттың өте төмен деңгейі комаға немесе өлімге әкелуі мүмкін.
Безгек қайталануы мүмкін
Әдетте безгек ауруының жеңіл түрлерін тудыратын безгек паразитінің кейбір түрлері жылдар бойына сақталып, рецидивтер тудыруы мүмкін.
Безгек ауруын қалай алдын алуға болады
Егер сіз безгек жиі кездесетін жерде тұрсаңыз немесе саяхаттап жүрсеңіз, масалардың шағуынан сақтану үшін шаралар қабылдауыңыз керек. Шыбын-шіркейлер күн батқан мен таң атқанша белсенді болады. Масалардың шағуынан қорғану үшін сізге:
- Теріңізді жабыңыз. Шалбар мен ұзын жеңді көйлек киіңіз.
- Теріге және киімге жәндіктердің репеллентін қолданыңыз. Құрамында DEET бар спрейлерді теріге қолдануға болады, ал құрамында перметрин бар спрейлер киімге жағуға қауіпсіз.
- Төсек торының астында ұйықтаңыз. Төсек торлары, әсіресе инсектицидтермен емделгендер, сіз ұйықтап жатқанда масалардың шағуын болдырмауға көмектеседі.
Профилактикалық медицина
Безгек жиі кездесетін жерге барар алдында дәрігерден сапарға дейін, сапар барысында және одан кейін сізді безгек паразиттерінен қорғауға көмектесу үшін есірткі қабылдау керек пе деп сұраңыз.
Жалпы, безгек ауруының алдын алу үшін қабылданатын дәрілер осы ауруды емдеу үшін қолданылатын дәрілерге жатады. Дәрігер сіз қашан және қайда сапар шегетіндігіңізді білуі керек, сонда дәрігер безгек инфекциясының қаупін бағалап, қажет болған жағдайда сол аймақта жиі кездесетін безгек паразитінің түріне сәйкес келетін дәріні тағайындай алады.
Әзірге вакцина жоқ
Әлем ғалымдары безгекке қарсы қауіпсіз және тиімді вакцина жасауға тырысуда. Алайда, қазіргі уақытта безгекке қарсы вакцина әлі күнге дейін адамда қолданылмаған.
Диагноз
Безгекті диагностикалау үшін дәрігер сіздің ауру тарихыңызды қарап, физикалық тексеруден өткізіп, қан анализін тағайындайды. Қан анализі – безгек диагнозын растаудың жалғыз әдісі. Қан анализі мыналарды көрсетеді:
- Паразиттің қанда болуы, сізде безгек бар екенін растайды
- Безгек паразитінің қай түрі сіздің симптомдарыңызды тудырады
- Сіздің инфекцияңыз белгілі бір дәрі-дәрмектерге төзімді паразиттен туындаған ба
Басқа қан анализі аурудың қандай-да бір күрделі асқынуларды тудыратынын анықтауға көмектеседі.
Кейбір қан анализдері бірнеше күнде аяқталуы мүмкін, ал басқа қан анализдері 15 минуттан аз уақыт ішінде нәтиже бере алады.
Безгек ауруын емдеу
Паразитті жою үшін безгек ауруы рецепт бойынша тағайындалған дәрілермен емделеді. Дәрілердің түрлері және емдеу ұзақтығы әр түрлі болады:
- Сізде безгек паразитінің қай түрі бар?
- Сіздің белгілеріңіздің ауырлығы
- Сіздің жасыңыз
- Жүкті болсаңыз да
Дәрі-дәрмек
Безгекке қарсы ең көп таралған дәрілерге мыналар жатады:
- Артемизин негізіндегі аралас терапия (АКТ). Көптеген жағдайларда ACT безгекті емдеудің алғашқы әдісі болып табылады. Әр түрлі АКТ түрлері бар. Мысал ретінде артеметер-люмефантринді (Коартем) және артезунат-амодиаквинді алуға болады. Әрбір АКТ – бұл безгек паразитіне қарсы әртүрлі тәсілдермен әсер ететін екі немесе одан да көп дәрілердің тіркесімі.
- Хлорохин фосфаты. Хлорохин – бұл осы препаратқа сезімтал кез-келген паразит үшін қолайлы емдеу. Бірақ әлемнің көптеген бөліктерінде безгекті қоздыратын паразиттер хлорохинге төзімді және бұл препарат бұдан әрі тиімді ем болмайды.
Басқа қарапайым безгекке қарсы препараттарға мыналар жатады:
- Атовакуон мен прогуанилдің қосындысы (безгек)
- Хинин сульфаты (Куалакин) доксициклинмен (Вибрамицин, Монодокс және басқалары)
- Мефлокин
- Примаквин фосфаты
Болашақтағы мүмкін емдеу түрлері
Жаңа безгекке қарсы препараттар зерттелуде және жасалуда. Безгекпен емдеу есірткіге төзімді паразиттер (олар дамып келе жатқан) арасындағы үнемі күреспен және жаңа дәрілік қалыптарды іздеумен ерекшеленеді. Мысалы, безгек паразитінің бір түрі қол жетімді барлық дерлік безгекке қарсы препараттарға төзімділік көрсетті.
.