Безеулерді емдеу: белгілері және емі

Безеу фульминандары дегеніміз не?

Безеулер фульминаналары – бұл жүйелі белгілермен байланысты, сирек кездесетін және өте ауыр безеулер конглобатының түрі. Фульминанның безеуі әрдайым жасөспірім еркектерде кездеседі.

Безеулер фульминандары

Безеулер фульминаналарының клиникалық ерекшеліктері

Безеулердің фульминандары келесі сипаттамаларға ие:

• Қатты басталады
• Кеудеге және арқаға қабыну және жаралы түйіндік безеу, бұл ауырады
• Жоғарғы магистральдағы жаралардан қан кетулер
• Безеулердің қатты тыртықтары
• Тербелмелі температура
• Ауырсынатын буындар, соның ішінде 20% жағдайда сакроилиак буындары, тобық, иық және тізе буындары
• Малайз
• Тәбеттің жоғалуы және салмақ жоғалту
• Бауыр мен көкбауыр ұлғайған.

Тесттер әдетте мыналарды анықтайды:

• Анемия (гемоглобиннің төмендеуі)
• Лейкоциттер саны жоғарылаған
• Эритроциттердің шөгу жылдамдығы (ESR) және С-реактивті ақуыз деңгейлері жоғарылаған
• Рентгенограммада сүйектің остеолитикалық зақымдануы көрінуі мүмкін.

Безеулердің фульминанына не себеп болады?

Безеулердің фулминандары андрогендердің (ерлер гормондарының) жоғарылауымен, аутоиммунды кешенді аурумен және генетикалық бейімділікпен байланысты болды. Бұл ауру жер үсті бактерияларына жарылғыш жоғары сезімталдық реакциясымен байланысты болуы мүмкін (Кетибактериялар). Безеулердің фульминанына келесі себептер әсер етуі мүмкін:

• Тестостерон және анаболикалық стероидтер (бұлшықет өсуін күшейту үшін заңды түрде тағайындалған немесе заңсыз қабылданған)
• Изотретиноин ішке қабылданады

SAPHO синдромы (синовит, безеу, пустулез, гиперостоз және остеит) безеу фульминанының ауыр асқынуы болуы мүмкін.

Безеулерді фульминанмен емдеу әдісі

Фульминанмен безеулермен ауыратын науқастар дереу дерматологпен кеңесу керек. Ауруларды басқару қиынға соғуы мүмкін, әдетте бірнеше ай немесе одан да ұзақ уақыт бойы бірнеше дәрі-дәрмектер қажет. Бұл дәрі-дәрмектерге мыналар кіруі мүмкін:

• Жүйелік кортикостероидтар, мысалы, преднизон (күніне 20-60 мг)
• Салицилаттар (аспирин) сияқты қабынуға қарсы дәрілер
• Дапсон 50-100 мг / д
• Циклоспорин
• Екінші реттік инфекцияға арналған эритромицин сияқты ішілетін антибиотиктердің жоғары дозалары (тәулігіне 2 г)
• Дәрігер ауруды жүйелік стероидтармен басқара алғаннан кейін төмен дозада басталатын изотретиноин
• Ісік некрозының фактор-альфа (TNF-α) ингибиторлары, мысалы, инфликсимаб.

Безеулерді жергілікті емдеудің пайдасы жоқ.