Биполярлық бұзылыс және шизофрения: айырмашылықтар қандай?

Биполярлық бұзылыс шизофренияға қарсы

Биполярлық бұзылыс пен шизофренияның кейбір ортақ аспектілері бар, бірақ негізгі айырмашылықтардың екеуі:

Симптомдары

Биполярлық бұзылыс энергияның, көңіл-күйдің және белсенділік деңгейлерінің күшті ауысуын тудырады. Биполярлық бұзылысы бар адам қатты толқу немесе мания және депрессия арасында ауысады. Бұл ауысымдар күнделікті әрекеттерді орындау қабілетіңізге әсер етуі мүмкін. Кейбір жағдайларда биполярлық бұзылысы бар адам галлюцинациялар мен сандырақтарды да сезінуі мүмкін (төменде қараңыз).

Шизофрения биполярлық бұзылыс белгілеріне қарағанда ауыр белгілерді тудырады. Шизофрениямен ауыратын адамдар галлюцинация мен сандырақтарды сезінеді. Галлюцинация жоқ нәрселерді көруді немесе естуді қамтиды. Алдану – шындыққа жанаспайтын нәрселерге сену. Шизофрениямен ауыратын адамдар өздеріне қамқорлық жасай алмайтын ұйымдаспаған ойлауды да сезінуі мүмкін.

Жиілігі мен жасы әсер етеді

Биполярлық бұзылыс Құрама Штаттардағы адамдардың шамамен 2,2 пайызына әсер етеді. Әдетте, ол алғаш рет жасөспірімдік жас пен ерте есейген кезде пайда болады. Балалар да биполярлық бұзылыстың белгілерін көрсете алады.

Шизофрения биполярлық бұзылыс сияқты кең таралған емес. Бұл АҚШ халқының 1,1 пайызына әсер етеді. Адамдар әдетте 16 мен 30 жас аралығындағы аурумен ауыратынын біледі. Шизофрения әдетте балаларда байқалмайды.

Биполярлық бұзылыстың белгілері

Биполярлық бұзылысы бар адамдар қарқынды эмоциялардың эпизодтарын бастан кешіреді. Оларға эпизодтардың үш негізгі түрі кіреді:

• Маниакальды эпизодтар белсенділік пен энергияның жоғарылау уақыты. Маниакальды эпизод сізді өте бақытты немесе қуанышты сезінуі мүмкін.
• Гипоманиялық эпизодтар маниакальды эпизодтарға ұқсайды, бірақ олар аз қарқынды.
• Депрессиялық эпизодтар қатты депрессияға ұшыраған адамдарға ұқсас. Депрессиялық эпизоды бар адам қатты депрессияға ұшырайды және бұрын ләззат алатын әрекеттерге қызығушылық жоғалтады.

Биполярлық бұзылыс диагнозын қою үшін сізде негізгі депрессиялық эпизодтың критерийлеріне сәйкес келетін кем дегенде бір депрессия эпизоды болуы керек. Сондай-ақ сізде маниакальды немесе гипоманиялық эпизодтың критерийлеріне сәйкес келетін кемінде бір эпизод болуы керек.

Биполярлық бұзылыстың белгілері болуы мүмкін басқа мінез-құлық өзгерістері мыналарды қамтиды:

• мазасыздық
• гиперактивтілік
• шаршау
• назар аудару қиын
• тітіркену
• маниакальды эпизод жағдайында шектен тыс өзіне сенімділік және импульсивтілік
• депрессиялық эпизод жағдайында суицидтік ойлар

Биполярлық бұзылысы бар адамдар маниакальды немесе депрессиялық эпизод кезінде психотикалық белгілерді де сезінуі мүмкін. Оларға галлюцинациялар немесе алдаулар кіруі мүмкін. Осыған байланысты адамдар биполярлық бұзылыс белгілерін шизофрениямен қателесуі мүмкін.

Шизофрения белгілері

Шизофрения белгілері әдетте «оң белгілер» және «теріс белгілер» деп аталатын екі топқа бөлінеді. Бұл симптомның жақсы немесе жаман екендігіне негізделмейді, бірақ симптомдар мінез-құлықты «қосу» немесе «жою» деп сипаттауға болатын нәрсені қамтиды. Оң симптомдар адасу немесе галлюцинация сияқты мінез-құлықты қосуды қамтиды. Жағымсыз белгілер мінез-құлықты жоюды қамтиды. Мысалы, әлеуметтік тартылу симптомы әлеуметтік өзара әрекеттесуді жоюды қамтиды.

Шизофренияның ерте ескерту белгілерінің кейбірі мыналарды қамтуы мүмкін:

• қоғамнан оқшаулану
• әрекеттерге деген қызығушылықтың жоғалуы
• көңіл-күй
• кез келген сезімнің болмауы
• қисынсыз мәлімдемелер жасау
• таңқаларлық немесе әдеттен тыс мінез-құлық
• өзгертілген ұйқы кестесі
• тым көп немесе тым аз ұйықтау
• эмоцияларды білдіре алмау
• орынсыз күлкі
• күшті жарылыстар
• өзіңізді кесу сияқты өзіңізге қатысты зорлық-зомбылық әрекеттері
• иістерге, жанасуға, дәмге және дыбыстарға жоғары сезімталдық
• галлюцинациялар, олар сізді зорлық-зомбылықпен әрекет етуді талап ететін қорқытатын немесе айыптайтын дауыстар ретінде көрінеді.
• адасулар

Биполярлық бұзылыс пен шизофренияның қауіп факторлары

Биполярлық бұзылыстың немесе шизофренияның себебін ешкім білмейді. Дегенмен, генетика қауіп факторы болуы мүмкін, өйткені екі жағдай да отбасында болуы мүмкін. Бұл сіздің ата-анаңызда немесе іні-қарындасыңызда ауру болса, сіз міндетті түрде ауруды мұра етесіз дегенді білдірмейді. Алайда, егер бірнеше отбасы мүшелерінде ауру болса, сіздің тәуекеліңіз артады. Бірақ қауіп бар екенін білу ерте анықтау және емдеу мүмкіндігін арттырады.

Қоршаған орта факторлары да сіздің тәуекеліңізге ықпал етуі мүмкін, бірақ бұл байланыс әлі толық түсінілмеген.

Биполярлық бұзылыс пен шизофрения диагностикасы

Биполярлық бұзылыстарды немесе шизофренияны диагностикалау үшін қан анализі жоқ. Оның орнына сіздің дәрігеріңіз физикалық және психологиялық емтихан өткізеді. Емтихан кезінде олар сізден психикалық бұзылулардың отбасылық тарихы және сіздің белгілеріңіз туралы сұрайды.

Сіздің дәрігеріңіз басқа жағдайларды болдырмауға көмектесу үшін толық қан анализін жасағысы келуі мүмкін. Олар сондай-ақ МРТ немесе КТ сұрауы мүмкін. Ақырында, олар сізден есірткі мен алкогольді тексеруге келісуіңізді сұрайды.

Дәрігер диагноз қою үшін сізге бірнеше рет бару қажет болуы мүмкін. Бұл сапарлар дәрігерге сіздің белгілеріңізді толық түсінуге көмектеседі. Олар сізден көңіл-күй мен ұйқы режимінің күнделікті есебін жүргізуді сұрауы мүмкін. Бұл дәрігерге маниакальды және депрессиялық эпизодтар сияқты қандай да бір үлгілердің пайда болуын анықтауға көмектеседі.

Биполярлық бұзылысты емдеу

Биполярлық бұзылыстарды да, шизофренияны да емдеу терапия мен дәрі-дәрмектерді қамтиды.

Биполярлық бұзылыс үшін психотерапия мыналарды қамтуы мүмкін:

• көңіл-күйдегі өзгерістерді және оларды тиімді басқаруды үйрену
• отбасы мүшелерін бұзылу туралы оқыту, олар қолдау көрсету және эпизодтарды жеңуге көмектесу
• достарыңызбен және әріптестеріңізбен қарым-қатынасыңызды жақсартуға көмектеседі
• ұйқының болмауы немесе стресс сияқты ықтимал триггерлерді болдырмау үшін күндерді басқаруды үйрену

Сіздің дәрігеріңіз көңіл-күйдегі өзгерістерді және соған байланысты белгілерді бақылау үшін дәрі-дәрмектерді тағайындай алады, мысалы:

• литий сияқты көңіл-күй тұрақтандырғыштары
• атипті антипсихотиктер

• антидепрессанттар (кейбір жағдайларда)

Биполярлық бұзылысы бар адамдар жиі ұйықтай алмайды. Сіздің дәрігеріңіз ұйқыға қарсы дәрі-дәрмектерді де тағайындай алады.

Шизофренияны емдеу

Шизофренияны емдеу антипсихотиктерді және психотерапияны қамтиды. Шизофренияны емдеу үшін жиі қолданылатын антипсихотиктердің кейбірі мыналарды қамтиды:

• рисперидон (Риспердал)

• Арипипразол (Abilify)

• галоперидол (халдол)
• палиперидон (Инвега)
• зипрасидон (Геодон)
• оланзапин (Zyprexa)

Психотерапия тәсілдері когнитивті мінез-құлық терапиясын қамтуы мүмкін.

Бастапқыда шизофрения эпизоды болуы мүмкін және оны ешқашан сезінбеу керек. деп аталатын үйлестірілген арнайы күтім бағдарламасын таба аласыз Шизофренияның бастапқы эпизодынан кейін қалпына келтіру (RAISE) тек бір эпизодты бастан өткерген болсаңыз, пайдалы болуы үшін. Бұл бағдарлама мыналарды қамтиды:

• психотерапия
• дәрі
• отбасылық тәрбие және қолдау
• әр жағдайға байланысты жұмыс немесе білім беру қолдауы

Сіз не істей аласыз

Адамдар көбінесе биполярлық бұзылыс пен шизофрения белгілерін дәрі-дәрмекпен және терапиямен басқара алады. Қолдау жүйесінің болуы сіздің белгілеріңізді сәтті басқару мүмкіндігін арттырады. Қолдау жүйесі отбасын, достарын және жұмыс орныңыздағы адамдарды қамтуы мүмкін.

Егер сізде биполярлық бұзылыс немесе шизофрения болса, сізде суицид қаупі артады. Өз-өзіне қол жұмсау туралы ойларыңыз болса, дәрігерге қаралыңыз. Олар емдеуді қамтамасыз ете алады. Қолдау топтары суицид қаупін азайтуға көмектеседі. Тәуекелді одан әрі азайту үшін алкоголь мен есірткіден бас тарту керек.

Егер сізде биполярлық бұзылыс болса, келесі әрекеттерді орындау керек:

• Салыстырмалы түрде тұрақты өмір салтын ұстаныңыз.
• Ұйқының жеткілікті мөлшерін алыңыз.
• Салауатты диетаны ұстаныңыз.
• Стрессті басқару әдістерін қолданыңыз.
• Дәрі-дәрмектерді тағайындағандай қабылдаңыз.

Эпизод триггерлерін анықтау да жағдайды басқаруға көмектесуі мүмкін.

Егер сізде шизофрения болса, емдеу жоспарын орындау керек. Бұл рецепт бойынша дәрі қабылдауды қамтиды. Бұл симптомдарды бақылауға және қайталану мүмкіндігін азайтуға көмектеседі.

Егер сізде биполярлық бұзылыс немесе шизофрения бар деп ойласаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Ерте диагностика – симптомсыз өмірге оралу жолындағы маңызды алғашқы қадам.