Бүйрек үсті безінің қыртысты карциномасы дегеніміз не?
Бүйрек үсті безінің кортикальды қатерлі ісігі – бұл сирек кездесетін ауру. Бүйрек үсті безінің сыртқы қабаты болып табылатын бүйрек үсті безінің қатерлі ісігінің өсуіне байланысты. Бүйрек үсті бездері бүйректің жоғарғы жағында орналасқан. Олар гормондарды шығаратын және реттейтін эндокриндік жүйеде маңызды рөл атқарады. ACC адренокортикальды карцинома ретінде де белгілі.
Бүйрек үсті безі метаболизм мен қан қысымын реттейтін гормондар шығарады. Ол кортизол мен тестостерон сияқты андроген деп аталатын еркек гормондарын шығарады. ACC бұл гормондардың шамадан тыс өндірілуіне әкелуі мүмкін.
Бүйрек үсті безінің қыртысты карциномасының түрлері
Бүйрек үсті безінің қыртысты карциномасының екі түрі бар.
Функционалды ісіктер бүйрек үсті безі гормондарының өндірісін ұлғайту. Ісіктің бұл түрімен әдетте денеде кортизол, тестостерон және альдостерон көп мөлшерде кездеседі. (Альдостерон – қан қысымын реттейтін гормон.)
Жұмыс істемейтін ісіктер бүйрек үсті безінің гормондық өндірісін жоғарылатпаңыз.
Бүйрек үсті безіндегі ісіктердің көпшілігі ісік емес. Бүйрек үсті безінің ісіктерінің 5-10 пайызы ғана қатерлі болып табылады.
Бүйрек үсті безінің кортикальды қатерлі ісігінің себебі неде?
Бастапқы ACC себептері белгісіз. Алайда, ACC екінші рагы болуы мүмкін. Екіншілік қатерлі ісік – бұл ісіктің басқа түрі бүйрек үсті безіне таралған кезде болатын жағдай.
Бүйрек үсті безінің кортикальды қатерлі ісігіне кім қауіп төндіреді?
Ғалымдар ACC үшін бірқатар қауіп факторларын анықтады. Сіз жоғары тәуекелге ұшырауыңыз мүмкін, егер:
- әйелдер
- жасы 40 пен 50 арасында
- бүйрек үсті безіне әсер ететін тұқым қуалайтын ауру бар
- қатерлі ісіктің басқа түрі бар, ол агрессивті
5 жасқа дейінгі балалар да бұл жағдайға көбірек қауіп төндіреді. Есіңізде болсын, ACC – сирек кездесетін қатерлі ісік. Сізде бір немесе бірнеше тәуекел факторлары болғандықтан, сіз ACC аласыз дегенді білдірмейді.
Бүйрек үсті безінің кортикальды қатерлі ісігінің белгілері қандай?
Ісік жұмысының белгілері ол қандай гормондар шығаратынына байланысты.
Тестостерон және басқа андрогендер:
- бет пен денеде шаштың өсуі, әсіресе әйелдерде
- әйелдердің дауысы күшейеді
Эстроген:
- балалардағы жыныстық жетілудің алғашқы белгілері
- еркектерде кеуде ұлпасының ұлғаюы
Альдостерон:
- салмақ қосу
- Жоғарғы қан қысымы
Кортизол:
- қандағы қант пен қысымның жоғарылауы
- аяқтардағы бұлшықет әлсіздігі
- денеде көгеру
- кеуде мен іште шамадан тыс артық салмақ
Ісіктер де, жұмыс істемейтіндер де, егер олар үлкейсе, іштің ауыруына әкелуі мүмкін. Жұмыс істемейтін ісіктер гормональды өзгерістерді тудырмауы немесе белгілі бір симптомдарды тудырмауы мүмкін
Кушинг синдромы – кортизол шығаратын бүйрек үсті безінің ісігі тудыратын жағдай. ACC Cushing ауруын тудыруы мүмкін болса да, жағдайға байланысты ісіктердің көпшілігі қатерсіз. Егер сізде Кушинг ауруы болса, бұл сізде қатерлі ісік бар дегенді білдірмейді.
Бүйрек үсті безінің кортикальды қатерлі ісігінің диагностикасы
ACC диагнозын қою үшін дәрігер физикалық емтихан тапсырады. Гормондардың деңгейін анықтау үшін сізге зертханалық зерттеулер қажет болуы мүмкін. Бұл сілекей, қан мен зәрді жинауды қажет етуі мүмкін.
Сіздің дәрігер бүйрек үсті безінде ісік іздеу үшін бейнелеу тестілерін қолданғысы келуі мүмкін. Бұл сынақтарға мыналар кіруі мүмкін:
- магнитті -резонансты бейнелеу (МРТ)
- компьютерлік томография (КТ)
- позитронды -эмиссиялық томография (ПЭТ)
Егер ісік табылса, зерттеуге матаның кішкене бөлігін алуға болады. Бұл биопсия деп аталады. Биопсия сіздің дәрігеріңізге ісік жасушаларының қатерлі немесе қатерсіз екенін анықтауға мүмкіндік береді. Бүйрек үсті безінің ісіктерінің көпшілігі қатерлі емес.
Бүйрек үсті безінің кортикальды қатерлі ісігін емдеу
Сіздің дәрігер сіздің жағдайыңызға, жынысына, жасына және жалпы физикалық денсаулығына негізделген емдеу жоспарын жасайды. Дәрігер сіздің қатерлі ісігіңізді де анықтай алады. Кезеңдеу сіздің дәрігеріңізге қатерлі ісіктің қаншалықты дамығанын айтады және дұрыс емді анықтауға көмектеседі.
Ісік кезеңдері келесідей анықталады:
- 1 кезең ісіктер бұл кіші ісіктер (5 сантиметрден аз), олар әлі де тіндердің ішінде.
- 2 кезең ісіктер бұл үлкен ісіктер (5 сантиметрден үлкен), олар әлі де тіндердің ішінде.
- 3 кезең ісіктер жақын маңдағы лимфа түйіндері мен майлы тіндерге таралған кез келген көлемдегі ісіктер.
- 4 кезең ісіктер Бұл басқа мүшелер мен тіндерге таралған кез келген көлемдегі ісіктер.
Сіздің қатерлі ісігіңіздің сатысына байланысты әр түрлі емдеу әдістері бар.
Химиотерапия денеде ісік жасушаларын жою үшін дәрілік заттарды қолданады. Бұл препараттарды ауыз арқылы қабылдауға немесе вена арқылы енгізуге болады.
Хирургия қажет болған жағдайда бүйрек үсті безі мен оны қоршаған тіндерді алып тастай алады.
Радиация рак клеткаларын өлтіру үшін қолдануға болады. Сәулелік терапияның екі түрі бар. Сыртқы сәулелік терапия сіздің денеңіздің сыртынан қолданылады. Ішкі терапия радиоактивті заттарды денеге тікелей ісікке қолданады. Ішкі терапияны жүргізу үшін катетер, инелер немесе сымдар қолданылуы мүмкін.
Биологиялық терапия қатерлі ісікті жою үшін өзіңіздің иммундық жүйеңіз бен денеңізді қолданады.
Болжам: Ұзақ мерзімді перспективада не күтілуде?
Сіздің қатерлі ісігіңіздің сатысы емдеудің қаншалықты жақсы болатынына әсер етуі мүмкін. Сіздің дәрігер сіздің қатерлі ісігіңіздің емделуге реакциясын тексеру үшін келесі сапарларды сұрайды. Кейде ісік қайтып келуі мүмкін және сізге қосымша ем қажет болуы мүмкін.
Сіздің дәрігеріңіз ACC -ке байланысты басқа да ықтимал проблемалар үшін сіздің денсаулығыңызды бақылайды. Функционалды ісіктер тудыратын гормондық өзгерістер қосымша белгілерге әкелуі мүмкін. Сіз алатын емдеу курсы осы мәселелерді шешуге көмектесуге бағытталуы мүмкін.
