Витилигоны емдеу туралы дәрігерден сұрайтын 8 сұрақ

1. Маған витилигоны емдеу керек пе?

Витилигодан емделуге қатысты шешім қабылдау – бұл жеке шешім. Емдеудің сіз үшін дұрыс екеніне сенімді болмасаңыз, бұл сіздің дәрігеріңізбен маңызды әңгіме болуы мүмкін. Емдеу шаралары көбінесе теріңіздің түсін қалпына келтіруге және витилиго дақтарының таралуын баяулатуға немесе тоқтатуға көмектеседі.

Витилигомен өмір сүрудің дұрыс немесе бұрыс жолы жоқ. Кейбір адамдар витилигоны емдемейді, бірақ тері өңін біркелкі ету үшін макияжды қолдана алады. Басқалары өздерінің витилигосын емдемейді немесе оны жасырмайды.

Егер сіз витилигодан ем қабылдамауды шешсеңіз, бұл мүлдем жақсы. Витилигодан ем іздемесеңіз, денсаулығыңызға зияны жоқ.

2. Менің емдеу нұсқаларым қандай?

Витилигоны емдеудің әртүрлі нұсқалары бар. Сіздің опцияларыңыз сіздің жағдайыңыз қаншалықты ұзақ болғаныңызға және витилиго патчтарының түрі мен өлшеміне байланысты болады.

Егер сіз витилигоны емдеуді шешсеңіз, дәрігер сізбен келесі нұсқаларды талқылауы мүмкін:

• Жергілікті стероидты емдеу: Стероидты кремдер витилиго патчтарының таралуын бәсеңдетуі немесе түсті қалпына келтіруді бастауы мүмкін. Олар витилиго аймақтарында тікелей қолданылады және егер витилиго жаңа болса, жақсы жұмыс істейді.
• Преднизолон: Преднизонды ауызша қабылдау витилиго тудырған иммундық жауапты төмендетуге көмектеседі. Бұл витилиго патчтарының таралуын бәсеңдетуі мүмкін және тек қысқа мерзімді пайдалану үшін ұсынылады.
• Жарық терапиясы: Денеңіздің үлкен бөліктерінде витилиго болса, терінің түсін қалпына келтіру үшін фототерапия қолданылуы мүмкін. Фототерапия витилиго дақтарына УК әсерінің өлшенген мөлшерін пайдаланады. Егер сізде бірнеше кішірек патчтар болса, оның орнына лазерлік терапия қолданылуы мүмкін.

Бастамас бұрын осы емдеудің артықшылықтары мен кез келген қауіптерін қарап шыққан дұрыс.

3. Хирургия витилигоны емдеудің мүмкіндігі ме?

Егер сіз көп өзгеріссіз бірнеше емдеуді қолданып көрген болсаңыз, хирургиялық араласудың мүмкіндігі бар-жоғын сұрағыңыз келуі мүмкін. Операция барлығына ұсынылмайды. Басқа емдеу әдістері нәтиже бермесе, бұл қарастырылуы мүмкін.

Хирургияның екі негізгі түрі бар:

• Теріні трансплантациялау операциясы: Басқа аймақтың сау терісі витилиго патчына трансплантацияланады.
• Жасуша трансплантациялау операциясы: Терінің бір бөлігін трансплантациялаудың орнына сау теріден жасушалар жойылады. Бұл жасушалар витилиго аймағына трансплантацияланады. Тері түсінің кез келген қайтарылуы негізінен алғашқы 6 айда болады.

Сізге операция ұсынылмауы мүмкін, егер:

• Өткен жылы витилигоның жаңа аймақтары пайда болды
• өткен жылы өскен қазіргі витилиго дақтары бар
• көтерілген шрамдарды оңай дамытады

4. Емдеу шаралары нәтиже беруі үшін қанша уақыт қажет?

Егер сіз жаңа нәрсені бастасаңыз, не күтіп тұрғанын білу пайдалы. Теріңіздегі қандай да бір өзгерісті байқамай тұрып, көптеген емдеу апталардан айға дейін созылады.

Емдеуді бастамас бұрын жоспармен танысыңыз. Емдеуді нұсқауларға сәйкес қолдану нәтиже алу мүмкіндігін арттырады. Келесі жоспар туралы дәрігермен сөйлесіңіз. Бақылау – бұл прогресті бақылау және кез келген сұрақтарды немесе алаңдаушылықтарды ертерек талқылау мүмкіндігі.

Егер сіз жергілікті стероидты қолдансаңыз, нәтиже әдетте ішінде көрінеді 3 айдан 4 айға дейін. Кейде олар жұмыс істеп тұрса, мезгіл-мезгіл ұзағырақ пайдаланылады. Егер осы уақытқа дейін ешқандай жақсарту болмаса, олар әдетте тоқтатылады.

Фототерапия қабылдауға болады көп айлар толық нәтижелерге қол жеткізу. Жалпы, фототерапияның әсерін анықтау үшін кем дегенде 6 ай емдеу қажет. Зерттеулер көрсеткендей, фототерапиямен ұзақ емдеу жақсы нәтиже береді.

Кейбір емдеу әдістері басқа емдеумен үйлескенде жақсы нәтиже береді. Көптеген жергілікті емдеу жақсырақ жұмыс істеу егер фототерапия да жасалса.

Витилиго емдеудің бөлігі ретінде микродермабразияны қолдану бойынша зерттеулер де бар. Зерттеулер бұл мүмкін екенін көрсетті өсу бірнеше жергілікті емдеудің тиімділігі.

5. Қандай жанама әсерлерге назар аударуым керек?

Кез келген емдеу жанама әсерлері болуы мүмкін. Емдеуді бастамас бұрын дәрігерден ықтимал жанама әсерлер туралы сұраңыз.

Мұнда әртүрлі витилиго емдеудің жалпы жанама әсерлері келтірілген:

• Жергілікті стероидты емдеу: Бұл теріні жұқартып, созылу белгілерін тудыруы немесе шаштың қосымша өсуіне әкелуі мүмкін.
• Жарық терапиясы: Ультракүлгін немесе лазермен өңдеу емдеу орындарында қызаруды немесе терінің тітіркенуін тудыруы мүмкін.
• Преднизолон: Бұл шаршау, ұйқысыздық, бас ауруы, мазасыздық және т.б. қоса алғанда, бірнеше әсерлерді тудыруы мүмкін. Преднизон әдетте бір-екі аптаға ғана қолданылады.

Тіпті «қалыпты» деп саналатын жанама әсерлермен күресу қиын болуы мүмкін. Кез келген алаңдаушылықты дәрігермен талқылауды ұмытпаңыз.

6. Жаңа немесе алдағы емдеу әдістері бар ма?

Егер сіз витилиго күтімі мен емдеудегі соңғы жаңалықтарды білгіңіз келсе, сіздің дәрігеріңіз тамаша ресурс болып табылады.

Бұрын барлық витилиго емдеу әдістері таңбадан тыс қолданылған. 2022 жылдың шілде айында Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) мақұлдады витилигоның алғашқы ресми емі. Opzelura – сегментсіз витилигомен ауыратын адамдарға арналған Janus киназа (JAK) тежегіш кремі. Ол меланоциттерді зақымдайтын қабынуды тудыратын иммундық жолға бағытталған. Бұл иммундық жауап төмендегенде, меланоциттер қайтадан пигментті жасай алады.

Сондай-ақ афамеланотид деп аталатын басқа емдеуге қызығушылық бар. Афамеланотид тері астына имплантацияланады. Ол терідегі меланоциттерді ынталандыруға уәде береді, бұл меланин өндірісін арттырады. Шағын зерттеу афамеланотидті фототерапиямен бірге қолданғанда жақсы нәтиже көрсетті.

Витилигоға арналған клиникалық сынақтар болуы мүмкін, сіз оның бөлігі бола аласыз. Клиникалық сынақтар – бұл витилиго туралы көбірек білу және емдеу әдістерін зерттеу әдісі. Сіз дәрігерден сіз қатыса алатын сынақтар туралы білетін-білмейтінін сұрай аласыз.

7. Теріме күтім жасау үшін тағы не істей аламын?

Теріңізде қандай да бір өзгерістерді байқасаңыз, дәрігерге хабарлау керек. Егер сіз дерматологпен жұмыс жасасаңыз, олар теріңіздің кез келген мәселелерін шешуге көмектеседі.

Витилигомен өмір сүргенде, теріңізге күтім жасау үшін басқа нәрселерді жасай аласыз.

Меланин теріні ультракүлгін сәулелерден қорғауға көмектеседі. Витилиго дақтарында меланин жетіспейді, сондықтан сіздің теріңіз күнге сезімтал. Күнге күйіп қалу ықтималдығы жоғары.

Теріңізді күннен қорғау үшін мына әрекеттерді орындауға болады:

• Сыртта жүргенде кең жиекті қалпақ киіңіз.
• SPF 30 немесе одан жоғары күннен қорғайтын кремді SPF ерін бальзамымен бірге пайдаланыңыз.
• Көлеңкеде болыңыз.

8. Менде басқа денсаулық жағдайлары қаупі бар ма?

Витилиго – аутоиммунды ауру. Жағдайдың бұл түрі дененің иммундық жүйесі дененің сау бөлігін зиянкес деп қателескенде пайда болады. Ол зақым келтіріп, шабуыл жасайды. Витилиго кезінде меланоциттерге иммундық жүйе бағытталған.

Егер біреуде бір аутоиммундық жағдай болса, олардың басқасын дамыту ықтималдығы жоғары. Витилигомен ауыратын адамдардың 15% -дан 25% -ға дейін басқа аутоиммундық жағдаймен өмір сүреді деп есептеледі.

Егер сіз өзіңіздің денсаулығыңызда басқа өзгерістерді байқасаңыз, олар туралы дәрігерге хабарлаңыз. Сіздің дәрігеріңіз қосымша тестілеуді немесе жолдаманы ұсынуы мүмкін.

Витилигомен ауыратын адамдар да бар жоғары мөлшерлемелер депрессия мен мазасыздықтан. Бұл осындай визуалды денсаулық жағдайымен өмір сүрудің стигмасына байланысты.

Теріңіздегі витилигодан болатын өзгерістер оны қиындатуы мүмкін. Зерттеулер көрсеткендей, а берік қолдау желісі витилигомен ауыратын адамдардың психикалық денсаулығын жақсарта алады.

Жақында витилиго дамыдыңыз ба немесе онымен біраз уақыт өмір сүрген болсаңыз, опцияларыңыз туралы сұрақтар қою сізге көбірек ақпараттандыруға көмектеседі.

Емдеуге қатысты көптеген шешімдер қабылдау керек. Емдеу нұсқалары, жанама әсерлер және жалпы денсаулықты басқару жолдары туралы білу витилигомен өмір сүрудің бір бөлігі болып табылады.