Гипертрофиялық тыртықтар дегеніміз не?
Гипертрофиялық тыртық – бұл тері зақымдалған жерде дамитын қалыңдатылған, кең, жиі көтерілетін тыртық. Жараның жазылу процесінде тыртықтар жиі кездеседі, бірақ гипертрофиялық тыртық жарақатқа немесе жарақатқа қалыпты емес реакцияның нәтижесі болып табылады.
Кейбір адамдарда миофибробласттар деп аталатын дене жасушалары емдеу кезінде тым көп коллаген шығарады. Бұл жай ғана адамның тері түріне және емдеуге бейімділігіне байланысты болуы мүмкін. Көбінесе коллагеннің шамадан тыс өндірілуі жара жұқтырған немесе қабынған кезде, үлкен кернеу немесе қозғалыс кезінде (мысалы, буын үстіндегі жарақаттар кезінде) немесе тігіссіз жазылуға қалдырылған кезде пайда болады.
Шрамдар күйік жарақаттарының жиі асқынуы болып табылады, бірақ пирсингтерден, кесулерден немесе тіпті безеуден кейін де пайда болуы мүмкін. Гипертрофиялық тыртықтар келоидты тыртықтарға ұқсайды, бірақ жұмсақ болады және бастапқы тері жарақатының шекарасынан шықпайды.
Шрамы қауіпті немесе өмірге қауіп төндірмейді. Олар қышу және ауырсыну болуы мүмкін, бірақ көбінесе косметикалық мәселе. Кейбір адамдар тыртықтардың пайда болуын азайту үшін ем іздейді. Гипертрофиялық тыртықтарды емдеудің ресми түрде бекітілген схемасы жоқ, бірақ әртүрлі емдеу әдістері тыртықтан тезірек құтылуға көмектеседі.
Гипертрофиялық шрамдар қалай емделеді?
Сіздің дәрігеріңіз тыртықты тегістеуге және азайтуға көмектесу үшін осы емдеудің біреуін немесе бірнешеуін ұсынуы мүмкін.
Шрамның пісіп-жетілуіне бір жыл қажет болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Бұл уақытта сіздің денеңіз қайта құрылады және тыртық тінін өздігінен жақсартуға тырысады. Сондықтан дәрігерлердің көпшілігі ерте гипертрофиялық шрамды емдемейді. Олар әдетте кез келген емдеуді бастамас бұрын бірнеше айдан бір жылға дейін күтуді сұрайды.
Медициналық емдеу шаралары
Кортикостероидты емдеу: Кортикостероидты инъекциялар гипертрофиялық шрамдар үшін бірінші қатардағы емдеу болып саналады. Әр алты апта сайын тыртыққа стероидты енгізу тыртықты тегістеуге және жұмсартуға көмектеседі. Стероидтер тыртық айналасындағы қалыпты тіндерді де әлсіретуі мүмкін болғандықтан, мұны қанша рет орындауға болатынын шектеу бар.
Лазерлік терапия: Лазерлік терапия ескі тыртықтарға қарағанда жаңадан пайда болған тыртықтарда тиімдірек. Лазерлер жоғары тыртықтарды жағу және тегістеу арқылы жұмыс істейді. Олар сондай-ақ оларды жеңілдету үшін тыртықтардағы қызыл және қызғылт пигменттерге бағытталған.
Блеомицин: Блеомицин – топырақ бактерияларының штаммының метаболиті. Гипертрофиялық тыртыққа тікелей енгізілгенде перспективалы нәтижелер көрсетіледі. Бұл тыртықтардың көрінісін жақсартуға және қышу мен ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі. Оның тиімділігін растау үшін қосымша клиникалық сынақтар қажет.
Криотерапия: Криотерапияда дәрігер немесе дерматолог тыртық тінін тегістеуге көмектесу үшін сұйық азотпен мұздатады. Бірқатар шағын зерттеулерде криотерапияның табысты, қауіпсіз, уытты емес және жақсы төзімді екендігі көрсетілген.
Хирургия: Кем дегенде бір жыл күткеннен кейін гипертрофиялық шрамды кесіп тастауға немесе кесуге және тігіспен қайтадан жабуға болады. Бұл емдеу инфекция, қабыну немесе шиеленіс сияқты тыртықты тудыруы мүмкін мәселелерді жою кезінде жарақатты қайта емдеуге тырысады.
Үйде емдеу
Силикон парақтары: Силиконды эластомерлік парақтар инвазивті емес және жарақаттан кейін тері сауығуына қарай жағуға болады. Олар сондай-ақ гипертрофиялық шрамдар үшін бірінші қатардағы емдеу болып саналады. Көптеген силикон өнімдері бар, соның ішінде парақтар, гельдер, спрейлер және көбік. Көбісі рецептсіз (OTC) қол жетімді. 2-3 ай бойы күніне 12-ден 24 сағатқа дейін тыртықтың үстіне жайма кию керек. Гельді күніне бірнеше рет жағу керек.
Қысым және массаж: Шрамды емдеуге көмектесетін ең арзан және тиімді әдістердің бірі – аймаққа қысым жасау және массаж жасау. Қысым жасау үшін таңғыштарды немесе таспаны қолдануға болады. Уақыт өте келе ол тыртық тінін әлсіретуге және тыртықтың көрінісін жақсартуға көмектеседі.
Пияз сығындысы кремі: Басқа OTC нұсқасы – пияз сығындысынан жасалған жергілікті гель. Бұл өнім әдетте Mederma ретінде сатылады. Дегенмен, шектеулі клиникалық деректер оның гипертрофиялық тыртықтардың пайда болуын азайтудағы тиімділігін көрсетеді.
Био майы: Bio Oil тыртықтардың барлық түрлерін емдеу ретінде сатылады. Оны көптеген сұлулық дүкендерінен сатып алуға болады. Bio Oil клиникалық сынақтары оң нәтиже көрсетті. Дегенмен, үлгі өлшемдері аз болды. Bio Oil гипертрофиялық тыртықтардың пайда болуын тиімді азайта алатынын растау үшін қосымша зерттеулер қажет.
Гипертрофиялық тыртықтар келоидты тыртықтарға қарсы
Гипертрофиялық шрамды емдеуден бұрын оны келоид деп аталатын тыртықтың ұқсас түрінен ажырату маңызды. Келоидты шрамдар – тегіс, қатты, жақсы өсінділер, олар тыртық тінінің шамадан тыс өсуі кезінде де пайда болады. Тіпті сіздің дәрігеріңіз де гипертрофиялық тыртық пен келоид арасындағы айырмашылықты айту қиын болуы мүмкін, бірақ оларды ажырату маңызды, себебі емдеу әртүрлі болуы мүмкін.
Жалпы, гипертрофиялық тыртықтар:
- көтеріледі, бірақ сирек теріден 4 миллиметрден жоғары
- қызыл немесе қызғылт түсті
- дененің кез келген жерінде дамуы мүмкін
Екінші жағынан, келоидтар әдетте:
- теріден 4 миллиметрден жоғары көтеріледі
- бастапқы кесу немесе жараның шекарасынан тыс өседі
- қызғылттан күлгінге дейін болады
- уақыт өте келе дамиды және өседі
- құлақшаларда, иықтарда, жақтарда және төс сүйегінің үстіндегі кеудеде қалыптасады
Екі шрам да қараңғы тері түрлерінде жиі кездеседі. Гипертрофиялық тыртықтарды емдеуге қарамастан, қайталану жиілігі жоғары келоидтарға қарағанда оңайырақ болады.
Гипертрофиялық тыртықтардың алдын алу
Сізде жарақат, әсіресе күйік жарақаты болса немесе операция жасасаңыз, гипертрофиялық тыртықтардың алдын алуға көмектесетін әдістер бар. Оларға мыналар жатады:
- жараны дұрыс тазалау және күту, мысалы, инфекцияны болдырмау үшін жараға таңғыштарды қолдану
- операциядан кейін силиконды қолдану
- операциядан кейін кортикостероидты енгізу
Бір