Жыныс бездері, жыныстық бездер деп те аталады, ең алдымен ерлердегі аталық бездерден және әйелдердің аналық бездерінен тұрады. Бұл бездер тестостерон және эстроген сияқты жыныстық гормондарды шығарады. Жыныстық гормондар екінші жыныстық ерекшеліктерді бақылауға көмектеседі, соның ішінде әйелдерде кеуде қуысының дамуы, еркектерде аталық бездің дамуы және екі жыныста да жамбас түктерінің өсуі. Олар сондай-ақ етеккір циклі мен сперматозоидтарды өндіруде рөл атқарады.
Гипогонадизм жыныстық бездерде жыныстық гормондар аз мөлшерде шығарылатын немесе мүлде болмайтын жағдайда дамиды, нәтижесінде еркектерде аталық бездердің, аналықтарда аналық бездердің қызметі төмендейді. Ауру туылған кезде болуы мүмкін, бірақ ол инфекциядан немесе жарақаттан кейін дамуы мүмкін.
Гипогонадизмнің екі түрі бар. Біріншілік гипогонадизм ұрық безінің немесе аналық бездің проблемасынан туындайды, бұл жыныс бездерінің аз жыныстық гормондар шығаруына әкеледі.
Екіншілік гипогонадизм, гипогонадотропты гипогонадизм деп те аталады, гипофиз немесе гипоталамус проблемасынан туындайды. Гипоталамус пен гипофиз безі мида орналасқан және дененің әртүрлі функцияларын реттеуге көмектеседі, соның ішінде жыныстық гормондар өндірісі. Мидың осы бөліктеріне әсер ететін бұзылулар жыныс бездерінің функциясының төмендеуіне және жыныстық гормондардың жеткіліксіз мөлшеріне әкелуі мүмкін.
Жаңа туылған нәрестелердегі гипогонадизмнің асқынуы жыныс мүшелерінің дұрыс жұмыс істемеуін қамтуы мүмкін. Ересек ер балаларда емделмегендіктен жыныс мүшелерінің өсуі бұзылады, денеде шаштың болмауы, кеуде ұлғаюы мүмкін.
Емделмеген ересектердегі гипогонадизмнің асқынуларына мыналар жатады:
- бедеулік
- эректильді дисфункция
- остеопороз
- бұлшықет массасы мен денеде шаштың азаюы
- төмен жыныстық қатынас
Емделмеген әйелдерде гипогонадизмнің асқынуларына мыналар жатады:
- етеккір циклінің бұзылуы
- ерте менопауза
- бедеулік
- остеопороз
- төмен жыныстық құмарлық
Гипогонадизм әдетте гормондарды алмастыратын терапиямен (HRT) емделеді. Алайда, сіздің жағдайыңыздың нақты себебіне байланысты емдеу курсы өзгеруі мүмкін. Гипогонадизм симптомдары жиі дұрыс емдеумен айтарлықтай жақсарады.
Гормондарды алмастыру терапиясы
Көп жағдайда гипогонадизмді HRT көмегімен тиімді емдеуге болады. Бұл емдеу сіздің ағзаңызда жетіспейтін гормондарды алмастыратын тестостерон, эстроген және прогестерон немесе гипофиз гормондары бар дәрілерді қабылдаудан тұрады.
Тестостерон
Ересек еркектерді тестостеронмен алмастыру терапиясымен емдеуге болады, егер олардың жағдайы ұрық жеткіліксіздігінен туындаса. Бұл емдеу мүмкін:
- жыныстық белсенділікті және функцияны жақсартады
- бұлшықет күшін арттыру
- сүйек жоғалуын азайту
- энергия деңгейлері мен әл-ауқат сезімдерін көтеру
Жас ұлдар мен жасөспірім еркектерде жыныстық жетілу кезінде тестостеронның аз мөлшерін табиғи тестостеронды алмастыру үшін қолдануға болады. Бұл гормондарды қабылдаудан теріс әсер ету қаупін азайтады. Жыныстық жетілуді ынталандырудан басқа, жас ерлерге тестостерон алмастыру терапиясы:
- бұлшықет массасын көбейту
- бет пен жамбас шаштарының өсуіне ықпал етеді
- пенис өсуін ынталандыру
Жыныстық ынтасы төмен әйелдерге тестостеронның төмен дозасы да әсер етуі мүмкін.
Тестостерон алмастыру терапиясын бірнеше әдістермен жүргізуге болады, соның ішінде:
Инъекция
Сіз немесе медицина қызметкері тестостеронды бұлшықетке енгізе алады, әдетте екі апталық аралықта.
Гель
Сіз тестостерон бар мөлдір гельді иықтың, қолдың немесе төменгі іштің терісіне сүртуге болады. Гельді қолданғаннан кейін теріңіз тестостеронды дұрыс сіңіріп алу үшін бірнеше сағат бойы шомылудан аулақ болуыңыз керек. Гель басқа біреуге тікелей жанасу арқылы да берілуі мүмкін, сондықтан гель құрғағанша теріден теріге тиюден аулақ болыңыз.
Тері жамылғысы
Түнде денеңізге тестостерон бар тері жамылғысын қоюға болады. Патчты бірнеше апта сайын дененің басқа аймағына ауыстыру керек. Бұл сайтта жағымсыз реакциялардың пайда болу қаупін азайтуға көмектеседі. Сіз патчты орналастыратын жерді айналдыруды қарастырғыңыз келуі мүмкін. Сіз патчты өзіңізге орналастыра аласыз:
- жоғарғы қол
- іш
- жамбас
- артқа
Таблетка
Сіз тестостеронды таблетка түрінде қабылдауға болады. Уақыт өте келе, тестостерон ауызша холестерин деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін және жүрек пен бауыр ауруларының қаупін арттырады. Осы себептерге байланысты, әдетте ұзақ мерзімді пайдалану қарастырылмайды.
Патч
Сіз жоғарғы тісіңізге, алдыңғы тістеріңіздің үстінде тестостерон бар кішкене патч қолдана аласыз. Бұл бөртпе жамылғысы деп аталады. Патч жұмсартады және гормонды бірте-бірте шығарады. Ол әдетте әр 12 сағат сайын ауыспалы жақтарда қолданылады. Сағыз планшетке ұқсайды, бірақ оны ешқашан шайнауға немесе жұтуға болмайды.
Сіз және сіздің дәрігеріңіз қай әдіс сізге сәйкес келетінін талқылай аласыз.
Эстроген және прогестерон
Әйелдер үшін гипогонадизмді емдеу негізінен денеде әйел жыныстық гормондарының мөлшерін жоғарылатудан тұрады. Эстроген мен прогестерон деңгейінің жоғарылауы сүйектерді нығайтуға, холестерин деңгейін жақсартуға және жыныстық ынтаны қолдауға көмектеседі.
Егер сіз менопауза алдындағы әйел болсаңыз, сіз таблетка немесе патч түрінде келетін эстрогенді пайдалана аласыз. Эндометрия қатерлі ісігінің даму мүмкіндігін төмендету үшін кейде эстроген мен прогестерон біріктіріледі.
Гипофиз гормондары
Гипофиз гормондары гипофиздің ақауынан туындаған гипогонадизмді емдеуге көмектеседі. Ересектерде гипофиз гормонын таблетка түрінде енгізу сперматозоидтардың өндірісін арттыруы мүмкін. Ұлдар мен жасөспірімдерде бұл ұрық бездерінің өсуіне ықпал етеді.
Егер гипофизде ісік табылса, оны хирургиямен, дәрі -дәрмектермен немесе сәулелік терапиямен емдеуге болады.
Гормондарды алмастыру терапиясының қауіптілігі
Тестостеронды ауыстыру зәр шығару проблемаларының қаупін арттырады. Сондай -ақ, бұл жүрек, бауыр немесе бүйрек аурулары бар адамдарда ісіну немесе судың жиналу қаупін арттыруы мүмкін. Тестостерон терапиясы ұйқысыздықты күшейтуі немесе ерлердің құнарлылығына кедергі келтіруі мүмкін.
Ұзақ уақыт бойы қолданылған кезде тестостерон бауырдың, жүрек ауруларының және холестериннің жоғарылау қаупін арттырады.
Дәрігер емделу кезінде сіздің қаныңызды және гормондардың деңгейін бақылайды және қажет болған жағдайда олар түзетулер енгізе алады. Бұл HRT-мен байланысты тәуекелдерді азайтуға көмектеседі.
Егер сіз ер адам болсаңыз, онда сіздің дәрігеріңіз простата безінің спецификалық антиген деңгейін ауыр медициналық жағдайдың белгілерін тексеру үшін простата скринингтік тексеруден өткізеді. Бұл тесттер HRT алған кезде әр үш, алты және 12 ай сайын жасалуы керек.
Күресу стратегиялары
Гипогонадизм эмоционалды күйзеліске әкелуі мүмкін, бірақ стрессті азайту үшін сіз жасай алатын нәрселер бар, соның ішінде:
- дұрыс тамақтану арқылы жалпы денсаулығыңызға күтім жасау
- дәрігерден диеталық ұсыныстарды сұраңыз
- витаминдер мен минералдардың жеткілікті мөлшерін алатыныңызға көз жеткізіңіз
- үнемі жаттығулар жасау
- Егер сіз эмоционалды күйзеліске немесе қарым -қатынаста қиындықтарға тап болсаңыз, кәсіби кеңес алу