Гипокалиемия

Шолу

Гипокалиемияның белгілері қандай?

Жеңіл гипокалиемия әдетте ешқандай белгілерді немесе симптомдарды көрсетпейді. Шындығында, симптомдар әдетте калий деңгейі өте төмен болғанша пайда болмайды. Калийдің қалыпты деңгейі литріне 3,6–5,2 миллимоль (ммоль/л).

Гипокалиемия белгілерін білу көмектесе алады. Егер сізде келесі белгілер болса, дәрігерге хабарласыңыз:

• әлсіздік
• шаршау
• іш қату
• бұлшықет спазмы
• жүрек қағуы

Майо клиникасына сәйкес 3,6-дан төмен деңгейлер төмен болып саналады, ал 2,5 ммоль/л-ден төмен кез келген нәрсе өмірге қауіпті төмен. Бұл деңгейлерде келесі белгілер мен белгілер болуы мүмкін:

• паралич
• тыныс алу жеткіліксіздігі
• бұлшықет тінінің бұзылуы
• ішек (жалқау ішек)

Неғұрлым ауыр жағдайларда ырғақ бұзылуы мүмкін. Бұл көбінесе цифрлық препараттарды (дигоксин) қабылдайтын немесе жүрек ырғағының бұзылуы бар адамдарда жиі кездеседі, мысалы:

• фибрилляция, жүрекшелік немесе қарыншалық
• тахикардия (жүрек соғуы тым жылдам)
• брадикардия (жүрек соғысы тым баяу)
• ерте жүрек соғысы

Басқа белгілерге тәбеттің төмендеуі, жүрек айнуы және құсу жатады.

Гипокалиемияға не себеп болады?

Сіз калийді несеп, тер немесе нәжіс арқылы жоғалтуыңыз мүмкін. Калийді жеткіліксіз қабылдау және магнийдің төмен деңгейі гипокалиемияға әкелуі мүмкін. Көбінесе гипокалиемия басқа жағдайлар мен дәрі-дәрмектердің симптомы немесе жанама әсері болып табылады.

Оларға мыналар жатады:

• Барттер синдромы, тұз бен калий теңгерімсіздігін туғызатын сирек кездесетін генетикалық ауру
• Гительман синдромы, организмдегі иондардың теңгерімсіздігін тудыратын сирек кездесетін генетикалық бүйрек ауруы.
• Лидл синдромы, қан қысымының жоғарылауы мен гипокалиемияны тудыратын сирек кездесетін ауру

• Кортизолдың ұзақ уақыт әсер етуіне байланысты сирек кездесетін жағдай Кушинг синдромы

• бентонит (саз) немесе глицирризин (табиғи мия тамыры мен шайнайтын темекіде) сияқты заттарды жеу
• калийді ысырап ететін диуретиктер, мысалы, тиазидтер, цикл және осмотикалық диуретиктер
• іш жүргізетін дәрілерді ұзақ уақыт қолдану
• пенициллиннің жоғары дозалары
• диабеттік кетоацидоз
• ішілік сұйықтықты енгізуге байланысты сұйылту
• магний жетіспеушілігі
• бүйрек үсті безінің мәселелері
• дұрыс тамақтанбау
• нашар сіңіру
• гипертиреоз
• делериум тремен
• бүйрек түтікшелі ацидозының I және 2 типі
• катехоламиндік толқулар, мысалы инфаркт
• ӨСОА және демікпе үшін қолданылатын инсулин және бета 2 агонистері сияқты препараттар
• бариймен улану
• отбасылық гипокалиемия

Гипокалиемияның қауіп факторлары қандай?

Гипокалиемия қаупі, егер сіз:

• дәрі-дәрмектерді, әсіресе калийдің жоғалуына әкелетін диуретиктерді қабылдаңыз
• құсу немесе диарея тудыратын ұзаққа созылған ауру
• жоғарыда аталғандар сияқты медициналық жағдайы бар

Жүрек ауруы бар адамдарда да асқыну қаупі жоғары. Тіпті жеңіл гипокалиемия жүрек ырғағының бұзылуына әкелуі мүмкін. Жүрек жеткіліксіздігі, аритмия немесе жүрек соғысының тарихы сияқты медициналық жағдайыңыз болса, калий деңгейін шамамен 4 ммоль/л деңгейінде ұстау маңызды.

Гипокалиемия қалай диагноз қойылады?

Дәрігер әдетте қан мен зәрді талдау кезінде гипокалиемия қаупі бар -жоғын анықтайды. Бұл сынақтар қандағы минералдар мен витаминдердің деңгейін, соның ішінде калий деңгейін тексереді.

Калий сынағы туралы толығырақ оқыңыз »

Дәрігер сонымен қатар жүрек соғу жиілігін тексеру үшін ЭКГ сынағын тағайындайды, себебі гипокалиемия мен жүрек аномалиялары жиі байланысты.

Гипокалиемия қалай емделеді?

Гипокалиемиямен ауыратын және симптомдары бар адам ауруханаға жатқызуды қажет етеді. Олар сондай-ақ жүрек ырғағының қалыпты екеніне көз жеткізу үшін жүрек мониторингін қажет етеді.

Ауруханада төмен калий деңгейін емдеу көп сатылы тәсілді қажет етеді:

1. Себептерді жою:Негізгі себепті анықтағаннан кейін дәрігер тиісті емдеуді тағайындайды. Мысалы, сіздің дәрігеріңіз диареяны немесе құсуды азайту немесе дәрі -дәрмекті өзгерту үшін дәрі -дәрмектерді тағайындай алады.

2. Калий деңгейін қалпына келтіру: төмен калий деңгейін қалпына келтіру үшін калий қоспаларын қабылдауға болады. Бірақ калий деңгейін тым жылдам түзету жүрек ырғағының бұзылуы сияқты қажетсіз жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Калий деңгейі қауіпті жағдайда калийді бақылау үшін тамыр ішіне тамшылау қажет болуы мүмкін.

3. Ауруханада болу кезінде деңгейлерді қадағалаңыз: Ауруханада дәрігер немесе медбике калий деңгейінің өзгермейтініне және оның орнына гиперкалиемия тудырмайтынына көз жеткізу үшін сіздің деңгейіңізді тексереді. Жоғары калий деңгейі де ауыр асқынуларды тудыруы мүмкін.

Ауруханадан шыққаннан кейін дәрігер калийге бай диетаны ұсынуы мүмкін. Алу керек болса калий қоспалары, оларды көп сұйықтықпен және тамақпен бірге немесе одан кейін қабылдаңыз. Сізге де қабылдау қажет болуы мүмкін магний қоспалары, өйткені магний жоғалуы калийдің жоғалуы кезінде пайда болуы мүмкін.

Гипокалиемияның болжамы қандай?

Гипокалиемия емделеді. Емдеу әдетте негізгі жағдайды емдеуді қамтиды. Көптеген адамдар диеталар немесе қоспалар арқылы калий деңгейін бақылауды үйренеді.

Егер сізде гипокалиемия белгілері болса, дәрігерге жазылыңыз. Ерте емдеу және диагностика аурудың сал ауруына, тыныс алу жеткіліксіздігіне немесе жүректің асқынуына жол бермеуге көмектеседі.

Гипокалиемия қалай алдын алады?

Ауруханадағы адамдардың шамамен 20 пайызы гипокалиемияны бастан кешіреді, ал ауруханада жоқ ересектердің тек 1 пайызында гипокалиемия бар. Дәрігер немесе медбике әдетте гипокалиемияның алдын алу үшін сізді болу кезінде бақылайды.

Егер сізде 24-48 сағаттан астам құсу немесе диарея байқалса, медициналық көмекке жүгініңіз. Гипокалиемияның пайда болуын болдырмау үшін созылмалы аурудың және сұйықтықтың жоғалуын болдырмау маңызды.

Калийге бай диета

Калийге бай диетаны қолдану қандағы калий мөлшерінің төмендеуін емдеуге көмектеседі. Диетаны дәрігермен талқылаңыз. Сіз калийді тым көп қабылдаудан аулақ болғыңыз келеді, әсіресе калий қоспаларын қабылдасаңыз. Калийдің жақсы көздеріне мыналар жатады:

• авокадо
• банандар
• інжір
• киви
• апельсиндер
• cаумалдық
• қызанақ
• сүт
• бұршақ және бұршақ
• жержаңғақ майы
• кебек

Калий мөлшері төмен диета сирек гипокалиемияның себебі болса да, калий дененің сау қызметі үшін маңызды. Дәрігер сізге басқаша айтпаса, құрамында калий бар тағамдарға бай диетаны жеу дұрыс таңдау болып табылады.

Егер сізде калий көп болса не болады? »