Преднизон сияқты глюкокортикоидтарды қабылдау глюкокортикоидтармен туындаған остеопороздың даму қаупін арттыруы мүмкін. Диета мен жаттығулар сіздің тәуекеліңізді төмендетеді, бірақ кейбір адамдарға дозаны азайту немесе дәрі-дәрмектерді өзгерту қажет болуы мүмкін.
Глюкокортикоидтар – бұл сіздің денеңіздегі қабынуды азайту және кейбір аутоиммунды ауруларды емдеу үшін қолданылатын дәрі-дәрмек түрі. Атап айтқанда, олар ревматоидты артрит сияқты ревматикалық ауруларды және астма сияқты өкпе жағдайларын емдеу үшін қолданылады.
Мұнда біз глюкокортикоидтармен туындаған остеопороз туралы білуіңіз керек барлық нәрсені қарастырамыз, соның ішінде оның қаншалықты жиі кездесетіні, оның белгілері қандай, оны қалай емдеуге болады және осы жағдай диагнозын алған адамдар үшін болжам қандай болады? .
Глюкокортикоидтармен туындаған остеопороз дегеніміз не?
Глюкокортикоидтар кортикостероидтардың бір түрі болып табылады. Глюкокортикоидтардың мысалдары мыналарды қамтиды:
- преднизолон
- метилпреднизолон
- триамцинолон
- дексаметазон
- бетаметазон
Бұл дәрі-дәрмектер қабынуды және аутоиммунды жағдайларды емдеуде өте тиімді болуы мүмкін, бірақ олар әлсіз, сынғыш сүйектер мен сүйек сынықтарымен сипатталатын остеопороз қаупін арттырады.
Глюкокортикоидтар остеопорозды тудырса, оны глюкокортикоидтармен туындаған остеопороз деп атайды.
Глюкокортикоидтармен индукцияланған остеопороз – бұл дәрілік остеопороздың ең көп тараған қоздырғышы. Глюкокортикоидтарды қабылдайтын адамдар арасында, арасында
Глюкокортикоидтармен туындаған остеопороздың белгілері қандай?
Глюкокортикоидтармен индукцияланған остеопороз симптомдары глюкокортикоидты препараттармен емдеуді бастағаннан кейін 6 ай немесе одан аз уақыт ішінде тез басталуы мүмкін. Адамдар сүйектердің жоғалуы мен әлсіздігін сезінеді және сүйектердің сынуына бейім болады.
Глюкокортикоидтармен туындаған остеопороздың белгілері жалпы остеопороз белгілеріне ұқсас болуы мүмкін. Ерте кезеңде сізде ешқандай белгілер болмауы мүмкін немесе арқа немесе мойын ауруы мүмкін. Жағдай дамып келе жатқанда, сіз қысқа болып, нашар қалып, алға қарай қисық омыртқаны қоса аласыз.
Глюкокортикоидтармен туындаған остеопороздың емі қандай?
Егер сізде глюкокортикоидтармен туындаған остеопороз болса, дәрі-дәрмекпен қалай әрекет ету керектігін анықтау үшін денсаулық сақтау тобымен жұмыс істеу керек. Бұл
Сіз және сіздің командаңыз алға қарай ең жақсы жолды анықтау үшін шығындар мен пайда талдауын жасайсыз.
Артрит қорының мәліметі бойынша, глюкокортикоидтарды қабылдайтын кез келген адамға салауатты жаттығулар мен тамақтану әдеттерін қабылдау ұсынылады, мысалы:
- сүйектерді сау және күшті ұстау үшін күнделікті салмақ көтеру немесе қарсылық жаттығуларын жасау
- күніне 1000-1200 миллиграмм (мг) кальций қабылдау
- Күніне 600-800 халықаралық бірлік (IU) D витаминін қабылдау
- пайдалы диетаны қолдану
- Сізге пайдалы салмақты сақтау
- темекі шегуден бас тарту
- алкогольді тұтынуды шектеу
Глюкокортикоидтарды қабылдау кезінде остеопороздың даму мүмкіндігін төмендететін дәрігер ұсынатын белгілі бір дәрілер бар. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- ауызша бисфосфонат
- көктамырішілік (IV) бисфосфонат
- тері астындағы терипаратид
- тері астындағы денозумаб
Глюкокортикоидтармен туындаған остеопороздың себебі неде?
Сүйектің тез жоғалуы глюкокортикоидты қабылдағаннан кейін алғашқы бірнеше ай ішінде орын алуы мүмкін және бір жыл немесе одан да көп уақыт бойы бірдей дозада жалғастыру сүйектің жоғалуын және одан да ауыр симптомдарды тудыруы мүмкін.
Глюкокортикоидтар сүйектің зақымдануын бірнеше жолмен тудырады:
- олар сүйек реабсорбциясын арттырады
- олар сүйектің васкуляризациясын төмендетеді (қан тамырларының өсуі)
- олар сүйек түзілуін төмендетеді
Зерттеулер көрсеткендей, ауыз арқылы қабылданатын глюкокортикоидтар басқаларға қарағанда глюкокортикоидтарды тудыратын остеопорозды тудыруы ықтимал. Мысалы, ауызша преднизолонның мөлшері төмен
Глюкокортикоидтармен индукцияланған остеопорозға кім қауіп төндіреді?
Глюкокортикоидтарды бірнеше айдан астам қабылдаған кез келген адамда остеопороздың даму қаупі жоғары. Бірақ кейбір адамдар жоғары тәуекелге ұшырауы мүмкін. Тәуекел факторларына мыналар жатады:
- егде жастағы
- туған кезде әйелге тағайындалады
- ерте менопаузаны бастан кешіреді
- ақ нәсіл
- төмен салмақ немесе дене салмағының индексі (BMI)
- әлсіз сүйектер тарихы
- жамбас сүйектерінің сынуының отбасылық тарихы
- анамнезінде ревматоидты артрит
-
төмен кальций немесе D дәрумені
- темекі шегу
- алкогольді жиі тұтыну
-
төмен эстроген немесе эстроген тапшылығы
- ұтқырлық мәселелері
Глюкокортикоидтармен туындаған остеопороздың асқынулары қандай?
Остеопороз өте ерте кезеңдерінде айтарлықтай әсер етпеуі мүмкін, бірақ ол сүйектің тез жоғалуына әкеледі, бұл сүйек сыну қаупін арттырады. Сонымен қатар, емделмеген остеопороз созылмалы ауырсынуға, мүгедектікке және өлімге әкелуі мүмкін.
Глюкокортикоидтармен индукцияланған остеопорозы бар адамдардың болжамы қандай?
Глюкокортикоидтарды 3 айдан астам, тіпті күніне 2,5 мг немесе одан да көп дозада қабылдаған кез келген адамда остеопороздың даму қаупі жоғары. Дегенмен, ерте диагностикалау және емдеу жағдайдың күрделі асқынуларының алдын алуға көмектеседі.
Егер сіз глюкокортикоидтарды қабылдасаңыз, остеопорозды ертерек тексеруге болады. Ерте тестілеу күнделікті жаттығулар жасау, теңдестірілген тамақтану, темекі шегуден бас тарту және құлаудың алдын алу стратегияларын енгізу сияқты пайдалы тәжірибелерді орындау арқылы остеопороздың асқыну қаупін азайтуға көмектеседі.
Кейбір адамдар үшін остеопороздың дамуын тоқтату үшін глюкокортикоидтарды қабылдауды тоқтату қажет болуы мүмкін.
Глюкокортикоидтармен туындаған остеопороз қалай диагноз қойылады?
Егер сіз ұзақ уақыт бойы глюкокортикоидтарды қабылдасаңыз, остеопорозды ерте тексеру туралы денсаулық сақтау маманымен сөйлесу керек. Бұл асқынулардың алдын алуға көмектесетін әдістердің бірі.
Глюкокортикоидтармен туындаған остеопорозды сынау әдетте қос энергияны рентгендік абсорбциометриялық сканерлеуді қолданатын сүйектің минералды тығыздығы сынамасын қамтиды. Бұл қарапайым және ауыртпалықсыз сынақтар, олар сізге үстелге жатып, сканерлеуді талап етеді. Дегенмен, дәрігерлер жүкті болсаңыз, минералды тығыздықты тексеруден бас тартуды ұсынады.
Сүйек тығыздығы бойынша тест ұпайлары нені білдіретіні туралы көбірек біліңіз.
Дәрігер сынық қаупін бағалау құралын да толтыра алады. Бұл сауалнама алдағы 10 жыл ішінде сүйек сыну қаупін анықтауға көмектеседі. Жоғары балл сіздің сыну қаупі жоғары екенін білдіреді.
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Балалар глюкокортикоидтармен туындаған остеопорозбен ауырады ма?
Глюкокортикоидтарды қабылдайтын балалар, әдетте, глюкокортикоидтармен туындаған остеопорозды сезінбейді, бірақ олар қартайған сайын сыну қаупі жоғары болуы мүмкін.
Глюкокортикоидты стероидты тоқтатқаннан кейін сүйек тығыздығы қай кезде қалыпқа келеді?
Егер сіз глюкокортикоидты қабылдауды тоқтатсаңыз, сүйектің минералды тығыздығы жақын арада бастапқы деңгейге оралады, бірақ сізде әлі де бір жылға дейін сыну қаупі болуы мүмкін.
Глюкокортикоидтармен индукцияланған остеопороз 3 ай немесе одан да көп уақыт бойы глюкокортикоидтарды қабылдайтын адамдар үшін елеулі алаңдаушылық тудырады. Бірақ үміт бар.
Остеопорозды ерте тексеру ерте кезеңдерде жағдайды анықтауға көмектеседі. Дәрі-дәрмекті өзгерту немесе балама дәріні таңдау әсерді азайтуы мүмкін. Кальций, D дәруменін арттыру, күнделікті жұмысыңызға қарсылық жаттығуларын қосу және басқа салауатты өмір салтын таңдау тәуекеліңізді төмендетуі мүмкін.
Егер сіз тұрақты түрде глюкокортикоидтарды қабылдауды бастасаңыз, денсаулық сақтау маманымен тығыз байланыста болу маңызды.
