Дактилит – саусақтар мен аяқтардың ауырсынуымен ісінуі. Бұл атау гректің «дактилос» сөзінен шыққан, ол «саусақ» дегенді білдіреді.
Дактилит – псориазды артриттің (PsA) негізгі белгілерінің бірі. Ол «шұжық сандары» деген лақап атқа ие болды, себебі зақымдалған саусақтар мен саусақтардың ісінуі.
PsA бар адамдардың жартысына жуығы дактилитпен ауырады. Кейбір адамдарда бұл алғашқы симптом және ол көптеген айлар немесе жылдар бойы жалғыз симптом болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда дактилит дәрігерлерге PsA диагнозын қоюға көмектеседі.
Дактилит подагра, туберкулез, саркоидоз және мерезбен ауыратын кейбір адамдарға да әсер етеді. Бұл басқа жағдайларда ісіну басқаша көрінеді.
Дактилит сонымен қатар ауыр PsA және буындардың көбірек зақымдануының белгісі болуы мүмкін. Егер саусақтарыңызда немесе саусақтарыңызда ісіну байқасаңыз, PsA емдейтін дәрігермен кездесуге жазылыңыз.
Оған не себеп болады
Дәрігерлер дактилитке не себеп болатынын білмейді, бірақ сіңір қабықшаларының ісінуі мен қабынуының клиникалық белгілері флексорлы теносиновитке сәйкес келетін МРТ және ультрадыбыстық зерттеулермен расталады.
Ісіну бүкіл зақымдалған саусақтың немесе саусақтың бақыланбайтын қабынуынан туындайды. Ол саусақтар мен саусақтардың ішіндегі көптеген құрылымдарға әсер етеді, соның ішінде сіңірлер, байламдар және буын аралықтарын қаптайтын тіндер (синовиум).
Гендер дактилиттің пайда болуында рөл атқаруы мүмкін. Зерттеушілер PsA-мен байланысты әртүрлі гендерді қараған кезде, олар дактилитпен ауыратын адамдар арасында ортақ бір генді тапты. Басқа генетикалық вариациялары бар адамдарда PsA жеңілірек болды және дактилит болмады.
Неліктен бұл PsA бар адамдарға әсер ететіні белгісіз, бірақ остеоартрит және ревматоидты артрит сияқты артриттің басқа түрлеріне әсер етпейді.
Дактилит қандай көрінеді
Дактилитке саусақтардың және саусақтардың ұсақ буындары және сүйекке сіңірлер мен байламдар кіретін жерлер қабынуға ұшырайды. Бұл қабыну саусақтың немесе аяқтың аяғына дейін ісінуді тудырады.
Ісінген саусақтар немесе саусақтар нәзік немесе ауыруы мүмкін, кейде қызарып, жанасуға жылы болады. Саусақтарда ауырсыну көбінесе иілгіш сіңірлер бойымен өтеді – төменгі қолдың бұлшықеттерін бас бармақ пен саусақтардың сүйектерімен байланыстыратын тіндердің сымдары.
Дактилиттегі ісіну асимметриялы, яғни дененің бір жағында басқа жағынан қарағанда әртүрлі саусақтар мен саусақтарға әсер етеді. Бұл саусақтарға қарағанда жиі саусақтарға әсер етеді.
Көбінесе екі немесе одан да көп саусақтар немесе саусақтар бірден ісінеді. The
Саусақтарыңыз немесе саусақтарыңыз ісінген кезде, оларды бүгу қиын болуы мүмкін. Бұл икемділіктің болмауы күнделікті тапсырмаларды орындауды қиындатады. Ісіну күшеюі мүмкін, бұл саусақтарыңызды немесе саусақтарыңызды теріңіз тартылып жатқандай етіп қысады.
Дәрігерлер дактилитке қалай диагноз қояды
Сізде бұл жағдайдың бар-жоғын анықтау үшін дәрігер саусақтарыңыз бен саусақтарыңыздың ісінуін өлшейді. Сіздің дәрігеріңіз де зардап шеккен сандарды қысып, оның қаншалықты ауыратынын сұрайды.
Ультрадыбыстық немесе МРТ сканерлеу ісік дактилиттен немесе сіңірдің қалыңдауы немесе санда сұйықтықтың жиналуы сияқты басқа себептерден екенін көрсете алады. Бұл сынақтар сіздің емдеуге қаншалықты жақсы жауап беретініңізді де көрсетеді.
PsA үшін бұл нені білдіреді
Дактилит PsA симптомы ғана емес. Бұл сонымен қатар аурудың ауырлығының белгісі. Дактилитпен ауыратын буындарда онсыз буындарға қарағанда көбірек зақымдалуы байқалады.
Егер сіз қазірдің өзінде PsA емінде болсаңыз және сізде дактилит болса, бұл сіз қолданатын дәрі сіздің ауруыңызды жақсы басқара алмайтынын білдіруі мүмкін.
Дактилитпен ауыру жүрек проблемалары туралы да ескертуі мүмкін. А
Оны қалай емдеуге болады
PsA бар адамдардың көпшілігіне стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAID) тағайындалған. Бұл жағдайды емдеу үшін кортикостероидты инъекциялар да қолданылған.
Дәрігерлер қолданатын келесі мақсатты емдеу – ауруды өзгертетін ревматикалық препарат (DMARD). Дегенмен, соңғы зерттеулер TNF ингибиторлары сияқты биологиялық препараттар дактилиттерді басқару үшін тиімдірек болуы мүмкін екенін көрсетті.
Биологиялық препараттарға мыналар жатады:
- адалимумаб (Хумира)
- этанерцепт (Enbrel)
- инфликсимаб (Ремикейд)
- устекинумаб (Стелара)
Дәрі-дәрмектерді қабылдаумен қатар, сіз үйдегі дәрі-дәрмектерді қолданып көре аласыз:
- Ісінуді азайту үшін зардап шеккен саусақтарға суық пакетті ұстаңыз немесе қолыңызды суық суға батырыңыз
- Саусақтарыңызды икемді ұстау үшін жаттығулар жасаңыз. Физиотерапевт сізге PsA және дактилиттер үшін тиімді жаттығуларды үйрете алады.
- Дәрігеріңізден ауырсынуды басатын дәріні қолданып көру керек пе деп сұраңыз.
- Саусақтарыңызды қолдайтын және ісінуді, ауырсынуды және қаттылықты бақылауға көмектесетін компрессиялық қолғаптарды киіңіз.
Дактилит PsA-ның жалпы белгісі болып табылады және ол кейде дәрігерлерді дұрыс диагнозға әкелуі мүмкін. Қолдар мен саусақтардың ісінуі PsA-ның ауыр симптомы ғана емес. Ол сондай-ақ буындардың ауыр зақымдануы, болашақ мүгедектік және тіпті жүрек проблемалары туралы ескертеді.
Егер сізде бұл симптом пайда болса, сіздің PsA-ны емдейтін дәрігерге дереу хабарлау маңызды. PsA деңгейін бақылауда ұстау үшін олар сізді мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
PsA-ны басқару үшін қабылдаған кейбір емдеу саусақтарыңыз бен саусақтарыңыздағы ісінуді азайтуға көмектеседі. Емдеу жоспарын ұстану дактилиттің ұзақ мерзімді проблемаға айналмауын қамтамасыз етеді.
