Демікпе емделеді ме?

Демікпенің емі жоқ. Дегенмен, бұл өте емделетін ауру. Шындығында, кейбір дәрігерлер бүгінгі демікпеге қарсы емдеудің тиімді екенін айтады, көптеген адамдар олардың белгілерін толығымен бақылай алады.

Демікпеге қарсы әрекет жоспарын құру

Демікпесі бар адамдарда жоғары жеке триггерлер мен жауаптар болады. Кейбір дәрігерлер әрқайсының өз себептері, қауіптері және емдеу әдістері бар көптеген демікпе бар деп санайды.

Егер сізде демікпе болса, сіздің дәрігеріңіз сіздің белгілеріңізге және оларды тудыратын сияқты нәрселерге бағытталған демікпеге қарсы әрекет жоспарын жасау үшін сізбен бірге жұмыс істейді.Демікпе. (nd). https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/astma Жоспар сіздің белгілеріңізді басқаруға көмектесетін дәрі-дәрмекпен бірге қоршаған ортаңыз бен әрекеттеріңізге өзгерістер енгізуі мүмкін.

Қандай дәрілік зат жатады?

Астманы емдеу екі негізгі мақсатқа қызмет етеді: ұзақ мерзімді бақылау және қысқа мерзімді симптомдарды жеңілдету. Міне, сіздің дәрігеріңіз демікпеге қарсы әрекет жоспарына енгізуі мүмкін кейбір демікпеге қарсы препараттар:

Ингаляторлар. Бұл портативті құрылғылар демікпеге қарсы дәрінің алдын ала өлшенген дозасын өкпеңізге жеткізеді. Сіз J-тәрізді сорғыларды аузыңызға ұстап, канистрді басыңыз. Сорғы сіз дем алатын тұман немесе ұнтақты жібереді.

Кейбір ингаляторларда тыныс алу жолдарыңыздағы ісіну мен тітіркенуді бақылайтын кортикостероидтар бар. Бұл ингаляторлар күнделікті немесе маусымдық қолдануға арналған.

Басқа ингаляторларда демікпенің өршуі кезінде тыныс алу жолдарын тез ашатын жылдам әсер ететін препараттар (бронходилататорлар, бета2-агонистер немесе антихолинергиялық заттар) бар.

Кейбір ингаляторларда сіздің нақты реакцияларыңызды бақылау үшін дәрілік заттардың комбинациясы болуы мүмкін.

Небулайзерлер. Бұл дербес құрылғылар сұйық дәріні дем алатын тұманға айналдырады. Небулайзерлерде қолданылатын препараттар тыныс алу жолдарындағы ісіну мен тітіркенуді азайтады.

Ауызша дәрілер. Ұзақ мерзімді әрекет жоспарыңыз ауызша дәрілерді де қамтуы мүмкін. Ауызша демікпеге қарсы препараттарға лейкотриен модуляторлары (қабынуды азайтады) және тыныс алу жолдарын ашатын теофиллин (негізінен қауіпсіз, тиімдірек дәрілермен ауыстырылған) кіреді. Екеуі де таблетка түрінде қабылданады. Кейде ауызша кортикостероидты таблеткалар да тағайындалады.

Биологиялық. Айына бір немесе екі рет биологиялық препараттарды енгізуге болады. Бұл дәрі-дәрмектер иммуномодуляторлар деп те аталады, өйткені олар қандағы кейбір лейкоциттерді азайтады немесе қоршаған ортаңыздағы аллергендерге сезімталдықты төмендетеді. Олар ауыр демікпенің белгілі бір түрлеріне ғана қолданылады.

АСТМА Дәрілері

Сіздің дәрігеріңіз демікпеңізді бақылауға және симптомдарды жеңілдетуге көмектесу үшін осы препараттардың біреуін немесе бірнешеуін тағайындауы мүмкін.

Ұзақ мерзімді: ингаляциялық кортикостероидтар

• Беклометазон (Qvar RediHaler)
• Будесонид (Pulmicort Flexhaler)
• Циклесонид (Альвеско)
• Флутиказон (Фловент HFA)
• Мометазон (Asmanex Twisthaler)

Ұзақ мерзімді: лейкотриенді модификаторлар

• Монтелукаст (Сингулаир)
• Зафирлукаст (Акколат)
• Зилеутон (Zyflo)

Егер сіз Singulair қабылдап жатсаңыз, Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасына (FDA) сәйкес, сирек жағдайларда препарат депрессия, агрессия, қозу және галлюцинациямен байланысты екенін білуіңіз керек.Kalra D және т.б. (2014). [Montelukast (Singulair)] Педиатриялық постмаркетингтік фармакологиялық қадағалау және дәрілік заттарды қолдануды шолу. https://wayback.archive-it.org/7993/20170113205720/http://www.fda.gov/downloads/AdvisoryCommittees/CommitteesMeetingMaterials/PediatricAdvisoryCommittee/UCM414065.pdf Бұл сондай-ақ суицидтік ойлар мен әрекеттер сияқты психикалық денсаулыққа ауыр әсер ету қаупін арттырады.FDA демікпе мен аллергиялық препарат монтелукаст (Singulair) үшін психикалық денсаулыққа елеулі жанама әсерлер туралы қорапталған ескертуді талап етеді; аллергиялық ринит үшін пайдалануды шектеуге кеңес береді. (2020). https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-requires-boxed-warning-about-serious-mental-health-side-effects-astma-and-allergy-drug Сіздің немесе сіздің балаңыздың кез келген психологиялық белгілері туралы дәрігерге хабардар етіңіз.

Ұзақ мерзімді: ұзақ әсер ететін бета-агонистер (LABAs)

Сіз әрқашан LABA препараттарын кортикостероидтармен бірге қабылдауыңыз керек, өйткені олар өздігінен қабылданған кезде астманың ауыр өршуін тудыруы мүмкін.

• Салметерол (Серевент)
• Формотерол (орындаушы)
• Арформотерол (Брована)

Кейбір ингаляторлар кортикостероидтар мен LABA препараттарын біріктіреді:

• Флутиказон және сальметерол (Advair Diskus, Advair HFA)
• Будесонид және формотерол (Symbicort)
• Мометазон және формотерол (Дулера)
• Флутиказон және вилантерол (Breo Ellipta)

Теофиллин таблетка түрінде қабылдайтын бронходилататор. Кейде Тео-24 деген атпен сатылады, бұл дәрі қазір сирек тағайындалады.

Жылдам әсер ететін: құтқару ингаляторлары

• Альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA және т.б.)
• Левалбутерол (Xopenex HFA)

Егер сізде ауыр демікпе болса, дәрігер сіздің демікпеге қарсы әрекет жоспарыңызға преднизон сияқты ауызша кортикостероидтарды қосуы мүмкін.

Егер сіздің өршуіңіз аллергендерден туындаған болса, сіздің дәрігеріңіз иммунотерапияны (аллергиялық егу) немесе антигистаминді және деконгестанттарды ұсынуы мүмкін.

Биологиялық

• Xolair® (омализумаб)
• Нукала® (меполизумаб)
• Синкайр® (реслизумаб)
• Фасенра® (бенрализумаб)

Табиғи препараттар туралы не деуге болады?

Қарастыруға болатын көптеген табиғи демікпе құралдары бар.

Әрқашан дәрігеріңізбен кеңесіңіз

Демікпе – ауыр жағдай, демікпенің өршуі өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Сізге немесе балаңыздың әрекет жоспарына үйдегі дәрі-дәрмектерді қоспас бұрын дәрігеріңізбен сөйлесуді ұмытпаңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспей демікпеге қарсы дәрі қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз.

Қара тұқым (Nigella sativa)

Nigella sativa зире тұқымдасының дәмдеуіштері бірнеше мәдениеттерде, соның ішінде аюрведиялық дәстүрде дәрі ретінде қолданылады. Қара тұқымдарды жеуге, таблетка немесе ұнтақ ретінде алуға немесе эфир майы түрінде қолдануға болады.

туралы зерттеулерге 2017 шолу Nigella sativa Қара тұқым өкпенің жұмысын жақсартып, астма белгілеріне көмектесетінін анықтады.Қошақ А, т.б. (2017). Емдік пайдасы Nigella sativa бронх демікпесінде: Әдебиет шолуы DOI: 10.1016/j.jsps.2017.07.002 Қосымша зерттеулер қажет, өйткені көптеген зерттеулер шағын болды және адамдарда емес, жануарларда немесе жасушаларда сыналған.

Дүкенде қара тұқым (Nigella sativa)

Кофеин

Кофеин демікпеге қарсы табиғи құрал ретінде де зерттелді, себебі ол тыныс алу жолдарыңыздағы бұлшықеттерді босаңсыту үшін қолданылатын теофиллин препаратымен байланысты.

Оның пайдалылығын көрсететін жақында хабарланған зерттеулер болмаса да, 2010 жылы деректерге шолу кофе ішу тыныс алу жолдарының жұмысын төрт сағатқа дейін жеңілдететінін көрсетті.Welsh EJ және т.б. (2010). Демікпеге қарсы кофеин. DOI: 10.1002/14651858.CD001112.pub2

Холин

Холин – бұл сіздің денеңіздің жақсы жұмыс істеуі үшін қажет қоректік зат, бірақ холин тапшылығы сирек кездеседі. Кейбір дәлелдер холин қоспасы демікпесі бар адамдарда қабынуды азайтуы мүмкін екенін көрсетеді, бірақ тым көп холинді қабылдау жанама әсерлері болуы мүмкін.Мехта АК және т.б. (2010). Холин иммундық қабынуды әлсіретеді және астмасы бар науқастарда тотығу стрессін басады. DOI: 10.1016/j.imbio.2009.09.004

Холин таблетка ретінде қабылдануы мүмкін немесе сиыр еті мен тауық бауыры, жұмыртқа, треска және лосось, брокколи және гүлді қырыққабат сияқты көкөністер және соя майы сияқты тағамдарда болуы мүмкін. Егер холин қабылдау тек тамақтан болса, жанама әсерлер екіталай.

Дүкенде холин.

Француз теңіз қарағайының қабығының сығындысы

Қарағай қабығының сығындысы өсімдік негізіндегі гормондар мен флавоноидтар деп аталатын органикалық химиялық заттардан тұрады және әдетте Pycnogenol брендімен сатылады.

Қосымша зерттеулер қажет болғанымен, 76 адамның бір зерттеуі пикногенолдың аллергиялық демікпеден түнгі оятуды және демікпеге қарсы тұрақты дәрі-дәрмектерге деген қажеттілікті төмендететінін көрсетті. Белкаро Г және т.б. (2011). Астманы емдеудегі пикногенолды жақсарту. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22108478

Дүкенде қарағай қабығының сығындысы.

D дәрумені

Адамдар жиі қосатын тағы бір қоспаға D дәрумені жатады. Лондондық зерттеушілер Д витаминін демікпеге қарсы препараттармен бірге қабылдау демікпе ұстамасы үшін жедел жәрдем бөлмесіне бару қаупін 50 пайызға төмендететінін анықтады.Джоллиф Д.А., т.б. (2017). Демікпенің өршуінің алдын алу үшін D дәрумені қоспасы: жеке қатысушы деректерін жүйелі шолу және мета-талдау. DOI: 10.1016/S2213-2600(17)30306-5

Дүкенде дәрумені D.

Көкжиекте: жеке емдеудің уәдесі

Дәрігерлер демікпенің емделуін реттеуге тырысу үшін тынысыңыздағы белгілі бір биомаркерлерді қолдануға тырысуда.Годар М және т.б. (2017). Ауыр типті 2 демікпеге арналған биологиялық препараттары бар жеке медицина: қазіргі күйі және болашақ перспективалары. DOI: 10.1080/19420862.2017.1392425

Зерттеудің бұл саласы дәрігерлер биологиялық деп аталатын дәрілік препараттар класын жазып жатқанда өте пайдалы. Биологиялық препараттар – бұл қабынудың алдын алу үшін иммундық жүйеде жұмыс істейтін ақуыздар.

Болжам

Демікпе – ісіну, қатайту немесе шырыштың жоғарылауы салдарынан тыныс алу жолдарының тарылуына әкелетін ауру. Емдеу болмаса да, демікпенің өршуін болдырмайтын немесе пайда болған кезде симптомдарды емдейтін көптеген емдеу нұсқалары бар.

Кейбір табиғи немесе үйдегі дәрі-дәрмектер көмектесуі мүмкін, бірақ астманың әрекет жоспарына ештеңе қоспас бұрын әрқашан дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.